परिभाषा
एक डॉक्टर दिल की सर्जरी करने के लिए रोबोटिक भुजाओं का मार्गदर्शन करता है। सर्जरी कई छोटे कीहोल चीरों के माध्यम से की जाती है।
प्रक्रिया के कारण
विभिन्न स्थितियों के उपचार के लिए रोबोट-सहायता प्राप्त कार्डियक प्रक्रियाएं की जाती हैं:
- रोबोट की मदद से माइट्रल वाल्व की मरम्मत का इस्तेमाल इलाज के लिए किया जा सकता है:
- माइट्रल वाल्व का स्टेनोसिस (संकुचन)।
- माइट्रल वाल्व का पुनरुत्थान (रिसाव)।
- रोबोट-असिस्टेड कोरोनरी आर्टरी बाईपास ग्राफ्टिंग (CABG) का उपयोग इलाज के लिए किया जा सकता है:
- दिल की धमनियों में ब्लॉकेज
- गंभीर सीने में दर्द (एनजाइना) जो दवाओं से ठीक नहीं हुआ है
- Robot-assisted आट्रीयल सेप्टल दोष repair may be used to treat a hole between the upper chambers of the heart that does not close properly during fetal development.
- एट्रियल फाइब्रिलेशन (हृदय के ऊपरी कक्षों में अनियमित हृदय ताल) के कारण दिल की विफलता के इलाज के लिए रोबोट-असिस्टेड बायवेंट्रिकुलर पेसमेकर लीड प्लेसमेंट का उपयोग किया जा सकता है।
रोबोट-असिस्टेड कार्डियक प्रक्रियाओं के लाभों में शामिल हो सकते हैं:
- रोबोटिक भुजाओं के साथ गति की बढ़ी हुई सीमा
- मानव हाथ के कंपन को फ़िल्टर करने की क्षमता और डॉक्टर के बड़े हाथ आंदोलनों को छोटे लोगों में अनुवादित करने की क्षमता
- शरीर को कम आघात
- छोटा अस्पताल रहना
- तेज रिकवरी
संभावित जटिलताएँ
जटिलताएं दुर्लभ हैं, लेकिन कोई प्रक्रिया जोखिम से पूरी तरह मुक्त नहीं है। यदि आप रोबोट-सहायता प्राप्त कार्डियक प्रक्रिया करने की योजना बना रहे हैं, तो आपका डॉक्टर संभावित जटिलताओं की एक सूची की समीक्षा करेगा, जिसमें निम्न शामिल हो सकते हैं:
- छाती में पड़ोसी अंगों या संरचनाओं को नुकसान
- संक्रमण
- खून बह रहा है
- रक्त के थक्के
- एनेस्थीसिया से संबंधित समस्याएं
- मौत
कुछ कारक जो जटिलताओं के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, उनमें शामिल हैं:
- पहले दिल का दौरा या दिल की सर्जरी
- बढ़ी उम्र
- मधुमेह
- मोटापा
- धूम्रपान
- अत्यधिक शराब का सेवन
- अनियंत्रित थायराइड रोग
सर्जरी से पहले अपने डॉक्टर के साथ इन जोखिमों पर चर्चा करना सुनिश्चित करें।
क्या उम्मीद करें
प्रक्रिया से पहले
आपकी सर्जरी के कारण के आधार पर, आपका डॉक्टर निम्न कार्य कर सकता है:
- शारीरिक परीक्षा
- रक्त और मूत्र परीक्षण
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी, ईकेजी) - एक परीक्षण जो हृदय की मांसपेशी से गुजरने वाली विद्युत धाराओं को रिकॉर्ड करता है
- कोरोनरी एंजियोग्राम-हृदय की मांसपेशियों की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं की रुकावटों की सीमा और स्थान का निर्धारण करने के लिए एक परीक्षण
- छाती का एक्स-रे - एक परीक्षण जो छाती के अंदर संरचनाओं की तस्वीर लेने के लिए विकिरण का उपयोग करता है
- अल्ट्रासाउंड - एक परीक्षण जो छाती के अंदर संरचनाओं को देखने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है
- सीटी स्कैन - एक प्रकार का एक्स-रे जो छाती के अंदर संरचनाओं की छवियों को बनाने के लिए कंप्यूटर का उपयोग करता है
- एमआरआई स्कैन-एक परीक्षण जो छाती के अंदर संरचनाओं के चित्र बनाने के लिए चुंबकीय तरंगों का उपयोग करता है
प्रक्रिया से पहले:
- अपनी दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आपको प्रक्रिया से एक सप्ताह पहले तक कुछ दवाएं लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है, जैसे:
- विरोधी भड़काऊ दवाएं (जैसे, एस्पिरिन)
- क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स) या वारफारिन (कौमडिन) जैसे रक्त पतले
- निर्देश दिए जाने पर एंटीबायोटिक्स लें।
- निर्देश दिए जाने पर विशेष आहार का पालन करें।
- निर्देश दिए जाने पर जीवाणुरोधी साबुन का उपयोग करने से पहले रात को स्नान करें।
- आपको अस्पताल से घर ले जाने के लिए किसी की व्यवस्था करें। घर पर कोई है जो तुम्हारी मदद कर सकता है।
- रात को हल्का भोजन करें। आधी रात के बाद कुछ भी खाओ या पीओ मत।
बेहोशी
संज्ञाहरण के लिए दो विकल्प हैं:
- सामान्य एनेस्थीसिया—दर्द को रोकता है और सर्जरी के दौरान आपको सुलाए रखता है
- बेहोश करने की क्रिया के साथ लोकल एनेस्थीसिया—सिर्फ जिस हिस्से पर ऑपरेशन किया जा रहा है, उसे सुन्न कर दिया जाता है, इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है
प्रक्रिया का विवरण
डॉक्टर पसलियों के बीच की जगहों में कई कीहोल खोलेंगे। इसके बाद, डॉक्टर चीरों में से एक के माध्यम से एक छोटा कैमरा पास करेंगे। इस छोटे कैमरे को एंडोस्कोप कहा जाता है। यह मॉनिटर पर अंगों की एक छवि को प्रकाशित, आवर्धित और प्रोजेक्ट करेगा। एंडोस्कोप रोबोटिक भुजाओं में से एक से जुड़ा होगा। अन्य भुजाओं में पकड़ने, काटने, चीरने और टांके लगाने के उपकरण होंगे। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- चिमटा
- कैंची
- विच्छेदक
- नलियां
ऑपरेटिंग टेबल के पास एक कंसोल पर बैठकर डॉक्टर लेंस के माध्यम से देखेंगे। वह छाती के अंदर के आवर्धित 3डी चित्र देखेंगे। एक और डॉक्टर ऑपरेशन टेबल के पास रहेगा और कैमरा और उपकरणों को समायोजित करेगा। कंसोल में जॉयस्टिक हैंड कंट्रोल और फुट पैडल होंगे। इनके इस्तेमाल से डॉक्टर रोबोटिक आर्म्स और इंस्ट्रूमेंट्स को गाइड करेंगे। उपकरणों को हटा दिए जाने के बाद, चीरों को टांके या स्टेपल से बंद कर दिया जाएगा।
प्रक्रिया के तुरंत बाद
प्रक्रिया के बाद, आप होंगे:
- इंटेंसिव केयर यूनिट (आईसीयू) में ले जाया गया
- निकट से जांच
- सर्जरी के तुरंत बाद बैठने और इधर-उधर जाने के लिए प्रोत्साहित किया
इसमें कितना समय लगेगा?
आमतौर पर 1-4 घंटे (प्रक्रिया के आधार पर)
यह कितनी चोट पहुंचाएगा?
रिकवरी के दौरान आपको दर्द और दर्द होगा। दर्द की दवा के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें।
औसत अस्पताल में रहना
यह प्रक्रिया एक अस्पताल की सेटिंग में की जाती है। ठहरने की सामान्य अवधि आपके द्वारा की गई प्रक्रिया पर निर्भर करती है। यदि आपको कोई समस्या है तो आपके डॉक्टर को आपको अधिक समय तक रखने की आवश्यकता हो सकती है।
प्रक्रिया के बाद की देखभाल
जब आप घर वापस आएं, तो सुचारू रूप से स्वस्थ होने के लिए निम्नलिखित कार्य करें:
- दवा लेने पर अपने डॉक्टर के दिशानिर्देशों का पालन करें। आपको एंटीबायोटिक्स लेने की आवश्यकता हो सकती है।
- गहरी सांस लेने और खांसने वाले व्यायाम करें।
- खास डाइट फॉलो करें।
- चीरों को हल्के साबुन और पानी से धोएं।
- अपने डॉक्टर से पूछें कि कब नहाना, स्नान करना या पानी में भिगोना सुरक्षित है।
- कुछ गतिविधियों को सीमित करें (जैसे, ड्राइविंग, ज़ोरदार गतिविधि)।
- हृदय पुनर्वास कार्यक्रम में नामांकन करें।
- अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें।
अपने डॉक्टर को बुलाओ
अस्पताल छोड़ने के बाद, यदि निम्न में से कोई भी हो तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- बुखार और ठंड लगने सहित संक्रमण के लक्षण
- लाली, सूजन, दर्द में वृद्धि, अत्यधिक रक्तस्राव, या चीरा स्थल से निर्वहन
- खाँसी, साँस लेने में तकलीफ़, या सीने में दर्द
- पेशाब करने में कठिनाई, जैसे दर्द, जलन, तात्कालिकता, आवृत्ति, या रक्तस्राव
- गंभीर मतली या उल्टी
- तेजी से वजन बढ़ना
- आपके पैरों, पिंडलियों या टाँगों में दर्द और/या सूजन
- सिरदर्द, बेहोशी या चक्कर आना
- अन्य चिंताजनक लक्षण
आपातकालीन स्थिति में तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें।