परिभाषा
यह पेट के पूरे या हिस्से को हटाने के लिए एक सर्जरी है।
प्रक्रिया के कारण
गैस्ट्रेक्टोमी अक्सर पेट के कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है। वर्तमान में यह पेट के कैंसर को ठीक करने का एकमात्र तरीका है। सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी और विकिरण का उपयोग जीवित रहने में सुधार करने में मदद कर सकता है। यहां तक कि अगर कैंसर ठीक होने के लिए बहुत उन्नत है, गैस्ट्रेक्टोमी रक्तस्राव, रुकावट और दर्द को रोकने में मदद कर सकता है।
पेट के कैंसर के इलाज के अलावा, यह सर्जरी इलाज के लिए भी की जा सकती है:
- अल्सर रोग
- खून बह रहा है
- सूजन
- पेट में सौम्य ट्यूमर
संभावित जटिलताएँ
यदि आप गैस्ट्रेक्टोमी कराने की योजना बना रहे हैं, तो आपका डॉक्टर संभावित जटिलताओं की एक सूची की समीक्षा करेगा, जिसमें निम्न शामिल हो सकते हैं:
- आस-पास के अंगों को नुकसान
- पेट, आंत और/या अन्नप्रणाली के बीच नए संबंध से रिसाव
- संक्रमण
- खून बह रहा है
- चीरा स्थल पर हर्निया का गठन
- रक्त के थक्के
- संज्ञाहरण की प्रतिक्रिया
जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:
- मोटापा
- बढ़ी उम्र
- धूम्रपान
- गरीब पोषण की स्थिति
- श्वसन रोग या हृदय रोग
प्रक्रिया से पहले अपने डॉक्टर से इन जोखिमों पर चर्चा अवश्य करें।
क्या उम्मीद करें
प्रक्रिया से पहले
आपका डॉक्टर निम्न कार्य कर सकता है:
- शारीरिक परीक्षा
- रक्त परीक्षण
- फेकल ऑकल्ट ब्लड टेस्ट (एफओबीटी) - मल में रक्त की जांच के लिए एक परीक्षण
- एंडोस्कोपी- एक प्रक्रिया जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टम की जांच करने के लिए अंत में एक कैमरे के साथ एक स्कोप का उपयोग करती है
- ऊपरी जीआई श्रृंखला - बेरियम समाधान पीने के दौरान और बाद में एसोफैगस, पेट और आंत की एक्स-रे की एक श्रृंखला
- सीटी स्कैन - एक प्रकार का एक्स-रे जो शरीर के अंदर संरचनाओं की तस्वीरें बनाने के लिए कंप्यूटर का उपयोग करता है
आपकी प्रक्रिया से पहले:
- अपनी दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आपको प्रक्रिया से एक सप्ताह पहले तक कुछ दवाएं लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है, जैसे:
- विरोधी भड़काऊ दवाएं (जैसे, एस्पिरिन)
- क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स) या वारफारिन (कौमडिन) जैसे रक्त पतले
- आपका डॉक्टर सुझा सकता है:
- विशेष आहार का सेवन
- एंटीबायोटिक्स लेना
- जीवाणुरोधी साबुन का उपयोग करके अपनी सर्जरी से पहले रात को स्नान करना
- किसी के द्वारा आपको अस्पताल ले जाने और ले जाने की व्यवस्था करें। साथ ही, घर पर किसी की मदद करने की व्यवस्था करें।
- सर्जरी से एक रात पहले हल्का भोजन करें। आधी रात के बाद कुछ भी खाओ या पीओ मत।
बेहोशी
सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाएगा। यह किसी भी दर्द को रोक देगा और आपको सर्जरी के दौरान सोता रहेगा। यह आपके हाथ या भुजा में IV के माध्यम से दिया जाता है।
प्रक्रिया का विवरण
डॉक्टर आपके पेट में एक चीरा लगाएगा। इसके बाद, वह आपके पेट के पूरे या हिस्से को निकालने के लिए शल्य चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करेगी। यदि आपके पेट का केवल एक हिस्सा हटा दिया जाता है, तो इसे आंशिक गैस्ट्रेक्टोमी कहा जाता है। इस प्रकार की सर्जरी के साथ, डॉक्टर आपके पेट के शेष हिस्से को आपके अन्नप्रणाली और छोटी आंत से जोड़ देंगे। यदि यह अल्सर रोग के लिए किया जाता है, तो एसिड उत्पादन को नियंत्रित करने वाली नसें भी कट सकती हैं। यदि आपका पूरा पेट निकाल दिया जाता है, तो इसे टोटल गैस्ट्रेक्टोमी कहा जाता है। डॉक्टर आपके आंतों के ऊतकों का उपयोग करके एक नया "पेट" बनाने का प्रयास करेंगे। आपके अन्नप्रणाली का अंत आपकी छोटी आंत से जुड़ा होगा।
यदि आपको पेट का कैंसर है, तो डॉक्टर लिम्फ नोड्स को भी हटा देंगे और उनकी जांच करेंगे। ऐसा इसलिए है क्योंकि कैंसर आपके लसीका तंत्र से फैल सकता है।
सर्जरी पूरी होने के बाद, डॉक्टर टांके या स्टेपल से पेट की मांसपेशियों और त्वचा को बंद कर देंगे। अंत में, वह एक ड्रेसिंग लगाएगी।
इसमें कितना समय लगेगा?
1-3 घंटे (या अधिक)
यह कितनी चोट पहुंचाएगा?
रिकवरी के दौरान आपको दर्द होगा। दर्द से राहत पाने के लिए अपने डॉक्टर से दवा के बारे में पूछें।
औसत अस्पताल में रहना
यह सर्जरी अस्पताल की सेटिंग में की जाती है। ठहरने की सामान्य अवधि 6-12 दिन है। यदि जटिलताएं उत्पन्न होती हैं तो आपका डॉक्टर आपको अधिक समय तक रखने का विकल्प चुन सकता है।
प्रक्रिया के बाद की देखभाल
आपका डॉक्टर आपको निम्नलिखित दिशा-निर्देश देगा:
- आप कब और क्या खा सकते हैं
- आपको अपनी गतिविधि को कैसे प्रतिबंधित करने की आवश्यकता है
अपने डॉक्टर से पूछें कि कब नहाना, स्नान करना या पानी में भिगोना सुरक्षित है।
सर्जरी के बाद पहले कुछ दिनों के दौरान, आप खाने से प्रतिबंधित हो सकते हैं। रिकवरी के दौरान जैसे-जैसे आपका पेट फैलता है, आप एक बार में अधिक खा सकेंगे। यदि आपका कुल गैस्ट्रेक्टोमी हुआ है, तो आपको अधिक बार कम मात्रा में खाद्य पदार्थ खाने की आवश्यकता होगी।
सर्जरी के बाद, आप अनुभव कर सकते हैं:
- बार-बार नाराज़गी
- पेट में दर्द
- विटामिन की कमी
इन लक्षणों का इलाज करने के लिए, आपका डॉक्टर करेगा:
- दवाएं और विटामिन की खुराक लिखिए
- अपने आहार में परिवर्तन करें
अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन अवश्य करें।
अपने डॉक्टर को बुलाओ
अस्पताल छोड़ने के बाद, यदि निम्न में से कोई भी हो तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- बुखार और ठंड लगने सहित संक्रमण के लक्षण
- लालिमा, सूजन, दर्द बढ़ना, अत्यधिक रक्तस्राव, या चीरा स्थल से कोई स्राव
- मतली और/या उल्टी जिसे आप सर्जरी के बाद दी गई दवाओं से नियंत्रित नहीं कर सकते हैं, या जो अस्पताल से छुट्टी के बाद दो दिनों से अधिक समय तक बनी रहती है
- दर्द जिसे आप दी गई दवाइयों से नियंत्रित नहीं कर सकते
- आपके पैरों, पिंडलियों या टाँगों में दर्द और/या सूजन
- दर्द, जलन, तात्कालिकता या पेशाब की आवृत्ति, या मूत्र में लगातार खून बह रहा है
- खाँसी, साँस लेने में तकलीफ़, या सीने में दर्द
- आपके पैरों, पिंडलियों या पैरों में सूजन और/या दर्द
आपातकालीन स्थिति में तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें।