कोरोनरी धमनी की बाईपास ग्राफ्टिंग

प्रक्रिया से पहले

आपका डॉक्टर संभवतः निम्नलिखित कार्य करेगा:

• शारीरिक परीक्षा
• छाती का एक्स - रे
• Electrocardiogram (ECG, EKG)
• कोरोनरी एंजियोग्राम

अपनी दवा के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। सर्जरी से पहले आपको एक सप्ताह के लिए कुछ दवाएं लेना बंद करना पड़ सकता है, जैसे:

• एस्पिरिन और अन्य नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (जैसे, इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन)
• रक्त को पतला करने वाली दवाएं, जैसे कि वारफारिन (कौमडिन)
• एंटी-प्लेटलेट दवाएं, जैसे क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स)

आपका डॉक्टर आपसे यह भी पूछ सकता है:

• रात को हल्का भोजन करें। आधी रात के बाद कुछ भी खाओ या पीओ मत।
• अस्पताल से आने-जाने के लिए सवारी की व्यवस्था करें।
• प्रक्रिया के बाद घर पर मदद की व्यवस्था करें।

बेहोशी

सामान्य संज्ञाहरण दिया जाएगा। आप प्रक्रिया के दौरान सोए रहेंगे।

प्रक्रिया का विवरण

आपके गले में एक सांस की नली डाली जाएगी। अगला, त्वचा के माध्यम से एक चीरा बनाया जाएगा। छाती को खोलने के लिए उरोस्थि को विभाजित किया जाएगा। हार्ट-लंग मशीन को जोड़ा जाएगा। चूंकि सर्जरी के लिए दिल को रोकना पड़ता है, इसलिए यह मशीन दिल और फेफड़ों की तरह काम करेगी।

छाती की दीवार से एक धमनी निकाली जाएगी। या, टांग से नस का एक हिस्सा निकाल दिया जाएगा। इस खंड का उपयोग बायपास के रूप में किया जाएगा। एक बार जब दिल रुक जाता है, तो नई वाहिकाएं अवरुद्ध धमनियों से जुड़ जाती हैं (ग्राफ्ट हो जाती हैं)। एक छोर रुकावट के ठीक ऊपर जुड़ा होगा। दूसरा सिरा ब्लॉकेज के ठीक नीचे जुड़ा होगा। जब ग्राफ्ट लगा दिए जाते हैं, तो हृदय को "जागने" की अनुमति दी जाएगी। कुछ मामलों में हृदय की लय को नियंत्रित करने के लिए बिजली के झटके की आवश्यकता हो सकती है। हार्ट-लंग मशीन डिस्कनेक्ट हो जाएगी। किसी भी तरल पदार्थ को निकालने में मदद के लिए अस्थायी ट्यूबों को आपकी छाती में रखा जा सकता है। ब्रेस्टबोन को एक साथ तार दिया जाएगा। छाती को टांके या स्टेपल से बंद किया जाएगा।

एक कम इनवेसिव दृष्टिकोण है, जिसे मिनिमली इनवेसिव कोरोनरी आर्टरी सर्जरी कहा जाता है। इस सर्जरी का मकसद एक ही है, लेकिन तकनीक और मरीज की स्थिति अलग-अलग है। जिन रोगियों की केवल एक या दो धमनियां बंद हैं, वे इस दृष्टिकोण के लिए उम्मीदवार हो सकते हैं। इस तकनीक में छाती में एक छोटा सा चीरा लगाया जाता है। बाईपास के लिए डॉक्टर आमतौर पर छाती के अंदर की धमनी का उपयोग करते हैं। इस तकनीक में मुख्य अंतर यह है कि जब दिल धड़क रहा होता है तब डॉक्टर सर्जरी करता है। इस तकनीक में हार्ट-लंग मशीन की जरूरत नहीं पड़ती। यदि आपको सीएबीजी की आवश्यकता है, तो आपका डॉक्टर आपके लिए सर्वोत्तम तकनीक निर्धारित करने के लिए सावधानीपूर्वक आपका मूल्यांकन करेगा।

प्रक्रिया के तुरंत बाद

गहन देखभाल इकाई में आपकी निगरानी की जाएगी, जहां आपके पास निम्नलिखित हस्तक्षेप होंगे:

• दिल की निगरानी
• हृदय गति को नियंत्रित करने के लिए पेसिंग तार
• घाव से तरल पदार्थ निकालने के लिए मशीन से जुड़ी ट्यूब
• श्वास नली या ऑक्सीजन मास्क
• कैथेटर मूत्राशय में डाला गया

इसमें कितना समय लगेगा?

4-5 घंटे

यह कितनी चोट पहुंचाएगा?

एनेस्थीसिया सर्जरी के दौरान दर्द को रोकता है। रिकवरी के दौरान किसी भी दर्द के लिए आपको दवा दी जा सकती है।

औसत अस्पताल में रहना

5-7 दिन

प्रक्रिया के बाद की देखभाल