परिभाषा
रोटेटर कफ कंधे और ऊपरी भुजा में चार मांसपेशियों का समूह है। मांसपेशियां हाथ को कंधे पर ले जाने में मदद करती हैं और जोड़ को स्थिर करने में भी मदद करती हैं। मांसपेशियां कंधे की हड्डी से टेंडन द्वारा जुड़ी होती हैं, जो मजबूत, लचीली डोरियां होती हैं। लंबे समय तक अति प्रयोग या चोट से टेंडन क्षतिग्रस्त हो सकते हैं।
प्रक्रिया के कारण
आपका डॉक्टर इस प्रक्रिया की सिफारिश कर सकता है:
- रोटेटर कफ की चोट जो आराम और भौतिक चिकित्सा उपचार का जवाब नहीं देती है
- A complete tear in the tendon
- कण्डरा में आंशिक रूप से फटने से पुराना दर्द और कमजोरी
संभावित जटिलताएँ
प्रक्रिया से समस्याएं दुर्लभ हैं, लेकिन सभी प्रक्रियाओं में कुछ जोखिम हैं। आपका डॉक्टर संभावित समस्याओं की समीक्षा करेगा, जैसे:
- संक्रमण
- अत्यधिक रक्तस्राव
- रक्त के थक्के
- संज्ञाहरण की प्रतिक्रिया
- कंधे के जोड़ में कमजोरी या सुन्नता
- कंधे की मांसपेशियों का अलग होना
- ऑपरेशन फ़ंक्शन में वांछित सुधार प्रदान नहीं करता है
Smoking may increase the risk of complications and slow healing.
क्या उम्मीद करें
प्रक्रिया से पहले
आपका डॉक्टर निम्न कार्य कर सकता है:
- शारीरिक परीक्षा
- रक्त परीक्षण
- Shoulder x-ray
- MRI to see the internal structure of the shoulder
इस प्रक्रिया से पहले, आपको चाहिए:
- ठीक होने के दौरान घर पर मदद की व्यवस्था करें
- आप जो भी दवाएं, जड़ी-बूटियां या सप्लीमेंट ले रहे हैं, उनके बारे में अपने डॉक्टर से बात करें
- आपके पास किसी भी एलर्जी के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें
- अपने डॉक्टर से उन सहायक उपकरणों के बारे में पूछें जिनकी आपको आवश्यकता होगी
आपको प्रक्रिया से एक सप्ताह पहले तक कुछ दवाएं लेना बंद करना पड़ सकता है। जिन दवाओं को रोकने की आवश्यकता हो सकती है उनमें शामिल हो सकते हैं:
- एस्पिरिन या अन्य विरोधी भड़काऊ दवाएं, जैसे इबुप्रोफेन या नेप्रोक्सन
- रक्त पतला करने वाली दवाएं, जैसे कि वारफारिन
- एंटी-प्लेटलेट दवाएं, जैसे क्लोपिडोग्रेल
अपनी प्रक्रिया से एक दिन पहले आधी रात के बाद कुछ भी न खाएं या पिएं, जब तक कि आपके डॉक्टर द्वारा अन्यथा न कहा जाए।
बेहोशी
General anesthesia is typically used. You will be asleep during the procedure.
प्रक्रिया का विवरण
रोटेटर कफ की मरम्मत करने के लिए दो तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है:
ओपन सर्जरी
डॉक्टर कंधे के ऊपर की त्वचा में चीरा लगाएगा। फटे कण्डरा की मरम्मत की जाएगी और उसे फिर से जोड़ा जाएगा और/या टांके के साथ बांधा जाएगा। फिर चीरे को टांके या स्टेपल से बंद कर दिया जाएगा।
आर्थोस्कोपिक सर्जरी
कंधे में कुछ छोटे चीरे लगाए जाएंगे। चीरे के माध्यम से आर्थ्रोस्कोप नामक एक संकीर्ण उपकरण डाला जाएगा। स्कोप में एक छोटा कैमरा होता है जिससे डॉक्टर अंदर देख सकते हैं। अन्य छोटे उपकरणों को अन्य चीरों के माध्यम से डाला जाएगा। कण्डरा की मरम्मत के लिए डॉक्टर इन उपकरणों का उपयोग करेंगे।
किसी भी प्रक्रिया के बाद, चीरों को बंद कर दिया जाएगा। आपके हाथ को जोड़ को स्थिर करने के लिए स्लिंग या ब्रेस में रखा जाएगा।
इसमें कितना समय लगेगा?
लगभग डेढ़ से दो घंटे
यह कितनी चोट पहुंचाएगा?
संज्ञाहरण प्रक्रिया के दौरान दर्द को रोकता है। इसके तुरंत बाद आपको थोड़ी परेशानी हो सकती है। दर्द के साथ मदद करने के लिए अपने डॉक्टर से दवा के बारे में पूछें।
औसत अस्पताल में रहना
आप उसी दिन घर जा सकते हैं। कुछ को एक दिन के लिए अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है।
प्रक्रिया के बाद की देखभाल
केयर सेंटर में
प्रक्रिया के ठीक बाद, आपको दवा दी जा सकती है, जैसे:
- दर्द की दवाई
- एंटीबायोटिक्स संक्रमण को रोकने के लिए
- दवा जो रक्त के थक्कों को रोकती है
घर पर
जब आप घर लौटना, take these steps:
- सर्जरी के बाद सूजन कम करने के लिए बर्फ का इस्तेमाल करें।
- निर्धारित सभी दवाओं की पूरी खुराक लें।
- पट्टी को हमेशा साफ और सूखा रखें।
- अपने डॉक्टर से पूछें कि कब नहाना, स्नान करना या पानी में भिगोना सुरक्षित है।
- निर्देश दिए जाने तक हाथ का प्रयोग न करें। निर्देशानुसार स्लिंग या ब्रेस पहनें।
- जब तक आपके काम में भारी उठाने की आवश्यकता न हो, आप आमतौर पर सर्जरी के बाद कुछ दिनों के भीतर काम पर वापस आ सकते हैं।
- भौतिक चिकित्सा के लिए निर्देशों का पालन करें। कंधे की ताकत और गति की सीमा को पुनः प्राप्त करने के लिए थेरेपी आवश्यक है।
- अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें।
रोटेटर कफ को ठीक होने में कई महीने लगेंगे। अपने हाथ को अपने कंधे से ऊपर उठाने में आपको कुछ समय लग सकता है। आप अपने हाथ को अपने सिर के ऊपर रख सकते हैं और उचित ताकत के साथ काम कर सकते हैं, इसमें एक साल तक का समय लग सकता है। एक आक्रामक और लगातार व्यायाम कार्यक्रम तेजी से ठीक होने की कुंजी है।
अपने डॉक्टर को बुलाओ
घर पहुंचने के बाद, निम्न में से कोई भी होने पर अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- बुखार और ठंड लगने सहित संक्रमण के लक्षण
- चीरा स्थल पर लालिमा, सूजन, दर्द में वृद्धि, अत्यधिक रक्तस्राव या स्राव
- दी गई दवाओं से दर्द को नियंत्रित नहीं किया जा सकता है
- मतली या उलटी
- खाँसी, साँस लेने में तकलीफ़, या सीने में दर्द
- टांके या स्टेपल अलग हो जाते हैं
यदि आपको लगता है कि आपको कोई आपातकालीन स्थिति है, तो तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें।