परिभाषा
क्रैनियोटॉमी सिर पर की जाने वाली सर्जरी है। सर्जन मस्तिष्क तक पहुंचने के लिए खोपड़ी को काटता है। क्रैनियोटॉमी के विभिन्न प्रकार हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:
- गड़गड़ाहट का छेद- खोपड़ी में एक छोटा सा छेद किया जाता है
- पारंपरिक क्रैनियोटॉमी- खोपड़ी का एक टुकड़ा काट दिया जाता है और फिर सर्जरी के बाद वापस रख दिया जाता है
- Stereotaxy—A computer is used to help find where things are in the brain during surgery
- अवेक क्रैनियोटॉमी- सर्जरी के दौरान रोगी जाग रहा होता है
प्रक्रिया के कारण
इस सर्जरी की सफलता इस बात पर निर्भर करती है कि इसे किस कारण से किया जा रहा है। क्रैनियोटॉमी के सबसे सामान्य कारणों में शामिल हैं:
- Biopsy —to obtain a brain tissue sample
- मस्तिष्क कैंसर
- सिर में चोट
- दिमाग में खून का थक्का
- मस्तिष्क के साथ रक्त वाहिका की समस्याएं
- स्नायु विकार
- दिमागी सूजन
- मस्तिष्क संक्रमण
धूम्रपान जटिलताओं के जोखिम को बढ़ा सकता है।
संभावित जटिलताएँ
If you are planning to have a craniotomy, your डॉक्टर एक सूची की समीक्षा करेंगे of possible complications which may include:
- खून बह रहा है
- संक्रमण
- दिमागी सूजन
- Damage to your brain which may cause:
- स्मृति, व्यवहार, सोच या भाषण में परिवर्तन
- नज़रों की समस्या
- संतुलन के साथ समस्या
- आंत्र और मूत्राशय की समस्याएं
- बरामदगी
- पक्षाघात या कमजोरी
- Reaction to anesthesia, including light-headedness, low blood pressure, and wheezing
- दिल का दौरा
- रक्त के थक्के
क्या उम्मीद करें
प्रक्रिया से पहले
यदि आपकी सर्जरी की योजना बनाई गई है, तो आपका डॉक्टर इस बात की समीक्षा करेगा कि क्या होगा और बाद में क्या उम्मीद की जाए। आपकी सर्जरी से पहले आपकी नियुक्ति पर, आपका डॉक्टर यह कर सकता है:
- यह जांचने के लिए एक परीक्षा करें कि आपकी नसें और मस्तिष्क कैसे काम करते हैं
- Order an MRI scan, CT scan, or PET scan of the brain
- प्रश्न पूछें जैसे:
- आपको घर पर किस तरह की मदद मिलेगी?
- क्या आपके कोई नए लक्षण हैं?
अपने डॉक्टर से कोई भी प्रश्न पूछना सुनिश्चित करें, जैसे:
- मेरी रिकवरी कैसी होगी?
- क्या मुझे सर्जरी के बाद पुनर्वास की आवश्यकता होगी?
- मैं काम पर कब लौट पाऊंगा?
याद रखने वाली अन्य बातें:
- अपनी दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आपका डॉक्टर आपको प्रक्रिया से एक सप्ताह पहले तक कुछ दवाएं लेना बंद करने के लिए कह सकता है, जैसे:
- सूजन रोधी दवाएं
- रक्त को पतला करने वाला
- अस्पताल से घर जाने के लिए सवारी की व्यवस्था करें।
- ठीक होने के दौरान घर पर मदद की व्यवस्था करें।
- आपकी सर्जरी से पहले आपको 8-12 घंटे के लिए उपवास करने के लिए कहा जाएगा। इस वजह से, अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आपको अपनी सर्जरी से पहले अपनी नियमित दवाएं एक घूंट पानी के साथ लेनी चाहिए।
बेहोशी
अधिकांश क्रैनियोटॉमी के लिए सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है। सामान्य संज्ञाहरण किसी भी दर्द को रोक देगा और आपको सर्जरी के दौरान सोएगा। यह आपके हाथ या भुजा में IV के माध्यम से दिया जाता है।
यदि आपके पास है जागृत क्रैनियोटॉमी, आपको सामान्य संज्ञाहरण दिया जाएगा। आप सर्जरी के भाग के लिए जाग रहे होंगे।
यदि आपके पास है स्टीरियोटैक्सी सर्जरी, आपको लोकल एनेस्थीसिया दिया जा सकता है। यह केवल उस क्षेत्र को अवरुद्ध करता है जहां सर्जरी होगी।
प्रक्रिया का विवरण
After you are asleep and can no longer feel pain, a breathing tube will be placed. Your head will be shaved and your skin will be washed with an antiseptic. The surgeon will cut into part of your scalp. Next, part of your skull will be removed and your brain covering will be opened. Depending on the reason for your surgery, several things may happen: a tumor may be removed, a part of your brain tissue may be taken, a tube may be placed, or repairs to your brain or its vessels may be done. The brain opening will then be sewn back into place and your skull replaced. Staples or stitches will be used to close the incision. A drain may be inserted to remove blood and fluid for the first few days after surgery. A dressing will be wrapped around your head.
प्रक्रिया के तुरंत बाद
आपकी सर्जरी के बाद, आपको निगरानी के लिए रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा। आपकी मानसिक स्थिति और महत्वपूर्ण संकेतों की अक्सर जाँच की जाएगी। रिकवरी रूम के बाद, आप अस्पताल के कमरे में ले जाने से पहले गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) या स्टेप-डाउन यूनिट में कुछ समय बिता सकते हैं। यह आपकी सर्जरी के कारण पर निर्भर करेगा।
इसमें कितना समय लगेगा?
Several hours, depending on the type and reason for surgery
यह कितनी चोट पहुंचाएगा?
सर्जरी के दौरान आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा। सर्जरी के बाद, आपको किसी भी दर्द को प्रबंधित करने के लिए दवा दी जाएगी।
औसत अस्पताल में रहना
3-7 दिन (जटिलताएं होने पर आपका डॉक्टर आपको अधिक समय तक रख सकता है।)
प्रक्रिया के बाद की देखभाल
अस्पताल में
- ब्रेन प्रेशर बिल्ड-अप के जोखिम को कम करने के लिए:
- आप अपने शरीर में तरल पदार्थ के स्तर को कम रखने के लिए स्टेरॉयड और अन्य दवाएं प्राप्त कर सकते हैं।
- तुम्हारे पलंग का सिरा ऊंचा हो जाएगा।
- आपको दिए गए तरल पदार्थ सीमित हो सकते हैं।
- उल्टी रोकने के लिए आपको दवाएं दी जा सकती हैं।
- जब तक आपका स्वास्थ्य कर्मचारी यह न कहे कि यह ठीक है, तब तक तनाव न लें या अपनी सांस को रोककर न रखें।
- आपकी मानसिक स्थिति की अक्सर जाँच की जाएगी।
- दौरे को रोकने के लिए आपको दवा मिल सकती है।
- आप संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स प्राप्त कर सकते हैं।
- सर्जरी के 24-48 घंटों के बाद आपकी ड्रेसिंग हटा दी जाएगी और उसकी जगह हल्की ड्रेसिंग की जाएगी।
- सर्जरी के बाद आपके पास नाली डाली जा सकती है। ज्यादातर मामलों में, इसे अस्पताल में हटा दिया जाएगा।
- You may be asked to get out of bed and walk around to prevent complications like blood clots or pneumonia.
घर पर
जब आप घर वापस आएं, तो सुचारू रूप से स्वस्थ होने के लिए निम्नलिखित कार्य करें:
- ठीक होने पर परिवार और/या दोस्तों से कुछ मदद लें।
- अपने चीरे को साफ और सूखा रखें। इसे लाली, सूजन, जल निकासी, या किनारों को अलग करने के लिए जांचें।
- फिजिकल थेरेपी, ऑक्यूपेशनल थेरेपी और/या स्पीच थेरेपी अगर आपके डॉक्टर ने आदेश दिया हो तो करें। चिकित्सक आपके घर आ सकते हैं या आप उन्हें उनके कार्यालय में देख सकते हैं।
- अपने शरीर को ठीक होने में मदद करने के लिए पर्याप्त आराम करें और स्वस्थ आहार लें।
- If you feel depressed, talk to a therapist, psychologist, or other counselor.
- अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन अवश्य करें।
अपने डॉक्टर को बुलाओ
अस्पताल छोड़ने के बाद, यदि निम्न में से कोई भी हो तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- शारीरिक क्षमता में कोई भी परिवर्तन, जिसमें संतुलन, शक्ति या गति शामिल है
- सतर्कता, स्मृति, सोच, या प्रतिक्रिया करने की क्षमता के स्तर सहित मानसिक स्थिति में कोई भी परिवर्तन
- लाली, सूजन, बढ़ता दर्द, बहुत अधिक रक्तस्राव, या चीरे से कोई स्राव
- सिरदर्द जो दूर नहीं होता
- गर्दन में अकड़न
- दृष्टि में परिवर्तन, जिसमें दोहरा, धुंधला या दृष्टि हानि शामिल है
- Fainting or seizures
- स्तब्ध हो जाना, झुनझुनी, या आपके चेहरे, हाथ या पैर में कमजोरी
- बुखार और ठंड लगने सहित संक्रमण के लक्षण
- Nausea and/or vomiting that you can’t control with the medicines you were given after surgery or which continue for more than two days after leaving the hospital
- दर्द जिसे आप दी गई दवाओं से नियंत्रित नहीं कर सकते
- सांस लेने में दिक्क्त
- खाँसी, साँस लेने में तकलीफ़, या सीने में दर्द
- अपने मूत्राशय और/या आंत को नियंत्रित करने में परेशानी
- आपके पैरों में कहीं भी सूजन, कोमलता, गर्माहट या लालिमा
आपातकालीन स्थिति में तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें।