परिभाषा
Dialysis is a treatment that takes over the job of your kidneys if they fail. The kidneys have many functions that help your body stay healthy. They help clear toxins out of your blood and help your body balance salt levels. Most patients begin dialysis when their kidneys have lost 85%-90% of their ability. You may be on dialysis for a short time, or you may need it for the rest of your life (or until you receive a kidney transplant), depending on the reason for your kidney failure.
If you have kidneys that are not working and the damage is not reversible, you haveend-stage renal disease (ESRD). ESRD is caused by conditions such as diabetes,kidney cancer, drug use, high blood pressure, or other kidney problems. Dialysis is not a cure for ESRD, but it does help you feel better and live longer.
डायलिसिस दो प्रकार के होते हैं: हीमोडायलिसिस और पेरिटोनियल डायलिसिस. यह तथ्य पत्रक पेरिटोनियल डायलिसिस पर केंद्रित होगा।
प्रक्रिया के कारण
पेरिटोनियल डायलिसिस के मुख्य कार्य हैं:
- अपने रक्त से अपशिष्ट और अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालें
- ब्लड प्रेशर को नियंत्रित करें
- शरीर में पोटेशियम, सोडियम और क्लोराइड जैसे लवणों का सुरक्षित स्तर रखें
संभावित जटिलताएँ
Complications are rare, but no procedure is completely free of risk. If you are planning to have peritoneal dialysis, your डॉक्टर एक सूची की समीक्षा करेंगे संभावित जटिलताओं की संभावना। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- Lowering your red blood count and causing anemia
- मांसपेशियों में ऐंठन
- मतली उल्टी
- सिर दर्द
- गर्म, पसीने से तर, कमजोर और/या चक्कर आना
- उदर गुहा का संक्रमण
- Inflammation of the heart sac ( pericarditis)
- तंत्रिका संबंधी समस्याएं
- कैल्शियम और फास्फोरस संतुलन में व्यवधान, जिसके परिणामस्वरूप हड्डियां कमजोर हो जाती हैं
जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:
- आसंजन या महत्वपूर्ण उदर निशान ऊतक
- Infection of the peritoneum (lining of the abdominal cavity)
- पेट की हर्निया
- Diverticulitis —an infection of a pouch that forms in the wall of the large intestine
- उदर दोष
क्या उम्मीद करें
प्रक्रिया से पहले
प्राथमिक उपचार से पहले, एक छोटी, मुलायम ट्यूब (लगभग 24 इंच लंबी) पेट में रखी जाएगी। यह ट्यूब वहां स्थायी रूप से रहेगी। प्रक्रिया में उपयोग के लिए ट्यूब का एक हिस्सा शरीर के बाहर रहता है। संक्रमण को रोकने के लिए इस पहुंच को साफ और सूखा रखना महत्वपूर्ण है।
प्रक्रिया का विवरण
पेरिटोनियल डायलिसिस अक्सर घर पर किया जा सकता है।
पेट की परत को पेरिटोनियल झिल्ली कहा जाता है। इसका इस्तेमाल खून को फिल्टर करने के लिए किया जाता है। एक सफाई समाधान, जिसे डायलीसेट कहा जाता है, एक ट्यूब के माध्यम से आपके उदर गुहा में डाला जाता है। पेरिटोनियल झिल्ली में छोटी रक्त वाहिकाओं से द्रव, अपशिष्ट और रसायन डायलीसेट में गुजरते हैं। डायलीसेट को कई घंटों के बाद निकाला जाता है। प्रक्रिया को दोहराने के लिए नया डायलीसेट जोड़ा जा सकता है।
पेरिटोनियल डायलिसिस के तीन प्रकार हैं:
- सतत एम्बुलेटरी पेरिटोनियल डायलिसिस (सीएपीडी) —यह पेरिटोनियल डायलिसिस का सबसे आम प्रकार है। कैथेटर नामक एक ट्यूब के माध्यम से डायलीसेट का एक थैला पेट में डाला जाता है। यह वहां 3-6 घंटे तक रहता है और निकल जाता है। पेट को ताजा घोल से भर दिया जाता है। इस तरह, आपका खून हमेशा साफ होता रहता है।
- निरंतर चक्रीय पेरिटोनियल डायलिसिस (सीसीपीडी) — डायलीसेट से पेट में डालने और फिर से भरने का काम मशीन द्वारा किया जाता है। यह रात में सोते समय किया जाता है।
- आंतरायिक पेरिटोनियल डायलिसिस (आईपीडी) —यह सीसीपीडी के समान मशीन का उपयोग करता है। इसमें सहायता की आवश्यकता होती है और आमतौर पर इसे अस्पताल या केंद्र में किया जाता है। इसमें अक्सर CCPD से अधिक समय लगता है।
इसमें कितना समय लगेगा?
पेरिटोनियल डायलिसिस के लिए आवश्यक समय कुछ कारकों पर निर्भर करता है:
- किडनी का कार्य कितना रहता है
- How much fluid भार बढ़ना has occurred since the last treatment
- शरीर में अपशिष्ट की मात्रा
- शरीर का नाप
- आपके शरीर में नमक का स्तर, जैसे सोडियम, पोटेशियम और क्लोराइड
- पेरिटोनियल डायलिसिस प्रकार का इस्तेमाल किया
प्रत्येक प्रकार का अनुमानित समय और आवृत्ति:
| प्रकार | प्रक्रिया की लंबाई | प्रक्रिया की आवृत्ति |
|---|---|---|
| सीएपीडी | 3-6 घंटे, साथ ही निकालने के लिए 30 मिनट | 4 बार/दिन |
| सीसीपीडी | 9-12 घंटे | हर रात |
| आईपीडी | 12+ घंटे | 36-42 घंटे/सप्ताह |
क्या यह चोट पहुंचाएग?
सामान्य तौर पर, पेरिटोनियल डायलिसिस में दर्द नहीं होता है।
प्रक्रिया के बाद की देखभाल
घर पर
अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें। कुछ विशेष विचार हैं:
आहार के दिशानिर्देश
कुछ आहार दिशानिर्देशों का पालन किया जाना चाहिए। यह समग्र स्वास्थ्य को बनाए रखने और उपचार के प्रभावों को अनुकूलित करने में मदद करेगा। अपनी विशिष्ट आहार संबंधी आवश्यकताओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
दवाएं
आपका डॉक्टर आपको विभिन्न दवाएं दे सकता है। इनमें शामिल हैं, लेकिन इन तक सीमित नहीं हैं:
- रक्तचाप की दवाएं
- कैल्शियम सप्लीमेंट या मल्टीविटामिन
- Phosphorus binders—to lower phosphorus levels in the blood
- मूत्रवर्धक - अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने के लिए
- स्टूल सॉफ्टनर या जुलाब-कब्ज को रोकने या उसका इलाज करने के लिए, जो तरल पदार्थ के सेवन में कमी के कारण हो सकता है
- आयरन सप्लीमेंट्स- आयरन की मात्रा बढ़ाने के लिए, जो लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन के लिए महत्वपूर्ण है
- अधिक लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने के लिए शरीर को उत्तेजित करने वाली दवाएं
अपने डॉक्टर को बुलाओ
निम्न में से कोई भी होने पर अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- बुखार और ठंड लगने सहित संक्रमण के लक्षण
- लाली, सूजन, गर्मी, बढ़ता दर्द, अत्यधिक रक्तस्राव, या कैथेटर या ट्यूब सम्मिलन स्थल पर निर्वहन
- पेरिटोनियल डायलिसिस द्रव में रक्त या बादल
- मतली या उलटी
- पेट में दर्द
- चक्कर आना या कमजोरी
आपातकालीन स्थिति में तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें।