परिभाषा
कैरोटिड धमनी रक्त को गर्दन से मस्तिष्क तक ले जाती है। इस धमनी के अवरुद्ध होने से मस्तिष्क क्षति हो सकती है जिसे स्ट्रोक कहा जाता है।
इस धमनी से जमा को हटाने के लिए कैरोटिड धमनी एंडटेरेक्टॉमी एक सर्जरी है। धमनियों में जमा होने से प्लाक बनता है। यह धीमा कर सकता है और धमनी के माध्यम से रक्त को बहने से भी रोक सकता है।
प्रक्रिया के कारण
This procedure helps to restore proper blood flow to the brain. This will help to prevent strokes and transient ischemic attacks (TIAs). TIAs are considered a warning sign of a stroke.
संभावित जटिलताएँ
If you are planning to have an endarterectomy, your डॉक्टर एक सूची की समीक्षा करेंगे संभावित जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- खून बह रहा है
- संक्रमण
- कैरोटिड धमनी को नुकसान
- High blood pressure or low blood pressure
- आघात
- गर्दन में तंत्रिका चोट
जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:
- धूम्रपान
- आपकी कैरोटीड धमनी में अवरोध की डिग्री
- आपकी गर्दन के दोनों तरफ कैरोटिड धमनियों में रुकावट
- मधुमेह
क्या उम्मीद करें
प्रक्रिया से पहले
आपका डॉक्टर निम्न कार्य कर सकता है:
- रक्त और मूत्र परीक्षण
- Electrocardiogram (ECG, EKG) —a test that records the heart’s activity by measuring electrical currents through the heart muscle
- आर्टेरियोग्राम- एक प्रकार का एक्स-रे जिसमें एक कंट्रास्ट सामग्री या डाई को धमनियों में इंजेक्ट किया जाता है ताकि उन्हें और अधिक दिखाई दे सके
- Ultrasound —a test that uses sound waves to examine the carotid arteries
- Magnetic resonance angiography (MRA) scan —a test that uses magnetic waves, along with a contrast agent, to make pictures of arteries
अपनी दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आपको प्रक्रिया से एक सप्ताह पहले तक कुछ दवाएं लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है, जैसे:
- सूजन रोधी दवाएं
- रक्त को पतला करने वाला
एक रात पहले हल्का भोजन करें। आधी रात के बाद कुछ भी न खाएं-पिएं।
बेहोशी
आप और आपका डॉक्टर या तो उपयोग करने पर चर्चा करेंगे:
- General anesthesia —You will be asleep.
- लोकल एनेस्थीसिया- क्षेत्र को सुन्न कर दिया जाएगा।
प्रक्रिया का विवरण
आप एक टेबल पर सपाट लेट जाएंगे। आपके कंधे के नीचे एक रोल रखा जाएगा। आपका सिर एक तरफ हो जाएगा। गर्दन के किनारे की त्वचा में एक चीरा लगाया जाएगा। कट कान के ठीक पीछे से उरोस्थि के ऊपर एक बिंदु तक चलेगा। कैरोटिड धमनी पर पट्टिका के ऊपर और नीचे क्लैंप लगाए जाएंगे। कुछ मामलों में, ऑपरेशन किए जा रहे क्षेत्र के आसपास रक्त के प्रवाह को बनाए रखने के लिए एक अस्थायी बाईपास ट्यूब का उपयोग किया जाएगा।
धमनी खोली जाएगी और पट्टिका को साफ किया जाएगा। फिर धमनी को वापस एक साथ सिल दिया जाएगा। क्लैंप, और बायपास ट्यूब, यदि उपयोग किया जाता है, तो हटा दिया जाएगा। कैरोटीड धमनी के एक हिस्से को हटाने की आवश्यकता हो सकती है। इस मामले में, इसे बदलने के लिए एक कृत्रिम ग्राफ्ट या नस का एक खंड सिल दिया जाएगा। गर्दन के चीरे को टांके लगाकर बंद कर दिया जाएगा।
प्रक्रिया के तुरंत बाद
यह सुनिश्चित करने के लिए एक धमनीग्राम किया जा सकता है कि रक्त के थक्के या संकुचन जैसी कोई जटिलता नहीं है। रक्त के थक्के को रोकने में मदद के लिए आपको दवा दी जा सकती है।
इसमें कितना समय लगेगा?
2-4 घंटे
यह कितनी चोट पहुंचाएगा?
संज्ञाहरण प्रक्रिया के दौरान दर्द को रोक देगा। किसी भी दर्द को प्रबंधित करने में मदद के लिए आपको दवा दी जाएगी।
औसत अस्पताल में रहना
ठहरने की सामान्य अवधि 1-3 दिन है। जटिलताएं होने पर आपका डॉक्टर आपको अधिक समय तक रखने का विकल्प चुन सकता है।
प्रक्रिया के बाद की देखभाल
घर पर
औसत पुनर्प्राप्ति समय दो सप्ताह है। जब आप घर लौटते हैं, तो आराम से रिकवरी सुनिश्चित करने के लिए निम्न कार्य करें:
- अपनी गर्दन सीधी रखें। रिकवरी के दौरान अपने बिस्तर का सिरा ऊंचा रखें।
- अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित दवाएं लें। थक्कारोधी रक्त के थक्कों को रोकने में मदद करेंगे। प्रिस्क्रिप्शन और नॉन-प्रिस्क्रिप्शन दर्द निवारक किसी भी असुविधा के साथ मदद करेंगे।
- जैसे ही आप सक्षम हों, अपनी दैनिक गतिविधियों को फिर से शुरू करें।
- सर्जरी के तीन सप्ताह बाद तक या जब तक आपका डॉक्टर ठीक न कहे तब तक ड्राइव न करें।
- सर्जरी के छह सप्ताह बाद जोरदार व्यायाम से बचें।
- Make dietary changes to help prevent a return of plaque build-up. Eat a diet low in saturated fat. Make sure your diet is high in fruits, vegetables, grains, and fish. You may want to see a registered dietitian for help in making these changes.
- अपने डॉक्टर से पूछें कि कब नहाना, स्नान करना या पानी में भिगोना सुरक्षित है।
- अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें।
अपने डॉक्टर को बुलाओ
अस्पताल छोड़ने के बाद, यदि निम्न में से कोई भी हो तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- बुखार और ठंड लगने सहित संक्रमण के लक्षण
- चीरा स्थल पर लालिमा, सूजन, दर्द में वृद्धि, अत्यधिक रक्तस्राव या स्राव
- मतली और/या उल्टी जिसे आप सर्जरी के बाद दी गई दवाओं से नियंत्रित नहीं कर सकते हैं, या जो अस्पताल से छुट्टी के बाद दो दिनों से अधिक समय तक बनी रहती है
- दर्द जिसे आप दी गई दवाइयों से नियंत्रित नहीं कर सकते
- गंभीर सिरदर्द, आपकी गर्दन में सूजन या अन्य नए लक्षण
- खांसी, सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द
- स्मरण शक्ति की क्षति
- चेहरे की मांसपेशियों का गिरना
- बोलने, देखने या हिलने-डुलने में कठिनाई
- कमजोरी
- बांह का दर्द
- अत्यधिक पसीना आना
- हल्कापन या बेहोशी
आपातकालीन स्थिति में तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें।