परिभाषा

टोटल हिप रिप्लेसमेंट रोगग्रस्त या घायल कूल्हे के जोड़ को बदलने के लिए की जाने वाली सर्जरी है। एक नया कूल्हा बनाने के लिए एक कृत्रिम बॉल-एंड-सॉकेट जोड़ डाला जाता है।

रोगग्रस्त या घायल कूल्हे के जोड़ को बदलने के लिए एक न्यूनतम इनवेसिव टोटल हिप रिप्लेसमेंट भी एक सर्जरी है। इस सर्जरी में केवल एक या दो छोटे चीरों और विशेष उपकरणों की आवश्यकता होती है। इस सर्जरी के लिए योग्य लोग आमतौर पर हैं:

लेफ्ट टोटल हिप रिप्लेसमेंट

प्रक्रिया के कारण

यह सर्जरी तब की जाती है जब दर्द और जकड़न आपकी सामान्य गतिविधियों को सीमित कर देती है। यह दर्द और अकड़न आमतौर पर ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण होता है। सर्जरी तब की जाती है जब अन्य उपचार आजमाए जा चुके होते हैं और अब काम नहीं कर रहे होते हैं। इन अन्य उपचारों में आराम, दवा और भौतिक चिकित्सा शामिल हैं।

सर्जरी के अन्य कारणों में एक टूटा हुआ कूल्हा, संधिशोथ, हड्डी का ट्यूमर और कूल्हे की हड्डियों को रक्त की आपूर्ति में कमी शामिल हो सकती है।

संभावित जटिलताएँ

यदि आप हिप रिप्लेसमेंट कराने की योजना बना रहे हैं, तो आपका डॉक्टर संभावित जटिलताओं की एक सूची की समीक्षा करेगा, जिसमें निम्न शामिल हो सकते हैं:

  • हिप डिस्लोकेशन, जो सबसे आम जटिलता है- तब होता है जब प्रोस्थेसिस का बॉल वाला हिस्सा हिप में अपनी सामान्य स्थिति से अलग हो जाता है
  • संक्रमण
  • रक्त के थक्के
  • सूजन या रक्तस्राव
  • आस-पास की नसों या रक्त वाहिकाओं में चोट
  • संज्ञाहरण से संबंधित समस्याएं, जैसे निमोनिया
  • सर्जरी के बाद कूल्हे में शोर या चीख़

जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:

  • पहले से मौजूद चिकित्सा स्थिति, जैसे हृदय या फेफड़ों की समस्या
  • मोटापा
  • संक्रमण, जैसे कि मूत्र मार्ग का संक्रमण या मसूड़ों की बीमारी- संक्रमण होने से बैक्टीरिया के रक्तप्रवाह में प्रवेश करने और जोड़ों को संक्रमित करने का खतरा बढ़ जाता है।
  • रक्त के थक्कों के साथ पिछली समस्याएं
  • धूम्रपान

सर्जरी से पहले अपने डॉक्टर के साथ इन जोखिमों पर चर्चा करना सुनिश्चित करें।

क्या उम्मीद करें

प्रक्रिया से पहले

आपका डॉक्टर निम्न कार्य कर सकता है:

  • शारीरिक परीक्षा
  • एक्स-रे
  • रक्त परीक्षण
  • चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन
  • कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन

प्रक्रिया के लिए अग्रणी समय में:

  • अगर आपका वजन ज्यादा है तो वजन कम करने की कोशिश करें। यह आपके नए जोड़ पर तनाव की मात्रा को कम करेगा। पूल एक्सरसाइज एक अच्छा विकल्प हो सकता है।
  • सुरक्षा और पुनर्प्राप्ति को बढ़ाने के लिए, घरेलू संशोधन करें:
    • सेफ्टी बार, एक उठी हुई टॉयलेट सीट, एक शॉवर बेंच और एक होज़ स्थापित करें। सीढ़ियों और सीढ़ियों पर रेलिंग लगाएं।
    • फेंकने वाले आसनों को हटा दें। यह सुनिश्चित करने के लिए जांचें कि एक्सटेंशन कॉर्ड सुरक्षित स्थान पर हैं।
    • एक स्थिर, फर्म-समर्थित आर्म चेयर खरीदें। बैठते समय आपके घुटने आपके हिप्स से नीचे होने चाहिए।
    • दैनिक गतिविधियों को आसान बनाने के लिए आइटम खरीदें, जैसे रीचर्स और ड्रेसिंग एड्स।
    • वस्तुओं को इस तरह रखें कि उन तक पहुंचना आसान हो। इस तरह आप झुकने से बच सकेंगे।
  • अपनी दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आपको प्रक्रिया से एक सप्ताह पहले तक कुछ दवाएं लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है, जैसे:
    • सूजन रोधी दवाएं
    • रक्त को पतला करने वाला
  • आपका डॉक्टर सर्जरी के लिए अपना रक्त दान करने का सुझाव दे सकता है। आप इस सर्जरी के दौरान कुछ खून और तरल पदार्थ खोने की संभावना रखते हैं। यदि आपको रक्त आधान की आवश्यकता है, तो डॉक्टर आपके अपने रक्त का उपयोग कर सकता है।
  • यदि आप सर्जरी से ठीक पहले बीमार हो जाते हैं या बुखार हो जाता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।
  • अस्पताल से आने-जाने के लिए सवारी की व्यवस्था करें। साथ ही घर पर मदद की व्यवस्था करें।
  • यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो धूम्रपान कम करने की कोशिश करें या धूम्रपान बंद कर दें।
  • सर्जरी से एक रात पहले हल्का भोजन करें। आधी रात के बाद कुछ भी खाओ या पीओ मत। यदि आपको मधुमेह है, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आपको अपनी दवा को समायोजित करने की आवश्यकता होगी।

बेहोशी

सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाएगा। यह किसी भी दर्द को रोक देगा और आपको सर्जरी के दौरान सोता रहेगा। यह आपके हाथ या भुजा में IV के माध्यम से दिया जाता है।

प्रक्रिया का विवरण

कूल्हों का पूर्ण प्रतिस्थापन

आपके जोड़ के साथ एक चीरा लगाया जाएगा। मांसपेशियों को एक तरफ ले जाया जाएगा। कूल्हे के जोड़ की क्षतिग्रस्त हड्डी और उपास्थि को हटा दिया जाएगा। प्रोस्थेसिस के लिए बची हुई हड्डी तैयार की जाएगी। नए कृत्रिम जोड़ को सही जगह पर रखा जाएगा। प्रोस्थेसिस के प्रकार के आधार पर, डॉक्टर कृत्रिम कूल्हे के एक या दोनों हिस्सों को आपकी हड्डी से मजबूती से पकड़ने के लिए बोन सीमेंट का उपयोग कर सकते हैं। अंत में, चीरे को टांके या स्टेपल से बंद कर दिया जाएगा।

मिनिमली इनवेसिव टोटल हिप रिप्लेसमेंट

यह सर्जरी एक या दो छोटे चीरों के साथ की जा सकती है। विशेष उपकरणों का उपयोग किया जाता है जो इन छोटे चीरों में फिट होते हैं। कुछ मामलों में, डॉक्टर का मार्गदर्शन करने में सहायता के लिए एक्स-रे का उपयोग किया जाएगा।

एक चीरे वाली सर्जरी के लिए, आपके कूल्हे के बाहर एक चीरा लगाया जाएगा। मांसपेशियों और टेंडन को रास्ते से हटा दिया जाएगा। अगला, कूल्हे के जोड़ की क्षतिग्रस्त हड्डी और उपास्थि को हटा दिया जाएगा। प्रोस्थेसिस के लिए बची हुई हड्डी तैयार की जाएगी। इसके बाद नए कृत्रिम जोड़ को सही जगह पर रखा जाएगा। प्रोस्थेसिस के प्रकार के आधार पर, कृत्रिम कूल्हे को जगह पर रखने के लिए बोन सीमेंट का उपयोग किया जा सकता है। अंत में, चीरे को स्टेपल या टांके से बंद कर दिया जाएगा।

In a two-incision surgery, an incision will be made over the groin and another over

Placement of Prosthesis 1

इसमें कितना समय लगेगा?

  • कुल हिप रिप्लेसमेंट: 1-1½ घंटे
  • मिनिमली इनवेसिव टोटल हिप रिप्लेसमेंट: 1 या अधिक घंटे

यह कितनी चोट पहुंचाएगा?

सर्जरी के बाद आपको दर्द होगा। बेचैनी में मदद के लिए दर्द की दवा दी जाएगी।

औसत अस्पताल में रहना

यह प्रक्रिया एक अस्पताल की सेटिंग में की जाती है। ठहरने की सामान्य अवधि है:

  • कुल हिप रिप्लेसमेंट के लिए 4-6 दिन
  • मिनिमली इनवेसिव टोटल हिप रिप्लेसमेंट के लिए 1-2 दिन

यदि जटिलताएं होती हैं, तो आपका डॉक्टर आपको अधिक समय तक रखने का विकल्प चुन सकता है। कुछ मामलों में, आपको पुनर्वास इकाई में रहने की आवश्यकता हो सकती है। कामकाज फिर से शुरू करने पर ध्यान दिया जाएगा।

प्रक्रिया के बाद की देखभाल

अस्पताल में

जब आप अस्पताल में ठीक हो रहे हों, तो आपको निम्न की आवश्यकता हो सकती है:

  • सर्जरी के अगले दिन वॉकर की मदद से चलें।
  • ध्यान से। गिरने से नए जोड़ को नुकसान पहुंच सकता है या वह अपनी जगह से हट सकता है। बिना सहारे के चलने की कोशिश न करें।
  • रक्त के थक्कों को रोकने के लिए दवा लें।
  • कम्प्रेशन बूट्स या स्टॉकिंग्स पहनें।
  • गतिशीलता और ताकत हासिल करने के लिए भौतिक चिकित्सा शुरू करें।
  • हर घंटे में 10-20 बार गहरी सांस लें और खांसें- इससे फेफड़ों में तरल पदार्थ बनने का खतरा कम होगा। तरल पदार्थ निमोनिया का कारण बन सकता है।

घर पर

जब आप घर वापस आएं, तो सुचारू रूप से स्वस्थ होने के लिए निम्नलिखित कार्य करें:

  • चीरे वाली जगह को साफ और सूखा रखें।
  • अपने डॉक्टर से पूछें कि कब नहाना, स्नान करना या पानी में भिगोना सुरक्षित है।
  • बैठते समय अपने पैरों के बीच वी आकार का तकिया लगाएं। इससे आपको अपने कूल्हे की सही स्थिति बनाए रखने में मदद मिलेगी।
  • भौतिक चिकित्सक के साथ काम करें। आप सीखेंगे कि अपने कूल्हे को कैसे हिलाना है और उचित संरेखण बनाए रखना है। अव्यवस्थाओं को रोकने के तरीकों के बारे में आपको अपने चिकित्सक और भौतिक चिकित्सक से भी बात करनी चाहिए। आपकी सर्जरी के आधार पर, आपको अपने पैरों को क्रॉस करने, अपने कूल्हों को 90 डिग्री से अधिक फ्लेक्स करने और अपने पैरों को अंदर या बाहर की ओर मोड़ने से बचने की आवश्यकता हो सकती है।
  • केवल अपने डॉक्टर द्वारा सुझाई गई दवाएं लें। अपने चिकित्सक की स्वीकृति के बिना काउंटर पर मिलने वाले उपचार न लें।
  • अपने दंत चिकित्सक को अपनी सर्जरी के बारे में सूचित करें। कुछ दंत प्रक्रियाओं के लिए आपको एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता हो सकती है। यह बैक्टीरिया के रक्तप्रवाह में प्रवेश करने और कृत्रिम अंग तक जाने के जोखिम को कम करेगा।
  • स्वस्थ वजन बनाए रखें। मोटापा आपके नए जोड़ पर घिसाव बढ़ा सकता है।
  • जॉगिंग और अन्य उच्च प्रभाव वाले खेलों से बचें। यह जोड़ पर पहनने को भी बढ़ा सकता है, इसे ढीला कर सकता है और दर्द का कारण बन सकता है।
  • अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन अवश्य करें।

छह सप्ताह के भीतर, आपको सामान्य, हल्की गतिविधियों को फिर से शुरू करने में सक्षम होना चाहिए। एक रिप्लेसमेंट हिप आमतौर पर 10-15 साल तक रहता है।

अपने डॉक्टर को बुलाओ

अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद, यदि निम्न में से कोई भी लक्षण दिखे तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:

  • बुखार और ठंड लगने सहित संक्रमण के लक्षण
  • लाली, सूजन, बढ़ता दर्द, अत्यधिक रक्तस्राव, या चीरा स्थल के आसपास निर्वहन
  • पैरों, पिंडलियों या टांगों में दर्द और/या सूजन
  • खांसी, सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द
  • गंभीर मतली या उल्टी
  • कूल्हे का दर्द जिसे आप दी गई दवाओं से नियंत्रित नहीं कर सकते हैं या जो बदतर हो जाता है
  • स्तब्ध हो जाना, झुनझुनी, या आपके पैर, घुटने या पैर में महसूस करने का नुकसान

आपातकालीन स्थिति में तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें।

Scroll to Top