परिभाषा
थोरैसिक सर्जरी छाती पर की जाती है, लेकिन इसमें हृदय की सर्जरी शामिल नहीं होती है। रोबोट-समर्थित थोरैसिक प्रक्रियाओं के साथ, डॉक्टर कीहोल चीरों के माध्यम से छोटे रोबोटिक हथियारों का मार्गदर्शन करता है।
प्रक्रिया के कारण
सर्जरी के लिए रोबोट-सहायता प्राप्त थोरैसिक प्रक्रियाओं पर विचार किया जाता है:
- परिशुद्धता की आवश्यकता है
- खुली पहुंच की आवश्यकता नहीं है
Some thoracic surgeries that have been successfully performed using robotic techniques include:
- Thymectomy —removal of the thymus gland
- Lobectomy —removal of a lung lobe
- Esophagectomy —removal of the esophagus
- Mediastinal tumor resection —removal of tumors located in the mediastinum (the part of the chest cavity that separates the lungs)
- सिम्पैथेक्टोमी-सहानुभूति तंत्रिका के एक हिस्से को दागना
अधिक पारंपरिक प्रक्रियाओं की तुलना में, रोबोटिक-सहायता प्राप्त सर्जरी का परिणाम हो सकता है:
- कम निशान
- कम वसूली समय
- Less संक्रमण का खतरा
- कम खून की कमी
- Reduced trauma to the body
- छोटा अस्पताल रहना
- तेज रिकवरी
संभावित जटिलताएँ
Complications are rare, but no procedure is completely free of risk. If you are planning to have a robot-assisted thoracic procedure, your डॉक्टर एक सूची की समीक्षा करेंगे संभावित जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- खून बह रहा है
- संक्रमण
- Collection of air or gases in the lung cavity ( pneumothorax)
- ध्वस्त फेफड़ा
- वेंटिलेटर (सांस लेने की मशीन) पर लंबे समय तक कृत्रिम श्वसन की आवश्यकता
- पड़ोसी अंगों या संरचनाओं को नुकसान
- The need to switch to traditional surgical methods (eg, traditional laparoscopic or open surgery)
- एनेस्थीसिया से संबंधित समस्याएं
- चेता को हानि
कुछ कारक जो जटिलताओं के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, उनमें शामिल हैं:
- बढ़ी उम्र
- मोटापा
- धूम्रपान
- मधुमेह
- अत्यधिक शराब का सेवन
- कुछ दवाओं का उपयोग
प्रक्रिया से पहले अपने डॉक्टर से इन जोखिमों पर चर्चा अवश्य करें।
क्या उम्मीद करें
प्रक्रिया से पहले
आपकी सर्जरी के कारण के आधार पर, आपका डॉक्टर निम्न कार्य कर सकता है:
- शारीरिक परीक्षा
- रक्त परीक्षण और मूत्र परीक्षण
- Chest x-ray —a test that uses radiation to take a picture of structures inside the chest
- Pulmonary function test —a test to assess lung function
- Upper GI series —x-ray of the esophagus, stomach, and part of the small intestines after swallowing a barium solution
- Electrocardiogram (ECG, EKG) —a test that records the electrical currents passing through the heart muscle
- Ultrasound —a test that uses sound waves to visualize the inside of the chest
- CT scan —a type of x-ray that uses a computer to create images of structures inside the chest
- MRI scan —a test that uses powerful magnets and radiowaves to create images of structures inside the chest
- Upper endoscopy —a lighted tube equipped with a camera is used to visualize the inside of the esophagus, stomach, and part of the small intestines
प्रक्रिया से पहले:
- अपनी दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आपको प्रक्रिया से एक सप्ताह पहले तक कुछ दवाएं लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है, जैसे:
- विरोधी भड़काऊ दवाएं (जैसे, एस्पिरिन)
- क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स) या वारफारिन (कौमडिन) जैसे रक्त पतले
- निर्देश दिए जाने पर एंटीबायोटिक्स लें।
- निर्देश दिए जाने पर विशेष आहार का पालन करें।
- निर्देश दिए जाने पर अपनी आंतों को साफ करने के लिए एक रेचक लें और/या एनीमा का उपयोग करें।
- निर्देश दिए जाने पर जीवाणुरोधी साबुन का उपयोग करने से पहले रात को स्नान करें।
- आपको अस्पताल से घर ले जाने के लिए किसी की व्यवस्था करें। घर पर कोई है जो तुम्हारी मदद कर सकता है।
- रात को हल्का भोजन करें। आधी रात के बाद कुछ भी खाओ या पीओ मत।
बेहोशी
General anesthesia will be used. It will block any pain and keep you asleep through the surgery.
प्रक्रिया का विवरण
आप एक वेंटिलेटर से जुड़े रहेंगे। यह एक ऐसी मशीन है जो आपके फेफड़ों से हवा को अंदर और बाहर ले जाती है। इसके बाद, डॉक्टर पसलियों के बीच छाती की दीवार में कई कीहोल खोलेंगे। एक या एक से अधिक चेस्ट ट्यूब्स को चेस्ट के साइड में रखा जा सकता है। इन ट्यूबों का उपयोग तरल पदार्थ निकालने और वायु रिसाव की निगरानी के लिए किया जाएगा। छाती गुहा में कार्बन डाइऑक्साइड गैस को इंजेक्ट करने के लिए एक सुई का उपयोग किया जा सकता है। गैस से डॉक्टर के लिए आंतरिक संरचनाओं को देखना आसान हो जाएगा।
डॉक्टर फिर एक चीरे के माध्यम से एक छोटा कैमरा, जिसे एंडोस्कोप कहा जाता है, पास करेगा। कैमरा एक वीडियो स्क्रीन पर संरचनाओं को प्रकाशित, आवर्धित और प्रोजेक्ट करेगा। कैमरा रोबोटिक हथियारों में से एक से जुड़ा होगा। अन्य भुजाओं में पकड़ने, काटने, चीरने और टांके लगाने के उपकरण होंगे। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- चिमटा
- कैंची
- विच्छेदक
- नलियां
ऑपरेटिंग टेबल के पास एक कंसोल पर बैठकर, डॉक्टर लेंस के माध्यम से शरीर के अंदर की आवर्धित 3डी छवियों को देखेंगे। कैमरा और टूल्स को एडजस्ट करने के लिए एक और डॉक्टर टेबल के पास रहेगा। जॉयस्टिक जैसे नियंत्रण और पैर पेडल के साथ, डॉक्टर अंगों और ऊतकों को हटाने के लिए रोबोटिक हथियारों और उपकरणों का मार्गदर्शन करेंगे। उपकरण हटा दिए जाने के बाद, चिकित्सक सर्जिकल क्षेत्र को बंद करने के लिए टांके या स्टेपल का उपयोग करेगा।
प्रक्रिया के तुरंत बाद
यदि आप अच्छा कर रहे हैं, तो श्वास नली को हटा दिया जाएगा। बाद में, छाती की नलियों को हटा दिया जाएगा।
इसमें कितना समय लगेगा?
लगभग 1-4 घंटे (प्रक्रिया के आधार पर)
यह कितनी चोट पहुंचाएगा?
रिकवरी के दौरान आपको दर्द होगा। आपका डॉक्टर आपको दर्द की दवा देगा। आप प्रक्रिया के दौरान उपयोग की जाने वाली गैस से भी असुविधा महसूस कर सकते हैं। यह तीन दिन तक चल सकता है।
औसत अस्पताल में रहना
यह प्रक्रिया एक अस्पताल की सेटिंग में की जाती है। ठहरने की सामान्य अवधि कुछ दिन है। यदि आपको कोई समस्या है तो आपका डॉक्टर आपको अधिक समय तक रखने का विकल्प चुन सकता है।
प्रक्रिया के बाद की देखभाल
अस्पताल में
जब आप अस्पताल में ठीक हो रहे हों, तो आपको निम्नलिखित देखभाल प्राप्त हो सकती है:
- सर्जरी के तुरंत बाद बैठने और चलने-फिरने में सहायता
- आपको क्या खाना चाहिए और अपनी गतिविधि को कैसे प्रतिबंधित करना चाहिए, इस पर निर्देश
- सर्जरी के बाद के दिनों में फीडिंग ट्यूब के माध्यम से पोषण (आप धीरे-धीरे तरल से ठोस आहार की ओर बढ़ेंगे।)
- गहरी सांस लेने और खांसने के व्यायाम कैसे करें, इस पर निर्देश
घर पर
जब आप घर लौटनासुचारू रिकवरी सुनिश्चित करने के लिए निम्नलिखित कार्य करें:
- निर्देश दिए जाने पर संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स लें।
- कुछ दवाओं से बचें।
- जल्द ही सामान्य गतिविधियों (जैसे, दैनिक सैर) को फिर से शुरू करें। यह उपचार को बढ़ावा देगा।
- चीरों को हल्के साबुन और पानी से धोएं।
- अपने डॉक्टर से पूछें कि कब नहाना, स्नान करना या पानी में भिगोना सुरक्षित है।
- कुछ गतिविधियों को सीमित करें (जैसे, ड्राइविंग, काम करना, ज़ोरदार व्यायाम करना) जब तक आप ठीक नहीं हो जाते।
- अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें।
प्रक्रिया के आधार पर, आपको कुछ हफ्तों के भीतर ठीक हो जाना चाहिए।
अपने डॉक्टर को बुलाओ
अस्पताल छोड़ने के बाद, यदि निम्न में से कोई भी हो तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- Cough or shortness of breath
- पीले, हरे या खूनी बलगम वाली खांसी
- सीने में नया दर्द
- बुखार और ठंड लगने सहित संक्रमण के लक्षण
- लाली, सूजन, दर्द में वृद्धि, अत्यधिक रक्तस्राव, या चीरा स्थल से निर्वहन
- पेशाब करने में कठिनाई, जैसे दर्द, जलन, तात्कालिकता, आवृत्ति, या रक्तस्राव
- आपके पैरों, पिंडलियों या टाँगों में दर्द और/या सूजन
- Persistent nausea, vomiting, and/or diarrhea
- सिरदर्द, बेहोशी या चक्कर आना
- अन्य चिंताजनक लक्षण
आपातकालीन स्थिति में तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें।