लिवर ट्रांसप्लांट करवाना एक बहुत बड़ा उपक्रम है। इसमें पेशेवरों की एक बड़ी टीम शामिल है जो शुरू से ही शामिल हैं। मूल्यांकन अवधि के दौरान लीवर के रोगी अलग-अलग समय पर टीम के विभिन्न सदस्यों से मिलेंगे। टीम की सटीक संरचना केंद्र से केंद्र में भिन्न होगी, क्योंकि विभिन्न अस्पताल और क्लीनिक चीजों को थोड़ा अलग तरीके से व्यवस्थित करते हैं। एक विशिष्ट टीम में टीम के कुछ सदस्य नीचे सूचीबद्ध हैं:
1. प्रत्यारोपण समन्वयक
यह व्यक्ति प्रत्यारोपण के आयोजन, प्रतीक्षा सूची और दाता मिलने पर प्रक्रिया के समन्वय के सभी पहलुओं के लिए जिम्मेदार है। इसलिए यह व्यक्ति प्रतीक्षा सूची और प्रत्यारोपण ऑपरेशन से संबंधित मामलों के लिए आपका पहला संपर्क बिंदु है। प्रत्यारोपण समन्वयक यह सुनिश्चित करने के लिए जिम्मेदार होगा कि आपके पास आवश्यक सभी शैक्षिक उपकरण हैं। किसी भी जीवित दाताओं की देखभाल करने, उनके आकलन की व्यवस्था करने में उनकी भी प्रमुख भूमिका होगी और उनके लिए कॉल का पहला बिंदु भी होगा। संक्षेप में, टीम का यह बहुत महत्वपूर्ण सदस्य पूरी प्रत्यारोपण प्रक्रिया के दौरान प्राप्तकर्ता और दाता दोनों का समर्थन करने के लिए जिम्मेदार है।
2. प्रत्यारोपण सर्जन
आम तौर पर, यह सर्जन होता है जो टीम का नेतृत्व करता है और अंततः निर्णय लेता है कि प्रत्यारोपण की आवश्यकता है; ऑपरेशन का समय (प्रतीक्षा सूची के अधीन); यह सुनिश्चित करने के लिए जिम्मेदार है कि सभी पार्टियां ऑपरेशन, शामिल जोखिमों और जटिलताओं को समझती हैं जो उत्पन्न हो सकती हैं और वास्तव में ऑपरेशन करती हैं। आमतौर पर किसी भी ऑपरेशन में 2 ट्रांसप्लांट सर्जन शामिल होते हैं। एक जीवित या मृत डोनर से लिवर को हटा देता है जबकि दूसरा लिवर को प्राप्तकर्ता में ट्रांसप्लांट कर देता है।
3. विशेषज्ञ चिकित्सक (हेपेटोलॉजिस्ट)
अधिकांश रोगियों की शुरुआत में उन डॉक्टरों द्वारा देखभाल की जाती है जो यकृत के रोगों के विशेषज्ञ होते हैं। हेपेटोलॉजिस्ट दवाओं और दवाओं जैसे कई उपचारों का सुझाव दे सकता है। एक प्रत्यारोपण पर केवल तभी विचार किया जाएगा जब अन्य सभी उपाय विफल हो जाते हैं या यदि रोगी की लीवर की स्थिति तेजी से बढ़ रही है जो चिकित्सा उपायों का जवाब नहीं देगी। इस चरण के बाद भी, हेपेटोलॉजिस्ट यह तय करने में महत्वपूर्ण होगा कि नया लिवर कैसे काम कर रहा है और क्या मरीज और डोनर को कोई अन्य चिकित्सीय ज़रूरत है।
4. एनेस्थेटिस्ट
यह अत्यधिक विशिष्ट चिकित्सक पूरे ऑपरेशन के दौरान आपकी भलाई के लिए जिम्मेदार है। वह स्थानीय और सामान्य संवेदनाहारी देगा, सर्जरी के माध्यम से आपके महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी करेगा और यह सुनिश्चित करेगा कि सर्जरी पूरी होने के बाद आप जाग जाएं। इसके बाद, यह आम तौर पर एनेस्थेटिस्ट होते हैं जो आईटीयू वार्डों के प्रभारी होते हैं। वे यह सुनिश्चित करेंगे कि इस महत्वपूर्ण पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान आपका दर्द नियंत्रित है।
5. मनोचिकित्सक
यह एक डॉक्टर है जो मानसिक स्वास्थ्य में माहिर है। एक प्रत्यारोपण और इससे भी अधिक, अपने जिगर के एक हिस्से को दान करना, ऐसे भावनात्मक विषय हैं और प्रक्रिया इतनी शारीरिक और मनोवैज्ञानिक रूप से मांग करती है, यह मनोचिकित्सक की जिम्मेदारी है कि वह यह सुनिश्चित करे कि दाता और प्राप्तकर्ता के पास आवश्यक अंतर्दृष्टि और ज्ञान है। एक ध्वनि और सूचित निर्णय लेने के लिए। मनोचिकित्सक को यह भी सुनिश्चित करना चाहिए कि निर्णय लेने में किसी भी पक्ष का कोई दबाव नहीं है और अंत में किसी भी बिंदु पर प्रत्यारोपण प्रक्रिया को निलंबित करने के लिए कोई मानसिक स्वास्थ्य आधार नहीं है। इस प्रक्रिया के पूरा होने के बाद ही प्रत्यारोपण आगे बढ़ सकता है।
6. रेडियोलॉजिस्ट और अन्य विशेषज्ञ डॉक्टर
चूंकि प्रत्यारोपण की तैयारी के लिए प्राप्तकर्ता और दाता दोनों के लिए कई अलग-अलग परीक्षण, स्कैन और जांच की आवश्यकता होती है, इसलिए मूल्यांकन अवधि में कई अन्य विशेषज्ञ शामिल हो सकते हैं। प्रत्यारोपण हो जाने के बाद, निश्चित रूप से यकृत की और निगरानी की आवश्यकता होगी। इन विशेषज्ञों में प्रमुख रेडियोलाजिस्ट हैं, जो आवश्यकता पड़ने पर अल्ट्रासाउंड स्कैन, सीटी और एमआरआई स्कैन और एक्स-रे के प्रभारी होंगे।
7. नर्स
आपकी देखभाल के कई पहलुओं के लिए कई नर्सें जिम्मेदार होंगी। ये कई परीक्षणों, जांचों और स्कैन के पहलुओं के साथ आपकी मदद करने से लेकर हैं, जिनकी आपको मूल्यांकन चरण में आवश्यकता होगी, आपको ऑपरेशन के लिए तैयार करने और थिएटर से वार्ड में लौटने के बाद आपकी देखभाल करने के लिए।
8. सामाजिक कार्यकर्ता
इस टीम के सदस्य की भूमिका बहुत विविध है और जगह-जगह पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए यूके में सामाजिक कार्यकर्ता की आम तौर पर कई भूमिकाएँ होंगी। वे दाताओं के साथ अपने जिगर के कुछ हिस्सों को दान करने के कारणों पर चर्चा करेंगे और दान और प्रत्यारोपण के आसपास के सामाजिक और भावनात्मक मुद्दों पर चर्चा करेंगे। इसके अलावा, वे वित्तीय मामलों, लाभ के दावे और अन्य सामाजिक मुद्दों से संबंधित व्यावहारिक सलाह देने में सक्षम होंगे।
9. फिजियोथेरेपिस्ट
टीम का यह सदस्य सर्जरी के बाद पुनर्वास प्रक्रिया के कई पहलुओं के लिए जिम्मेदार होता है। फिजियोथेरेपी प्रारंभिक गतिशीलता में मदद करेगी और प्राप्तकर्ता और दाता दोनों में कई संभावित पोस्ट ऑपरेटिव जटिलताओं को कम करने में सहायता करेगी। उम्मीद है कि यह रिकवरी अवधि को कम करेगा और अस्पताल से जल्दी छुट्टी सुनिश्चित करेगा।
10. व्यावसायिक चिकित्सक
फिजियोथेरेपिस्ट के साथ टीम का यह सदस्य पुनर्वास के व्यावहारिक पहलुओं के लिए जिम्मेदार है। इसके उदाहरणों में स्वयं की देखभाल (दैनिक जीवन की गतिविधियाँ) से संबंधित कोई भी गतिविधि शामिल है।
11. आहार विशेषज्ञ
इस तरह की बड़ी सर्जरी से गुजरने के बाद प्राप्तकर्ता और दाता दोनों की विशिष्ट आहार संबंधी ज़रूरतें होंगी। यह तत्काल पोस्ट ऑपरेटिव रिकवरी अवधि में लागू होता है और विशेष रूप से प्राप्तकर्ता के लिए लंबी अवधि में भी लागू होगा। ऐसा इसलिए है क्योंकि क्रोनिक लिवर की बीमारी शरीर में कई व्यापक समस्याओं का कारण बनती है। असामान्य वजन घटाने जैसे लक्षण आम हैं। इसलिए प्राप्तकर्ता और दाता दोनों के लिए अस्पताल में आहार विशेषज्ञ से मिलना असामान्य नहीं है।
12. स्वतंत्र निर्धारक
यह व्यक्ति या लोगों का समूह ट्रांसप्लांट टीम का सदस्य नहीं है। वास्तव में यह महत्वपूर्ण है कि वे टीम से मुक्त और स्वतंत्र हों और इसलिए प्रत्यारोपण प्रक्रिया में उनका कोई निहित स्वार्थ नहीं है। हालांकि, कानूनी तौर पर कई देशों में एक प्रत्यारोपण ऑपरेशन स्वतंत्र मूल्यांकनकर्ता की सहमति के बिना आगे नहीं बढ़ सकता है। इस व्यक्ति की भूमिका यह सुनिश्चित करना है कि प्राप्तकर्ता और दाता के आसपास की सभी प्रक्रियाओं और प्रोटोकॉल का सख्ती से पालन किया जाए। वे आम तौर पर दोनों पक्षों के साथ प्रासंगिक मुद्दों पर चर्चा करेंगे ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि निष्पक्ष, स्वतंत्र रूप से और बिना किसी दबाव के सूचित सहमति दी गई है।
