परिभाषा
Fundoplication is a surgery on the stomach and esophagus. It is done to treatgastroesophageal reflux disease (GERD). GERD is also called acid reflux, or heartburn. This occurs when acid from the stomach goes up the esophagus. A hiatal hernia may also be fixed during this procedure. This type of hernia occurs when a portion of the stomach pokes into the chest cavity. This hernia increases the chance and severity of GERD.
प्रक्रिया के कारण
सर्जरी अक्सर निम्नलिखित कारणों से की जाती है:
- जीईआरडी के लगातार लक्षणों को दूर करें जो दवा से कम नहीं होते हैं
- Correct acid reflux that is contributing to asthma symptoms
- हाइटल हर्निया की मरम्मत करें, जो जीईआरडी के लक्षणों को बदतर बनाने के लिए जिम्मेदार हो सकता है
- अन्नप्रणाली में बहुत अधिक एसिड के कारण होने वाली गंभीर, दीर्घकालिक जटिलताओं के स्रोत को समाप्त करें
संभावित जटिलताएँ
If you are planning to have fundoplication, your डॉक्टर एक सूची की समीक्षा करेंगे संभावित जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- एनेस्थीसिया से संबंधित समस्याएं
- संक्रमण
- खून बह रहा है
- निगलने में कठिनाई
- भाटा लक्षणों की वापसी
- डकार या उल्टी करने की सीमित क्षमता
- गैस दर्द
- अन्य अंगों को नुकसान
दुर्लभ मामलों में, प्रक्रिया को दोहराने की आवश्यकता हो सकती है। यह तब हो सकता है जब रैप बहुत टाइट था, रैप फिसल जाता है, या यदि एक नया हर्निया बन जाता है।
कुछ कारक जो जटिलताओं के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, उनमें शामिल हैं:
- पहले से मौजूद हृदय या फेफड़ों की स्थिति
- मोटापा
- धूम्रपान
- मधुमेह
- पूर्व ऊपरी पेट की सर्जरी
- आयु: 70 वर्ष या उससे अधिक आयु
क्या उम्मीद करें
प्रक्रिया से पहले
आपका डॉक्टर निम्न कार्य कर सकता है:
- शारीरिक परीक्षा
- X-ray —a test that uses radiation to take a picture of structures inside the body, especially bones
- Endoscopy —use of a tube attached to a viewing device (an endoscope) to examine the inside of the lining of the esophagus and stomach; a biopsy may also be taken
- मैनोमेट्री-इसोफेगस के अंदर मांसपेशियों के संकुचन और निगलने की प्रतिक्रिया को मापने के लिए एक परीक्षण
सर्जरी के लिए अग्रणी:
- अपनी दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आपको प्रक्रिया से एक सप्ताह पहले तक कुछ दवाएं लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है, जैसे:
- विरोधी भड़काऊ दवाएं (जैसे, एस्पिरिन)
- ब्लड थिनर, जैसे वारफारिन (कौमडिन)
- क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स)
- अस्पताल से आने-जाने के लिए सवारी की व्यवस्था करें। साथ ही घर पर मदद की व्यवस्था करें।
- एक रात पहले हल्का भोजन करें। आधी रात के बाद कुछ भी न खाएं-पिएं।
बेहोशी
General anesthesia will be used. It will block any pain and keep you asleep through the surgery.
प्रक्रिया का विवरण
लैप्रोस्कोपिक प्रक्रिया
डॉक्टर एक छोटा चीरा लगाएगा। लैप्रोस्कोप (एक छोटा उपकरण जिसके अंत में एक कैमरा होता है) को पेट में डाला जाएगा। यह डॉक्टर को वीडियो स्क्रीन पर शरीर के अंदर के हिस्से को देखने की अनुमति देगा। देखने में सुधार के लिए पेट में गैस पंप की जाएगी। डॉक्टर त्वचा में अन्य, छोटे चीरे लगाएगा। छोटे सर्जिकल उपकरण डाले जाएंगे। फिर पेट को घेघा के चारों ओर लपेटा जाएगा। जरूरत पड़ने पर हर्निया की मरम्मत की जाएगी।
In some cases, the doctor may need to switch to an open surgery. He will make a wide incision in the abdomen to do the surgery.
इसमें कितना समय लगेगा?
2-4 घंटे
यह कितनी चोट पहुंचाएगा?
रिकवरी के दौरान आपको असुविधा होगी। दर्द से राहत पाने के लिए अपने डॉक्टर से दवा के बारे में पूछें।
औसत अस्पताल में रहना
दो दिन या अधिक (आपकी स्थिति के आधार पर)
प्रक्रिया के बाद की देखभाल
- सर्जरी के अगले दिन सहायता से चलें।
- चीरे वाली जगह को साफ और सूखा रखें।
- अपने डॉक्टर से पूछें कि कब नहाना, स्नान करना या पानी में भिगोना सुरक्षित है।
- You will start by eating a liquid diet. You will slowly be able to eat more solid foods.
- फंडोप्लीकेशन के सफल होने के बाद, आपको जीईआरडी के लिए दवाएं लेने की आवश्यकता नहीं रह सकती है।
- अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन अवश्य करें।
इसे ठीक होने में करीब दो हफ्ते लगेंगे।
अपने डॉक्टर को बुलाओ
अस्पताल छोड़ने के बाद, यदि निम्न में से कोई भी हो तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- बुखार और ठंड लगने सहित संक्रमण के लक्षण
- लालिमा, सूजन, दर्द बढ़ना, अत्यधिक रक्तस्राव, या चीरा स्थल से कोई स्राव
- मतली और/या उल्टी जिसे आप सर्जरी के बाद दी गई दवाओं से नियंत्रित नहीं कर सकते हैं, या जो अस्पताल से छुट्टी के बाद दो दिनों से अधिक समय तक बनी रहती है
- पेट में सूजन या दर्द का बढ़ना
- निगलने में कठिनाई जो सुधरती नहीं है
- दर्द जिसे आप दी गई दवाइयों से नियंत्रित नहीं कर सकते
- दर्द, जलन, तात्कालिकता या पेशाब की आवृत्ति, या मूत्र में लगातार खून बह रहा है
- खाँसी, साँस लेने में तकलीफ़, या सीने में दर्द
- कोई अन्य नया लक्षण
आपातकालीन स्थिति में तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें।