परिभाषा
इस प्रकार की सर्जरी के लिए, डॉक्टर पेट में छोटे कीहोल चीरों के माध्यम से संचालित करने के लिए रोबोटिक हथियारों का उपयोग करता है।
रोबोटिक हथियार गति की बढ़ी हुई सीमा के साथ सर्जिकल कार्य करने में सक्षम हैं। वे हाथ के कंपन को भी फ़िल्टर कर सकते हैं। विशेष उपकरण डॉक्टर के बड़े हाथ आंदोलनों को छोटे लोगों में अनुवादित करते हैं। यह छोटी जगहों में नाजुक काम की अनुमति देता है।
प्रक्रिया के कारण
कुछ लैप्रोस्कोपिक सर्जरी जो रोबोटिक तकनीकों का उपयोग करके सफल रही हैं उनमें शामिल हैं:
- अधिवृक्क-उच्छेदन - अधिवृक्क ग्रंथि को हटाना
- एपेन्डेक्टॉमी - अपेंडिक्स को हटाना
- बेरियाट्रिक सर्जरी - मोटापे के इलाज के लिए पेट की सर्जरी
- कोलेसीस्टेक्टॉमी - पित्ताशय की थैली को हटाना
- कोलोरेक्टल प्रक्रियाएं
- हर्निया की मरम्मती
- नेफरेक्टोमी - किडनी को हटाना
- निसेन फंडोप्लीकेशन - घेघा और पेट के बीच वाल्व का सर्जिकल सुदृढीकरण
- प्रोस्टेटेक्टॉमी - प्रोस्टेट को हटाना
- हिस्टेरेक्टॉमी - गर्भाशय को हटाना (बांझपन का परिणाम)
- मायोमेक्टॉमी - फाइब्रॉएड को हटाना (गर्भाशय की दीवारों में गैर-कैंसर वाले ट्यूमर)
अधिक पारंपरिक प्रक्रियाओं की तुलना में, रोबोटिक-असिस्टेड लैप्रोस्कोपिक सर्जरी का परिणाम हो सकता है:
- कम निशान
- कम वसूली समय
- संक्रमण का कम जोखिम
- कम खून की कमी
- शरीर को कम आघात
- छोटा अस्पताल रहना
- तेज रिकवरी
संभावित जटिलताएँ
जटिलताएं दुर्लभ हैं, लेकिन कोई प्रक्रिया जोखिम से पूरी तरह मुक्त नहीं है। यदि आप रोबोट-समर्थित लैप्रोस्कोपिक प्रक्रिया कराने की योजना बना रहे हैं, तो आपका डॉक्टर संभावित जटिलताओं की एक सूची की समीक्षा करेगा, जिसमें निम्न शामिल हो सकते हैं:
- पड़ोसी अंगों या संरचनाओं को नुकसान
- संक्रमण
- खून बह रहा है
- एनेस्थीसिया से संबंधित समस्याएं
- पारंपरिक सर्जिकल तरीकों पर स्विच करने की आवश्यकता (जैसे, पारंपरिक लेप्रोस्कोपिक या ओपन सर्जरी)
कुछ कारक जो जटिलताओं के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, उनमें शामिल हैं:
जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:
- धूम्रपान
- पहले से मौजूद हृदय या फेफड़ों की स्थिति
- मोटापा
- मधुमेह
- अत्यधिक शराब का सेवन
- पिछली पेट या श्रोणि सर्जरी
- कुछ दवाओं का उपयोग
प्रक्रिया से पहले अपने डॉक्टर से इन जोखिमों पर चर्चा अवश्य करें।
क्या उम्मीद करें
प्रक्रिया से पहले
आपकी सर्जरी के कारण के आधार पर, आपका डॉक्टर निम्न कार्य कर सकता है:
- शारीरिक परीक्षा
- रक्त परीक्षण
- मूत्र परीक्षण
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी, ईकेजी) - एक परीक्षण जो हृदय की मांसपेशी से गुजरने वाली विद्युत धाराओं को रिकॉर्ड करता है
- अंतःशिरा पाइलोग्राम (आईवीपी) - एक प्रकार का एक्स-रे जो रक्तप्रवाह में डाई इंजेक्ट करके गुर्दे, मूत्रवाहिनी और मूत्राशय की छवियां बनाता है
- गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय (केयूबी) - उदर का एक्स-रे
- उदर या श्रोणि अल्ट्रासाउंड - एक परीक्षण जो शरीर के अंदर की कल्पना करने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है
- सीटी स्कैन - एक प्रकार का एक्स-रे जो पेट या श्रोणि के अंदर संरचनाओं की छवियों को बनाने के लिए कंप्यूटर का उपयोग करता है
प्रक्रिया से पहले:
- अपनी दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आपको प्रक्रिया से एक सप्ताह पहले तक कुछ दवाएं लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है, जैसे:
- विरोधी भड़काऊ दवाएं (जैसे, एस्पिरिन)
- क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स) या वारफारिन (कौमडिन) जैसे रक्त पतले
- निर्देश दिए जाने पर एंटीबायोटिक्स लें।
- निर्देश दिए जाने पर अपनी आंतों को साफ करने के लिए एक रेचक लें और/या एनीमा का उपयोग करें।
- निर्देश दिए जाने पर विशेष आहार का पालन करें।
- निर्देश दिए जाने पर जीवाणुरोधी साबुन का उपयोग करने से पहले रात को स्नान करें।
- आपको अस्पताल से घर ले जाने के लिए किसी की व्यवस्था करें। घर पर कोई है जो तुम्हारी मदद कर सकता है।
- रात को हल्का भोजन करें। आधी रात के बाद कुछ भी खाओ या पीओ मत।
बेहोशी
आपके द्वारा की जाने वाली प्रक्रिया के प्रकार के आधार पर, आपको दिया जा सकता है:
- सामान्य एनेस्थीसिया—दर्द को रोकता है और सर्जरी के दौरान आपको सुलाए रखता है
- स्थानीय संवेदनहीनता—जिस क्षेत्र में ऑपरेशन किया जा रहा है, उसे सुन्न कर दिया गया है; इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है और शामक के साथ भी दिया जा सकता है
प्रक्रिया का विवरण
कई छोटे चीरे लगाए जाएंगे। उन्हें कीहोल चीरे कहा जाता है। इसका विस्तार करने के लिए कार्बन डाइऑक्साइड गैस पेट में पारित की जाएगी। इससे डॉक्टर को देखने में आसानी होगी।
एक चीरे के माध्यम से एक छोटा कैमरा पारित किया जाएगा। इस उपकरण को एंडोस्कोप कहा जाता है। यह एक वीडियो स्क्रीन पर अंगों की एक छवि को रोशनी, आवर्धन और प्रोजेक्ट करता है। एंडोस्कोप रोबोटिक भुजाओं में से एक से जुड़ा होगा। अन्य भुजाओं में ऐसे उपकरण होंगे जो पकड़, कट, विच्छेदन और सीवन करने में सक्षम होंगे। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- चिमटा
- कैंची
- विच्छेदक
- नलियां
स्क्रीन पर छवियों को देखते हुए, डॉक्टर एक कंसोल पर बैठेगा। जॉयस्टिक-जैसे हाथ नियंत्रण और पैर पेडल उपकरण को मार्गदर्शन करने में मदद करेंगे। एक और डॉक्टर आवश्यकतानुसार उपकरणों को समायोजित करने के लिए आपके पास रहेगा। कुछ मामलों में, अंगों या ऊतकों को निकालने की आवश्यकता हो सकती है। जब प्रक्रिया पूरी हो जाएगी, तो उपकरण हटा दिए जाएंगे। डॉक्टर चीरों को टांके या स्टेपल से बंद कर देंगे और एक जीवाणुरहित ड्रेसिंग लगा देंगे।
इसमें कितना समय लगेगा?
लगभग 1-2 घंटे (प्रक्रिया के प्रकार के आधार पर)
यह कितनी चोट पहुंचाएगा?
रिकवरी के दौरान आपको दर्द और परेशानी होगी। आपका डॉक्टर आपको दर्द की दवा देगा। प्रक्रिया के दौरान उपयोग की जाने वाली गैस से आपको फूला हुआ या आपके कंधे में दर्द भी महसूस हो सकता है। यह तीन दिन तक चल सकता है।
औसत अस्पताल में रहना
यह प्रक्रिया एक अस्पताल की सेटिंग में की जाती है। ठहरने की सामान्य अवधि 1-2 दिन है। यदि आपको कोई समस्या है तो आपका डॉक्टर आपको अधिक समय तक रखने का विकल्प चुन सकता है।
प्रक्रिया के बाद की देखभाल
जब आप घर वापस आएं, तो सुचारू रूप से स्वस्थ होने के लिए निम्नलिखित कार्य करें:
- चीरों को हल्के साबुन और पानी से धोएं।
- अपने डॉक्टर से पूछें कि कब नहाना, स्नान करना या पानी में भिगोना सुरक्षित है।
- निर्देश दिए जाने पर संक्रमण को रोकने में मदद के लिए एंटीबायोटिक्स लें।
- कुछ दवाओं से बचें।
- जल्द ही सामान्य गतिविधियों (जैसे, दैनिक सैर) को फिर से शुरू करें। यह उपचार को बढ़ावा देगा। आपको अन्य गतिविधियों से बचना होगा, जैसे ड्राइविंग, यौन गतिविधि और ज़ोरदार व्यायाम।
- धीरे-धीरे तरल से ठोस आहार की ओर बढ़ें।
- कब्ज से बचने के लिए :
- उच्च फाइबर युक्त आहार लें।
- खूब सारा पानी पीओ।
- स्टूल सॉफ्टनर का इस्तेमाल करें।
- अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें।
प्रक्रिया के आधार पर, आपको कुछ हफ्तों के भीतर पूरी तरह से ठीक हो जाना चाहिए।
अपने डॉक्टर को बुलाओ
अस्पताल छोड़ने के बाद, यदि निम्न में से कोई भी हो तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- बुखार और ठंड लगने सहित संक्रमण के लक्षण
- लाली, सूजन, दर्द में वृद्धि, अत्यधिक रक्तस्राव, या चीरा स्थल से निर्वहन
- पेट में सूजन या दर्द
- गंभीर मतली या उल्टी
- लगातार दस्त या कब्ज
- मल में खून आना
- आपके पैरों, पिंडलियों या टाँगों में दर्द और/या सूजन
- खांसी, सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द
- पेशाब करने में कठिनाई, जैसे दर्द, जलन, अत्यावश्यकता, आवृत्ति, या लगातार रक्तस्राव
- तरल पदार्थ खाने या पीने में असमर्थ होना
- सिरदर्द, बेहोशी या चक्कर आना
- स्त्री रोग संबंधी प्रक्रिया के बाद योनि से अत्यधिक रक्तस्राव (प्रति घंटे एक से अधिक पैड भिगोना)।
- स्त्री रोग संबंधी प्रक्रिया के बाद लगातार या दुर्गंधयुक्त योनि स्राव
- अन्य चिंताजनक लक्षण
आपातकालीन स्थिति में तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें।