परिभाषा
पेरिकार्डियल थैली हृदय को घेर लेती है। इसमें सामान्य रूप से थोड़ी मात्रा में द्रव होता है। पेरिकार्डियोसेन्टेसिस एक सुई के साथ इस थैली से तरल पदार्थ की निकासी है।
प्रक्रिया के कारण
Pericardiocentesis may be used as a treatment. If too much fluid builds up in the sac, this can put extra pressure on the heart. This is known as cardiac tamponade. It is a life-threatening condition. Withdrawing some of the fluid will help to relieve the pressure on the heart.
Pericardiocentesis may also be used to diagnose the cause of fluid build up. Fluid build up is known as pericardial effusion. The build up can be caused by an infection, cancer, trauma, autoimmune disorders, or drug use. It may also indicate the presence of rheumatoid arthritis, heart attack, or kidney failure.
संभावित जटिलताएँ
If you are planning to have a pericardiocentesis, your डॉक्टर एक सूची की समीक्षा करेंगे संभावित जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- छाती में किसी अंग को सुई से नुकसान, जैसे फेफड़े या हृदय
- खून बह रहा है
- संक्रमण
- हृदय की सामान्य लय में व्यवधान
जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:
- मोटापा
- धूम्रपान
- History of excess alcohol consumption
- ब्लड थिनर या ब्लड क्लॉटिंग की समस्या का उपयोग
- झटका
क्या उम्मीद करें
प्रक्रिया से पहले
पेरिकार्डियोसेंटेसिस एक अनुसूचित या आपातकालीन प्रक्रिया हो सकती है। इसका प्रभाव हो सकता है कि प्रक्रिया से पहले कौन से परीक्षण किए जाते हैं। आपकी प्रक्रिया से पहले निम्नलिखित परीक्षण किए जा सकते हैं:
- रक्त परीक्षण
- Chest x-rays —a test that uses radiation to take a picture of structures inside the body
- Electrocardiogram (ECG, EKG) —a test that records the heart’s activity by measuring electrical currents through the heart muscle
- Echocardiogram —a test that uses sound waves (ultrasound) to examine the size, shape, and motion of the heart
आपकी प्रक्रिया से पहले:
- अपनी दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें (नुस्खे और ओवर-द-काउंटर)। आपको प्रक्रिया से एक सप्ताह पहले तक कुछ दवाएं लेना बंद करने के लिए कहा जा सकता है, जैसे:
- एस्पिरिन या अन्य सूजनरोधी दवाएं
- क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स) या वारफेरिन (कौमडिन) जैसे रक्त पतले
- प्रक्रिया से पहले आपको अपने तरल पदार्थ और भोजन का सेवन सीमित करना होगा। डॉक्टर या नर्स आपको विशिष्ट निर्देश देंगे।
- यदि आपको मधुमेह है, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि प्रक्रिया के लिए अपनी दवाओं को कैसे समायोजित करें।
बेहोशी
आपको आराम करने में मदद करने के लिए हल्का बेहोश करने की दवा दी जाएगी। प्रक्रिया के दौरान आप जागते रहेंगे। सम्मिलन स्थल पर एक स्थानीय संज्ञाहरण इंजेक्ट किया जाएगा। यह आपकी छाती पर एक क्षेत्र को सुन्न कर देगा।
प्रक्रिया का विवरण
तुम एक टेबल पर लेट जाओगे। आपके हाथ में एक IV लाइन डाली जाएगी। शामक इस तरह वितरित किया जाएगा। जिस क्षेत्र में सुई डाली जाएगी उसे धोया जाएगा। आपके दिल की निगरानी की जाएगी।
सुई छाती में डाली जाएगी। इसे धीरे-धीरे हृदय की ओर ले जाया जाएगा। सुई को सही स्थान पर निर्देशित करने में मदद के लिए अल्ट्रासाउंड और संभवतः फ्लोरोस्कोपी का उपयोग किया जाएगा। सुई पेरिकार्डियल थैली में पारित की जाएगी, लेकिन आगे नहीं।
एक बार पेरिकार्डियल थैली में, द्रव को हटा दिया जाएगा। सुई का उपयोग किया जा सकता है, या सुई के ऊपर एक कैथेटर ट्यूब डाली जा सकती है। कुछ तरल पदार्थ एकत्र होने के बाद या पर्याप्त तरल पदार्थ निकल जाने के बाद, सुई या कैथेटर को हटा दिया जाएगा। इंजेक्शन साइट पर कई मिनट तक दबाव डाला जाएगा। यह रक्तस्राव को रोकने के लिए किया जाता है।
कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर कैथेटर को जगह पर छोड़ सकता है। यह कई घंटों या दिनों तक जल निकासी जारी रखने की अनुमति देगा।
प्रक्रिया के तुरंत बाद
यह सुनिश्चित करने के लिए आपके सीने का एक्स-रे होगा कि आपका फेफड़ा पंचर तो नहीं हुआ है। प्रक्रिया के बाद कई घंटों तक आप पर कड़ी नजर रखी जाएगी। आपकी नाड़ी, रक्तचाप और श्वास की नियमित जांच की जाएगी।
पेरिकार्डियल थैली से निकाले गए द्रव को विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है।
इसमें कितना समय लगेगा?
लगभग 20-60 मिनट
यह कितनी चोट पहुंचाएगा?
सुई डालने पर आपको दर्द महसूस हो सकता है।
औसत अस्पताल में रहना
अस्पताल में रहना एक दिन से लेकर कई दिनों तक भिन्न हो सकता है। यदि तरल पदार्थ निकालने के लिए कैथेटर बना रहता है, तो आपको कई दिनों तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है।
पश्चात की देखभाल
जब आप घर लौटनासुचारू रिकवरी सुनिश्चित करने के लिए निम्नलिखित कार्य करें:
- जहां सुई डाली गई है उस जगह को रोजाना गुनगुने पानी और हल्के साबुन से साफ करें। क्षेत्र को साफ़ न करें।
- जोरदार गतिविधियों से बचें जब तक कि आपका डॉक्टर यह न कहे कि आप उन्हें फिर से शुरू कर सकते हैं। यह ऊपरी शरीर को शामिल करने वाली गतिविधियों के लिए विशेष रूप से सच है।
- Return to work and regular daily activities as soon as you are ready. Sexual relations may resume as soon as you are able.
- अपनी सभी अनुवर्ती नियुक्तियों को करें और रखें।
- अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन अवश्य करें।
- अपने डॉक्टर से पूछें कि आपके परीक्षण के परिणामों की अपेक्षा कब की जाए।
अपने डॉक्टर को बुलाओ
अस्पताल छोड़ने के बाद, यदि निम्न में से कोई भी हो तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- बुखार और ठंड लगने सहित संक्रमण के लक्षण
- लाली, सूजन, दर्द में वृद्धि, अत्यधिक रक्तस्राव, या सम्मिलन स्थल से निर्वहन
- दर्द जिसे आप दी गई दवाइयों से नियंत्रित नहीं कर सकते
- खांसी, सांस लेने में कठिनाई या सीने में दर्द
- मतली या उलटी
- चक्कर आना
आपातकालीन स्थिति में तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें।