परिभाषा
मूत्राशय को हटाने के लिए एक कट्टरपंथी सिस्टक्टोमी एक सर्जरी है।
प्रक्रिया के कारण
सिस्टेक्टॉमी के कारणों में शामिल हैं:
- मूत्राशय का कैंसर
- मूत्राशय की तंत्रिका-मांसपेशियों के नियंत्रण में समस्या
- विकिरण या कीमोथेरेपी से मूत्राशय की क्षति
- मूत्राशय की क्षति या अन्य स्थितियों, उपचारों या चोटों से रक्तस्राव
संभावित जटिलताएँ
25%-35% रोगियों में सिस्टेक्टोमी होने पर जटिलताएं उत्पन्न होती हैं। यदि आप सिस्टेक्टॉमी कराने की योजना बना रहे हैं, तो आपका डॉक्टर संभावित जटिलताओं की सूची की समीक्षा करेगा। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- संक्रमण
- खून बह रहा है
- यौन क्रिया का नुकसान
- उदर गुहा में द्रव का निर्माण
- अन्य अंगों को नुकसान
- मूत्रवाहिनी से मूत्राशय तक मूत्र के प्रवाह में रुकावट
- पोषण संबंधी समस्याएं (मूत्र निकालने के लिए रास्ता बनाने के लिए उपयोग किए जाने वाले आंत्र खंडों के आधार पर)
- रक्त के थक्के
- संज्ञाहरण की प्रतिक्रिया
- मूत्रीय अन्सयम
पेट या श्रोणि या क्षेत्र में विकिरण की पिछली सर्जरी से जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।
क्या उम्मीद करें
प्रक्रिया से पहले
डॉक्टर सलाह देते हैं कि आप सर्जरी से पहले धूम्रपान छोड़ दें। आंतों को साफ करने के लिए संक्रमण और जुलाब को रोकने के लिए आपको एंटीबायोटिक्स लेने की भी आवश्यकता हो सकती है।
रात से पहले, आपको कुछ भी नहीं खाने और केवल स्पष्ट तरल पदार्थ पीने के लिए कहा जा सकता है। आधी रात के बाद या प्रक्रिया की सुबह कुछ भी न खाएं या पिएं। इसमें स्पष्ट तरल पदार्थ, कॉफी, चाय और पानी से परहेज करना शामिल है।
अपनी दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आपको प्रक्रिया से एक सप्ताह पहले तक कुछ दवाएं लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है, जैसे:
- एस्पिरिन या अन्य सूजनरोधी दवाएं
- रक्त को पतला करने वाली दवाएं, जैसे क्लोपिडोग्रेल या वारफारिन
बेहोशी
सर्जरी से पहले जनरल एनेस्थीसिया दिया जाता है। आप सो रहे होंगे।
प्रक्रिया का विवरण
मूत्राशय को बाहर निकालने के लिए पेट में एक चीरा लगाया जाएगा। मूत्राशय की सभी रक्त वाहिकाओं को काट दिया जाएगा। इसके बाद मूत्राशय को हटा दिया जाएगा। अन्य ऊतकों और अंगों को भी मूत्राशय से निकालने की आवश्यकता हो सकती है।
डॉक्टर को पेशाब को शरीर से बाहर निकालने के लिए एक नया तरीका बनाने की भी आवश्यकता होगी। आंतों के टुकड़ों का उपयोग करके एक नया मूत्राशय बनाया जा सकता है। या, एक बाहरी थैला पेट से जुड़ा हो सकता है।
इसमें कितना समय लगेगा?
लगभग 3-6 घंटे
यह कितनी चोट पहुंचाएगा?
संज्ञाहरण सर्जरी के दौरान दर्द को रोकेगा। रिकवरी आमतौर पर दर्दनाक होती है। आपका डॉक्टर आपको दर्द को प्रबंधित करने में मदद करने के लिए दवा देगा।
औसत अस्पताल में रहना
ठहरने की सामान्य अवधि 5-12 दिन है। समय की विशिष्ट लंबाई आपकी स्थिति और सर्जरी के कारण पर निर्भर करेगी। जटिलताएं होने पर आपका डॉक्टर आपको अधिक समय तक रखने का विकल्प भी चुन सकता है।
प्रक्रिया के बाद की देखभाल
अस्पताल में
- गहन देखभाल इकाई में 2-3 दिनों तक रहने की आवश्यकता हो सकती है।
- सर्जरी के दौरान नाक से पेट तक एक ट्यूब लगाई जाएगी। यह कई दिनों तक वहीं रहेगा। क्योंकि आप ट्यूब के साथ खा नहीं सकते, आपको IV तरल पदार्थ दिए जाएंगे।
- अगर सर्जरी के दौरान यूरिन बैग अटैच किया गया था, तो आपको सिखाया जाएगा कि यूरिन को कैसे डिस्पोज करना है।
घर पर
जब आप घर वापस आएं, तो सुचारू रूप से स्वस्थ होने के लिए निम्नलिखित कार्य करें:
- 4-6 सप्ताह तक कठिन शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए।
- जब तक आपका डॉक्टर आपको न बताए कि यह ठीक है, तब तक भारी उठाने, तनाव और यौन गतिविधि से बचें।
- आमतौर पर ड्राइविंग और सीढ़ियां चढ़ने की अनुमति है। अपने डॉक्टर से किसी भी प्रतिबंध के बारे में पूछें।
- अपने डॉक्टर से पूछें कि कब नहाना, स्नान करना या पानी में भिगोना सुरक्षित है।
- अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें।
अपने डॉक्टर को बुलाओ
अस्पताल छोड़ने के बाद, यदि निम्न में से कोई भी हो तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- बुखार और ठंड लगने सहित संक्रमण के लक्षण
- लाली, सूजन, बढ़ता दर्द, भारी रक्तस्राव, या चीरे और/या रंध्र स्थल से स्राव
- मतली और/या उल्टी
- दर्द जिसे आप दी गई दवाइयों से नियंत्रित नहीं कर सकते
- पेशाब करने में असमर्थता या पेशाब करने में कठिनाई, पेशाब में अत्यधिक बादल या मवाद, पेशाब से दुर्गंध आना
- खाँसी, साँस लेने में तकलीफ़, या सीने में दर्द
आपातकालीन स्थिति में तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें।