परिभाषा

This is a surgery to replace a diseased or damaged liver with a liver from a donor who has died. In some cases, a portion of the liver of a living, related donor may be used.

लिवर प्रत्यारोपण

प्रक्रिया के कारण

A liver transplant is done to treat a liver that is not working and cannot be fixed. This may be caused by:

  • सिरोसिस
  • Hepatitis A, B, or C
  • Alcoholic liver disease
  • Primary biliary cirrhosis
  • Primary sclerosing cholangitis (disease of the bile ducts)
  • Sudden liver failure
  • Congenital defects (eg, biliary atresia)
  • Liver tumors
  • Metabolic defects (eg, Wilson’s disease)
  • Poisoning or drug-induced damage

After the transplant, most patients are able to return to normal activities in 6-12 months.

संभावित जटिलताएँ

If you are planning to have liver transplant, your डॉक्टर एक सूची की समीक्षा करेंगे संभावित जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

  • Rejection of transplanted liver
  • खून बह रहा है
  • संक्रमण
  • आस-पास के अंगों को नुकसान
  • Bile-duct obstruction or bile leakage into the body
  • Complications from immunosuppressive drugs
  • रक्त के थक्के

कुछ कारक जो जटिलताओं के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, उनमें शामिल हैं:

  • धूम्रपान
  • मोटापा
  • शराब
  • मधुमेह
  • खराब पोषण
  • हालिया या दीर्घकालिक बीमारी
  • Serious heart, lung, or kidney disease
  • कुछ दवाओं का उपयोग
  • कैंसर
  • वर्तमान संक्रमण

सर्जरी से पहले अपने डॉक्टर के साथ इन जोखिमों पर चर्चा करना सुनिश्चित करें।

क्या उम्मीद करें

प्रक्रिया से पहले

There is a shortage of donors. You may be on a transplant list for some time. You may need to carry a cell phone with you at all times. This is to allow the transplant team to reach you if a liver becomes available.

आपका डॉक्टर संभवतः निम्नलिखित कार्य करेगा:

  • शारीरिक परीक्षा
  • रक्त परीक्षण
  • Chest x-ray —a test that uses radiation to take a picture of structures inside the chest
  • Electrocardiogram (ECG, EKG)—a test that records the heart’s activity by measuring electrical currents through the heart muscle

आपकी सर्जरी तक अग्रणी:

  • अपनी दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आपको प्रक्रिया से एक सप्ताह पहले तक कुछ दवाएं लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है, जैसे:
    • विरोधी भड़काऊ दवाएं (जैसे, एस्पिरिन)
    • क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स) या वारफारिन (कौमडिन) जैसे रक्त पतले
  • निर्देशानुसार दवाएं लें। बिना डॉक्टर की सलाह के ओवर-द-काउंटर दवाएं न लें।
  • एक रात पहले हल्का भोजन करें। आधी रात के बाद कुछ भी न खाएं-पिएं।
  • किसी के लिए आपको घर चलाने की व्यवस्था करें। साथ ही, घर पर किसी की मदद करने की व्यवस्था करें।
  • If advised by your doctor, use an enema. The enema will clean out the intestines and prevent constipation after surgery.

बेहोशी

General anesthesia will be used. It will block any pain and keep you asleep through the surgery. It is given through an IV in your hand or arm.

प्रक्रिया का विवरण

The doctor will make an incision shaped like a boomerang on the upper part of the abdomen. The old liver will be removed. The doctor will leave portions of major blood vessels in place. The new liver will be inserted and attached to the blood vessels and bile ducts. To help with bile drainage, a tube will also be inserted into the bile duct during surgery. The doctor will then close the area with stitches.

प्रक्रिया के तुरंत बाद

You will be closely monitored in the intensive care unit (ICU) and will have the following devices:

  • Breathing tube until you can breathe on your own
  • IV fluids and medicine
  • Bladder catheter to drain urine

इसमें कितना समय लगेगा?

कई घंटे

यह कितनी चोट पहुंचाएगा?

Anesthesia will prevent pain during the surgery. You will have pain while recovering. Your doctor will give you pain medicine.

औसत अस्पताल में रहना

यह surgery is done in a hospital setting. The usual length of stay is several weeks. Your doctor may choose to keep you longer if you shows signs of rejecting the new liver or have other problems.

प्रक्रिया के बाद की देखभाल

अस्पताल में

जब आप अस्पताल में ठीक हो रहे हों, तो आप:

  • Receive fluids and nutrition through an IV—You will slowly transition to eating.
  • हर घंटे में 10-20 बार गहरी सांस लें और खांसें- इससे आपके फेफड़ों को सर्जरी के बाद बेहतर तरीके से काम करने में मदद मिलेगी।
  • Take immunosuppressive drugs—You will need to take these for the rest of your life. These drugs reduce the chance that your body will reject the new liver. They also have potential side effects, like infection and cancer. Be sure to discuss these risks with your doctor.

घर पर

जब आप घर वापस आएं, तो सुचारू रूप से स्वस्थ होने के लिए निम्नलिखित कार्य करें:

  • अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें।
  • चीरे वाली जगह की उचित देखभाल करें। यह एक संक्रमण को रोकने में मदद करेगा।
  • अपने डॉक्टर से पूछें कि कब नहाना, स्नान करना या पानी में भिगोना सुरक्षित है।
  • Work with a physical therapist. Exercises will help you to regain strength.
  • Monitor your temperature, blood pressure, pulse, and weight.
  • Follow a special diet. This diet will help to prevent water retention and to maintain a normal weight and blood pressure.
  • Take medicines as advised by doctor.

Recovery time varies. It depends, in part, on your health before the transplant.

अपने डॉक्टर को बुलाओ

अस्पताल छोड़ने के बाद, यदि निम्न में से कोई भी हो तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:

  • Signs of infection, including fever and chills—You are at increased risk for infection because of the immunosuppressive drugs.
  • लाली, सूजन, दर्द में वृद्धि, अत्यधिक रक्तस्राव, या चीरा स्थल से निर्वहन
  • खांसी, सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द
  • गंभीर मतली या उल्टी
  • Black or tarry stools, constipation, or diarrhea that does not go away after two loose stools
  • You are unable to take your medicines
  • चोट
  • Red or rusty-brown urine
  • Any skin rash or sores in your mouth
  • Vaginal discharge (in women)
  • दर्द, जलन, तात्कालिकता, बार-बार पेशाब आना या पेशाब में लगातार खून बहना
  • Exposure to infections, such as mumps, measles, chickenpox, or shingles
  • सिरदर्द, भ्रम, चक्कर आना, चक्कर आना, या चेतना का नुकसान
  • Unusual weakness
  • Illness that requires emergency room treatment or hospitalization

आपातकालीन स्थिति में तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें।

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