परिभाषा
घुटने के प्रतिस्थापन, जिसे आर्थ्रोप्लास्टी भी कहा जाता है, बीमारी या चोट से क्षतिग्रस्त घुटने को बदलने के लिए एक शल्य प्रक्रिया है।
आपके समग्र स्वास्थ्य के आधार पर पुनर्प्राप्ति में कई सप्ताह से लेकर महीनों तक का समय लग सकता है।
प्रक्रिया के कारण
यह तब किया जाता है जब आपको घुटने के जोड़ में पुराना दर्द और अकड़न हो जो गतिविधियों को सीमित करता है।
घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी सबसे अधिक बार की जाती है:
- Ease knee pain and disability due to arthritis or previous severe knee injury
- घुटने की विकृति को ठीक करें
संभावित जटिलताएँ
प्रक्रिया से समस्याएं दुर्लभ हैं, लेकिन सभी प्रक्रियाओं में कुछ जोखिम हैं। आपका डॉक्टर संभावित समस्याओं की समीक्षा करेगा, जैसे:
- संक्रमण
- अत्यधिक रक्तस्राव
- सूजन
- रक्त के थक्के
- घुटने के जोड़ में पुरानी कमजोरी
- खराब या अपरिवर्तित दर्द
जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:
- धूम्रपान
- खराब पोषण
- रक्त के थक्कों का इतिहास
- लंबी बीमारी
- कुछ दवाओं का उपयोग
क्या उम्मीद करें
प्रक्रिया से पहले
आपका डॉक्टर संभवतः निम्नलिखित कार्य करेगा:
- शारीरिक परीक्षा
- रक्त परीक्षण
- एक्स-रे
- MRI to get images of the internal structure of the knee
सर्जरी से पहले, आपको चाहिए:
- सवारी घर की व्यवस्था करें।
- ठीक होने के दौरान घर पर मदद की व्यवस्था करें।
- आपके पास किसी भी एलर्जी के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
- अपने डॉक्टर से उन सहायक उपकरणों के बारे में पूछें जिनकी आपको आवश्यकता होगी।
- If you are overweight, वजन कम करना. This will help to decrease the amount of stress on your new joint.
- बाथरूम, शावर और सीढ़ियों पर सुरक्षा उपकरण स्थापित करें।
- हो सके तो पहली मंजिल पर बेडरूम तैयार करें। पहले सीढ़ियां चढ़ना मुश्किल होगा।
आप जो भी दवाएं, जड़ी-बूटियां या सप्लीमेंट ले रहे हैं, उनके बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आपको प्रक्रिया से एक सप्ताह पहले तक कुछ दवाएं लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है, जैसे:
- एस्पिरिन और अन्य विरोधी भड़काऊ दवाएं
- रक्त पतला करने वाली दवाएं, जैसे कि वारफारिन
- एंटी-प्लेटलेट दवाएं, जैसे क्लोपिडोग्रेल
सर्जरी से एक दिन पहले आधी रात के बाद कुछ भी न खाएं या पिएं, जब तक कि आपका डॉक्टर आपको ऐसा करने के लिए न कहे।
बेहोशी
प्रक्रिया के दौरान एनेस्थीसिया आपको दर्द मुक्त और आरामदायक बनाए रखेगा। संज्ञाहरण विधियों में शामिल हैं:
- जनरल एनेस्थीसिया—आप सो रहे होंगे
- स्पाइनल या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया- आपके निचले शरीर को एक इंजेक्शन से पीठ में सुन्न कर दिया जाएगा
प्रक्रिया का विवरण
The doctor will make a cut in the skin. The damaged cartilage and bone will be removed. The remaining bone will be prepared to receive the new joint made from material such as plastic and metal. The doctor will then place the artificial joint in the proper position. It may be cemented within the bone. The doctor will close the incision with staples. A drain will be left in to allow extra fluid to flow out.
इसमें कितना समय लगेगा?
लगभग दो घंटे।
यह कितनी चोट पहुंचाएगा?
संज्ञाहरण प्रक्रिया के दौरान दर्द को रोक देगा। प्रक्रिया के बाद आपको दर्द होगा। दर्द को प्रबंधित करने में मदद के लिए अपने डॉक्टर से दवा के बारे में पूछें।
औसत अस्पताल में रहना
यह प्रक्रिया एक अस्पताल की सेटिंग में की जाती है। ठहरने की सामान्य अवधि 3-4 दिन है। यदि जटिलताएं उत्पन्न होती हैं तो आपका डॉक्टर आपको अधिक समय तक रखने का विकल्प चुन सकता है।
प्रक्रिया के बाद की देखभाल
अस्पताल में
प्रक्रिया के ठीक बाद, आपको रिकवरी के लिए ले जाया जाएगा और बारीकी से निगरानी की जाएगी। कर्मचारी आपको दे सकते हैं:
- घुटने को सही स्थिति में रखने के लिए एक स्प्लिंट या ब्रेस
- दर्द की दवाई
- एंटीबायोटिक्स संक्रमण को रोकने के लिए
- दवा जो रक्त के थक्कों को रोकती है
जब आप अस्पताल में ठीक हो रहे हों, तो आपको एक सतत निष्क्रिय गति मशीन का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है, जिसे इसके लिए डिज़ाइन किया गया है:
- अपने घुटने को धीरे-धीरे हिलाएं
- फ़ंक्शन को पुनर्स्थापित करें
- सूजन कम करे
- परिसंचरण में सुधार करें
आपके ठीक होने के दौरान, आपको चाहिए:
- अपने हृदय में रक्त के प्रवाह को वापस बढ़ाने के लिए अपने पैर और टखने को हिलाएं।
- सपोर्ट स्टॉकिंग्स पहनें। ये आपके पैरों में रक्त के थक्कों को बनने से रोकने में मदद कर सकते हैं।
- एक भौतिक चिकित्सक के साथ काम करें। आप सर्जरी के बाद दिन शुरू कर सकते हैं। आप अपने घुटने को हिलाने और अपने वजन को सहारा देने के सुरक्षित तरीके सीखेंगे।
- ब्रेस या स्प्लिंट पहनें। आप सीखेंगे कि वॉकर, बैसाखी या अन्य सहायक उपकरणों का उपयोग कैसे करें।
घर पर
घर पर आसानी से रिकवरी सुनिश्चित करने में मदद के लिए, इन चरणों का पालन करें:
- चीरे वाली जगह को साफ और सूखा रखें। इसके ऊपर एक साफ कपड़ा रखें।
- अपने डॉक्टर से पूछें कि कब नहाना, स्नान करना या पानी में भिगोना सुरक्षित है।
- निर्देश दिए जाने के बाद एक भौतिक चिकित्सक के साथ काम करना शुरू करें। चिकित्सक संतुलन, गति की सीमा और शक्ति प्रशिक्षण पर ध्यान केंद्रित करेगा।
- ए बनाए रखें स्वस्थ वजन after surgery.
- अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।
छह सप्ताह के भीतर, आपको हल्की गतिविधियों और ड्राइविंग पर वापस जाने में सक्षम होना चाहिए। चलते या झुकते समय आपको जोड़ में हल्की क्लिक महसूस हो सकती है। भौतिक चिकित्सक के साथ काम करना जारी रखें। जल-आधारित व्यायाम जोड़ों के दर्द, घुटने के आसपास सूजन और गति की सीमा में सुधार करने में मदद कर सकते हैं।
आपके घुटने के प्रतिस्थापन के बाद, आपको संक्रमण को रोकने के लिए दंत चिकित्सा या शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं से पहले निवारक एंटीबायोटिक्स लेना चाहिए। अपने दंत चिकित्सक से मिलने या किसी अन्य सर्जरी से पहले अपने डॉक्टर से बात करें।
अपने डॉक्टर को बुलाओ
निम्न में से कोई भी होने पर अपने डॉक्टर को कॉल करें:
- बुखार और ठंड लगने सहित संक्रमण के लक्षण
- लाली, सूजन, दर्द में वृद्धि, अत्यधिक रक्तस्राव, या चीरा स्थल से निर्वहन
- सूजन, लाली, या आपके पैरों, बछड़ों या पैरों में दर्द
- दर्द जिसे आप दी गई दवाओं से नियंत्रित नहीं कर सकते
- समुद्री बीमारी और उल्टी
- खाँसी, साँस लेने में तकलीफ़, या सीने में दर्द
- आपका पैर, पैर, या पैर की उंगलियां सफेद, नीले या काले रंग की दिखाई देती हैं
- आपके पैर, पैर या पैर की उंगलियों में सुन्नता या झुनझुनी
- दर्द, जलन, तात्कालिकता, बार-बार पेशाब आना या पेशाब में लगातार खून बहना
यदि आपको लगता है कि आपको कोई आपातकालीन स्थिति है, तो तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें।