परिभाषा
यह एक कृत्रिम पेसमेकर डालने की एक प्रक्रिया है। पेसमेकर एक छोटा, बैटरी से चलने वाला उपकरण है। यह हृदय को विद्युत आवेग भेजकर दिल की धड़कन को सामान्य बनाए रखने में मदद करता है।
प्रक्रिया के कारण
एक पेसमेकर डाला जा सकता है जब:
- The शरीर प्राकृतिक है pacemaker, the sinoatrial (SA) node, is not working properly. When the SA node is not working correctly, the heart can beat too slowly.
- एट्रियोवेंट्रिकुलर (एवी) नोड में खराबी हैं, हृदय की विद्युत प्रणाली का हिस्सा जो एसए नोड से वेंट्रिकल्स को संकेत भेजता है। इससे दिल की धड़कन बहुत धीमी हो जाती है।
- Heart performance in people with severe symptoms of congestive heart failure and a weakened heart muscle ( cardiomyopathy) needs to be improved. This is called biventricular pacing, or cardiac resynchronization therapy.
- कार्डियक सर्जरी की जा रही है।
संभावित जटिलताएँ
Complications are rare, but no procedure is completely free of risk. If you are planning to have a pacemaker inserted, your डॉक्टर एक सूची की समीक्षा करेंगे संभावित जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- अत्यधिक रक्तस्राव
- संक्रमण
- पेसमेकर की खराबी
- हृदय की मांसपेशी में टूटना (दुर्लभ)
- डायाफ्राम की अनुचित उत्तेजना (छाती और पेट की गुहाओं के बीच बड़ी मांसपेशी)
जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:
- मोटापा
- History of smoking
- History of excess alcohol consumption
- रक्तस्राव या रक्त के थक्के जमने की अनियमितता
- कुछ दवाओं का नियमित सेवन
प्रक्रिया से पहले अपने डॉक्टर से इन जोखिमों पर चर्चा अवश्य करें।
क्या उम्मीद करें
प्रक्रिया से पहले
प्रक्रिया से पहले, आपका डॉक्टर संभवतः करेगा:
- रक्त परीक्षण
- Chest x-rays —a test that uses radiation to take pictures of structures inside the chest
- Electrocardiogram (ECG, EKG)—a test that records the heart’s activity by measuring electrical currents through the heart muscle
प्रक्रिया के लिए अग्रणी दिनों में:
- अपनी दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आपको प्रक्रिया से एक सप्ताह पहले तक कुछ दवाएं लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है, जैसे:
- विरोधी भड़काऊ दवाएं (जैसे, एस्पिरिन)
- क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स) या वारफेरिन (कौमडिन) जैसे रक्त पतले
- प्रक्रिया से एक रात पहले हल्का भोजन करें। आधी रात के बाद कुछ भी खाओ या पीओ मत।
बेहोशी
लोकल एनेस्थीसिया का इस्तेमाल किया जाएगा। इसका मतलब है कि केवल उस क्षेत्र को सुन्न किया जा रहा है जिस पर संचालित किया जा रहा है। इसे इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है।
प्रक्रिया का विवरण
आप एक सख्त टेबल पर सपाट लेट जाएंगे। आपकी हृदय गति, रक्तचाप और श्वास पर नजर रखी जाएगी। डॉक्टर आपकी कॉलरबोन के नीचे एक छोटा सा चीरा लगाएंगे। इस चीरे के जरिए पेसमेकर डाला जाएगा। तारों को कॉलरबोन के नीचे एक नस के माध्यम से आपके हृदय तक पिरोया जाएगा। अंत में, चीरे को टांके लगाकर बंद कर दिया जाएगा।
प्रक्रिया के तुरंत बाद
आपकी हृदय गति और रक्तचाप पर नजर रखी जाएगी।
इसमें कितना समय लगेगा?
लगभग दो घंटे
यह कितनी चोट पहुंचाएगा?
प्रक्रिया के बाद आपको दर्द होगा। आपका डॉक्टर दवा के साथ आपके दर्द का इलाज करेगा।
प्रक्रिया के बाद की देखभाल
Before you leave the care center, the pacemaker will be programmed to fit your pacing needs. When you घर लौटनासुचारू रिकवरी सुनिश्चित करने के लिए निम्नलिखित कार्य करें:
- अपने डॉक्टर से पूछें कि कब नहाना, स्नान करना या पानी में भिगोना सुरक्षित है।
- जैसे ही आप सक्षम महसूस करें, सामान्य गतिविधियों पर वापस लौटें। आपको ठीक होने में लगभग दो सप्ताह लग सकते हैं।
- 4-6 सप्ताह के लिए ज़ोरदार गतिविधि से बचें, विशेष रूप से ऊपरी शरीर को शामिल करना।
- दो सप्ताह तक पेसमेकर की तरफ हाथ/कंधे की अत्यधिक गति से बचें। इससे आपको लीड्स को हटाने से बचने में मदद मिलेगी। आपको याद दिलाने में मदद के लिए आपको पहनने के लिए स्लिंग दी जा सकती है।
- लगभग एक सप्ताह में ड्राइविंग फिर से शुरू करें।
- लगभग एक सप्ताह में टांके हटा दें।
- अब जब आपके पास पेसमेकर है, तो आपको इससे बचने की आवश्यकता हो सकती है:
- MRI scans
- हीट थेरेपी (अक्सर भौतिक चिकित्सा में प्रयोग किया जाता है)
- हाई-वोल्टेज या रडार मशीनरी (जैसे, इलेक्ट्रिक आर्क वेल्डर, हाई-टेंशन वायर, रडार इंस्टॉलेशन, या स्मेल्टिंग फर्नेस)
- रेडियो या टेलीविजन ट्रांसमीटर से संपर्क करें
- सेल फोन को सीधे डिवाइस के ऊपर जेब में न रखें। फोन को डिवाइस से दूर साइड में रखें। साथ ही, MP3 प्लेयर के साथ पहने जाने वाले हेडफ़ोन व्यवधान उत्पन्न कर सकते हैं।
- कार या नाव की मोटरों पर काम करते समय उन्हें बंद कर दें। (वे आपके डिवाइस को "भ्रमित" कर सकते हैं।)
- अपने डॉक्टरों और दंत चिकित्सक को बताएं कि आपके पास पेसमेकर है।
- अपने डिवाइस के साथ एयरपोर्ट सुरक्षा डिटेक्टरों के माध्यम से जाने की सुरक्षा के बारे में अपने डॉक्टर से जांचें।
- अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन अवश्य करें।
चीरे के साथ त्वचा पर एक कठोर रिज बन सकती है। घाव ठीक होने पर यह आमतौर पर कम हो जाता है।
अपने डॉक्टर को बुलाओ
घर पहुंचने के बाद, निम्न में से कोई भी होने पर अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- बुखार और ठंड लगने सहित संक्रमण के लक्षण
- लालिमा, सूजन, दर्द बढ़ना, अत्यधिक रक्तस्राव, या चीरा स्थल से कोई स्राव
- दर्द जिसे आप दी गई दवाइयों से नियंत्रित नहीं कर सकते
- खाँसी, साँस लेने में तकलीफ़, या सीने में दर्द
- दिल की धड़कन की अनियमितता
- नए लक्षण
आपातकालीन स्थिति में तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें।