परिभाषा
हार्ट असिस्ट सिस्टम इम्प्लांटेशन (जिसे वेंट्रिकुलर असिस्ट डिवाइस या वीएडी भी कहा जाता है) एक कृत्रिम हृदय है। यह सिंगल-चेंबर कृत्रिम हृदय संपीड़ित हवा या बैटरी पावर द्वारा काम करता है। डिवाइस एक असफल हृदय वेंट्रिकल के कार्य को बढ़ा देता है।
प्रक्रिया के कारण
दिल की विफलता तब होती है जब हृदय प्राप्त होने वाले सभी रक्त को पंप करने के लिए बहुत कमजोर होता है और रक्त वापस आना शुरू हो जाता है। रक्त वापस फेफड़ों में और शरीर के निचले हिस्सों में जा सकता है। इससे सांस लेने में तकलीफ, खांसी और पैरों और टखनों में सूजन हो सकती है।
Getting a VAD is a way to improve the heart’s ability to pump without having a heart transplant. A VAD is sometimes referred to as a bridge to transplant, since it can be used to maintain people awaiting a heart transplant. This device can also be used for permanent treatment in people who:
- प्रत्यारोपण के लिए उम्मीदवार नहीं हैं
- मानक उपचार का जवाब न दें
- Have a low risk of surviving one year
संभावित जटिलताएँ
If you are planning to have VAD implantation, your डॉक्टर एक सूची की समीक्षा करेंगे संभावित जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- खून बह रहा है
- रक्त के थक्के
- संक्रमण
- डिवाइस की विफलता
- संज्ञाहरण के लिए प्रतिकूल प्रतिक्रिया
- गुर्दे, फेफड़े, या दिल की क्षति
जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:
- एक गंभीर संक्रामक रोग
- हृदय के अलावा अन्य महत्वपूर्ण अंगों की उन्नत बीमारी
- रक्त के थक्के विकार
साथ ही, यदि आपका कद छोटा है, तो आप VAD प्राप्त करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। डिवाइस भारी है। नई पीढ़ी के सतत प्रवाह उपकरण, जो बहुत छोटे हैं, का अध्ययन किया जा रहा है।
सर्जरी से पहले अपने डॉक्टर के साथ इन जोखिमों पर चर्चा करना सुनिश्चित करें।
क्या उम्मीद करें
प्रक्रिया से पहले
If you need a VAD, it is because your heart is failing. Most likely, you will be on a list to receive a heart transplant. You may already be in the hospital. Your doctor will do many tests, for example:
- Echocardiogram —size, shape, and motion of the heart are examined using sound waves
- X-ray —uses radiation to take a picture of structures inside the body
- Cardiac Catheterization —to look for coronary artery disease
- मनोवैज्ञानिक और सामाजिक प्रणाली मूल्यांकन यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप अस्पताल के बाहर डिवाइस का प्रबंधन करने के लिए तैयार हैं
प्रक्रिया के लिए अग्रणी, आपका डॉक्टर आपको यह निर्देश देगा:
- प्रक्रिया से 8 घंटे पहले खाने से बचें
- सर्जरी से एक सप्ताह पहले एस्पिरिन या अन्य सूजन-रोधी दवाएं लेना बंद कर दें। आपको रक्त को पतला करने वाली दवाएं लेना भी बंद करना पड़ सकता है, जैसे:
- क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स)
- वारफारिन (कौमडिन)
बेहोशी
General anesthesia will be used. It will block any pain and keep you asleep through the surgery.
प्रक्रिया का विवरण
This procedure involves ओपन हार्ट सर्जरी. The doctor will make an incision down the length of your breast bone. The breast bone will then be split and separated. You will be placed on a heart-lung machine. This machine will take the place of your heart and lungs during the surgery. The doctor will place the VAD into a pocket on the inside of the abdominal wall. The device will be sewn into your heart. It may also be sewn into your aorta, depending on the type of device.
प्रक्रिया के तुरंत बाद
आप प्रक्रिया के बाद गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) में रहेंगे। आप कई नलियों से जुड़े होंगे। मेडिकल स्टाफ आपकी निगरानी करेगा।
इसमें कितना समय लगेगा?
लगभग 4-8 घंटे
यह कितनी चोट पहुंचाएगा?
आपको सर्जरी से दर्द होगा। दर्द से राहत पाने के लिए अपने डॉक्टर से दवा के बारे में पूछें।
औसत अस्पताल में रहना
- आईसीयू में 2-5 दिन
- एक नियमित अस्पताल के कमरे में 2-4 सप्ताह
पश्चात की देखभाल
घर पर
जब आप घर लौटनासुचारू रिकवरी सुनिश्चित करने के लिए निम्नलिखित कार्य करें:
- हृदय केंद्र के संपर्क में रहें। आप हृदय प्रत्यारोपण की प्रतीक्षा कर रहे होंगे।
- निर्देशानुसार धीरे-धीरे अपनी गतिविधि बढ़ाएं। अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आप काम पर वापस जा पाएंगे।
- जैसा कि आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है, खून को पतला करने वाली दवाएं लें। ये रक्त के थक्कों को रोकेंगे।
- अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें। वह आपको बताएगी:
- अपने वीएडी की देखभाल कैसे करें
- अस्पताल से कब संपर्क करें - सुनिश्चित करें कि आप जानते हैं कि आपातकालीन स्थिति में अपने डॉक्टर को कैसे कॉल करें।
अपने डॉक्टर से पूछें कि कब नहाना, स्नान करना या पानी में भिगोना सुरक्षित है।
अपने डॉक्टर को बुलाओ
अस्पताल छोड़ने के बाद, यदि निम्न में से कोई भी हो तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- बुखार और ठंड लगने सहित संक्रमण के लक्षण
- लालिमा, सूजन, दर्द बढ़ना, अत्यधिक रक्तस्राव, या चीरा स्थल से कोई स्राव
- बढ़ता हुआ दर्द
- एक तरफा कमजोरी, धुंधली दृष्टि या बात करने में असमर्थता
- एक ठंडा, पीला या नीला, सुन्न, या दर्दनाक अंग
- खांसी, सांस लेने में कठिनाई या सीने में दर्द
- मतली उल्टी
- पेशाब या मल त्याग में समस्या
- पैरों में लालपन या सूजन।
- डिवाइस से चेतावनी संकेत
आपातकालीन स्थिति में तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें।