भारत में लाइव डोनर लिवर ट्रांसप्लांट

लिवर ट्रांसप्लांट सर्जरी के लिए इतनी बड़ी संख्या में मरीज भारत क्यों आ रहे हैं?

भारत में दुनिया के कुछ सबसे बड़े समर्पित केंद्र हैं जो लिविंग डोनर, एडल्ट और पीडियाट्रिक लिवर ट्रांसप्लांटेशन की पेशकश करते हैं।
बहुआयामी लिवर प्रत्यारोपण सेट-अप।
विशाल अनुभवी और अत्यधिक कुशल लिवर प्रत्यारोपण टीम।
लिवर प्रत्यारोपण के लिए अत्यधिक उन्नत और समर्पित ऑपरेटिंग रूम।
समर्पित लिवर ट्रांसप्लांटेशन इंटेंसिव केयर यूनिट (आईसीयू)।
बाल चिकित्सा यकृत रोग और प्रत्यारोपण के लिए समर्पित केंद्र।
नवीनतम प्रौद्योगिकी।

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सर्जन जिनके पास 1200 से अधिक लिवर ट्रांसप्लांट सर्जरी करने का अनुभव है।
सर्जन जिनकी सफलता दर दुनिया के सर्वश्रेष्ठ केंद्रों के बराबर है और दाताओं के लिए एक उत्कृष्ट सुरक्षा रिकॉर्ड है।
पांच दिन के शिशु पर लिवर प्रत्यारोपण करने का श्रेय सर्जनों को गिनीज रिकॉर्ड में है।
सर्जनों को दुनिया भर के प्रमुख अस्पतालों में सर्जरी करने का व्यापक अनुभव है।

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जिगर

लिवर प्रत्यारोपण

लिवर मानव शरीर का सबसे बड़ा और सबसे ज्यादा काम करने वाला अंग है। यह बिना रुके काम करता है ताकि हम कुशलता से काम कर सकें। यह लीवर है जो चौबीसों घंटे काम करता रहता है, रक्त प्रोटीन बनाता है, विटामिन के और अन्य थक्का बनाने वाले कारक पैदा करता है जो रक्त के थक्के जमने में मदद करता है, हमारे भोजन में सभी कोलेस्ट्रॉल और वसा को पचाने के लिए पित्त स्रावित करता है, विटामिन डी को अवशोषित करता है ताकि हड्डियां मजबूत हों , भविष्य में उपयोग के लिए महत्वपूर्ण खनिजों जैसे तांबा और लोहा और विटामिन ए, के और ग्लूकोज को संग्रहीत करता है, एंटीबॉडी का उत्पादन करके संक्रमण से लड़ता है, विषाक्त पदार्थों को हटाकर हमारे रक्त को शुद्ध करता है, हमारी दवाओं को चयापचय करता है, सेक्स हार्मोन एस्ट्रोजन और टेस्टोस्टेरोन के बीच संतुलन बनाए रखता है और बहुत कुछ . सबसे बड़ी बात यह है कि इसमें रोगग्रस्त होने पर खुद को पुन: उत्पन्न करने या फिर से विकसित करने की अनूठी क्षमता होती है।

लिवर क्यों खराब होता है?

कोई भी चीज जिसे हल्के में लिया जाता है और ठीक से नहीं रखा जाता है, वह खराब हो जाती है। यही हाल हमारे लिवर का है। वायरल संक्रमण जो अशुद्ध भोजन और पानी से फैलता है जैसे हेपेटाइटिस ए और सी लीवर को गंभीर नुकसान पहुंचा सकते हैं। हालांकि हेपेटाइटिस ए के लिए टीकाकरण उपलब्ध है, हेपेटाइटिस सी के खिलाफ टीके की तलाश अभी भी जारी है। हेपेटाइटिस बी दूषित रक्त से फैलने वाला एक और जानलेवा संक्रमण है जो यकृत के सामान्य कामकाज को प्रभावित करता है। सौभाग्य से यह एक टीके से रोकी जा सकने वाली बीमारी है।

जो लोग रोजाना शराब पीते हैं उनके लिवर को निश्चित रूप से नुकसान पहुंचता है। वर्षों से, स्वस्थ यकृत कोशिकाओं को निशान ऊतक या बड़ी मात्रा में वसा कोशिकाओं से बदल दिया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप शराबियों में लीवर सिरोसिस या फैटी लीवर या अल्कोहलिक लीवर की बीमारी होती है। इन दोनों स्थितियों में लीवर का कार्य अपरिवर्तनीय स्तर तक बिगड़ जाता है। कुछ मामलों में लीवर की सामान्य कोशिकाएं असामान्य हो जाती हैं और उच्च दर से गुणा करना शुरू कर देती हैं, जिसके परिणामस्वरूप लीवर के प्राथमिक ट्यूमर (सौम्य या घातक) हो जाते हैं। ये असामान्य कोशिकाएं लीवर की सामान्य कोशिकाओं की तरह काम नहीं करती हैं। धीरे-धीरे ट्यूमर पूरे लिवर को अपने कब्जे में ले लेता है जिससे यह शरीर के लिए बेकार हो जाता है। कुछ मामलों में ट्यूमर एक विशेष पालि या यकृत के खंड में स्थानीयकृत हो सकता है।

कभी-कभी पाचन तंत्र के अन्य भागों जैसे कोलोरेक्टल कैंसर रक्त वाहिकाओं के माध्यम से यकृत (द्वितीयक ट्यूमर या मेटास्टेसिस) में फैल सकता है। ट्यूमर कोशिकाएं यकृत में फंस जाती हैं और वहां गुणा करती हैं। कुछ बीमारियाँ व्यक्ति के आनुवंशिक बनावट में असामान्यता के कारण हो सकती हैं, जैसे विल्सन रोग, अल्फा 1 एंटी ट्रिप्सिन की कमी, ग्लाइकोजन भंडारण रोग आदि। कभी-कभी प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं मेजबान के जिगर पर हमला करती हैं, यह एक विदेशी शरीर है। , और इसे नष्ट कर दें। इन्हें ऑटो इम्यून डिजीज के नाम से जाना जाता है।

लिवर रोग के लक्षण - लिवर मदद के लिए कैसे रोता है?

जैसे मुसीबत में पड़ा इंसान मदद के लिए पुकारता है, वैसे ही हमारा लिवर भी हमें अलर्ट करने के लिए लगातार सिग्नल भेजता है कि इसमें कुछ गड़बड़ है और इसके लिए हमें मदद लेनी चाहिए। सबसे स्पष्ट संकेतों में भूख न लगना के साथ-साथ व्यक्ति में लगातार कमजोरी और थकान शामिल है। यह वजन घटाने से जुड़ा है। रक्त के साथ या बिना उल्टी के एपिसोड हो सकते हैं। व्यक्ति को कुछ खाद्य पदार्थों से मिचली महसूस होगी। त्वचा और कंजाक्तिवा का पीलापन दिखाई देगा जिसे पीलिया कहा जाता है। व्यक्ति को आसानी से चोट लग सकती है और नाक से खून बहने की तरह खून बहना बंद नहीं हो सकता है। पेट फूला हुआ (एस्किटिस) प्रतीत होगा। कभी-कभी मस्तिष्क के ऊतकों में बिलीरुबिन (लाल रक्त कोशिका के टूटने का उपोत्पाद जो सामान्य रूप से एक स्वस्थ यकृत द्वारा हटा दिया जाता है) का जमाव होता है जिसके परिणामस्वरूप चेतना और अभिविन्यास जैसे मानसिक कार्य बिगड़ जाते हैं। इसे हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी के रूप में जाना जाता है।

ट्रांसप्लांट- क्या यह लिवर की बीमारी वाले सभी लोगों के लिए एक रास्ता है?

अपरिवर्तनीय यकृत क्षति से पीड़ित सभी लोगों के लिए प्रत्यारोपण निश्चित रूप से एक वरदान है। इसे लीवर के प्राथमिक सौम्य और घातक ट्यूमर के लिए एक विकल्प के रूप में माना जा सकता है, वायरल संक्रमण के कारण लीवर की क्षति, दवाओं के साथ तीव्र जिगर की विफलता का इलाज नहीं किया जा सकता है, संक्रमण के साथ आवर्ती जलोदर, मानसिक कार्यों का बिगड़ना, विल्सन रोग, वंशानुगत यकृत रोग, यकृत सिरोसिस , बच्चों में पित्त की गति आदि। लिवर प्रत्यारोपण बच्चों और वयस्कों दोनों में जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने का एक विकल्प है।

प्रत्यारोपण कब नहीं किया जा सकता है?

एक व्यक्ति प्रत्यारोपण के लिए उपयुक्त नहीं है यदि वह डॉक्टर के निर्देशों का पालन करने में मानसिक रूप से अक्षम है, अगर उसे गंभीर हृदय, फेफड़े या तंत्रिका रोग है, या वह एक पुरानी शराब या नशीली दवाओं के दुरुपयोग का रोगी है, जिसका उपभोग रोकने का कोई इरादा नहीं है, या अगर उसे शरीर में कहीं और कैंसर है, या शरीर में कोई सक्रिय संक्रमण है।

एक व्यक्ति को प्रत्यारोपण के लिए कैसे सूचीबद्ध किया जाता है?

एक व्यक्ति, जिसकी एक डॉक्टर (हेपेटोलॉजिस्ट) द्वारा पूरी तरह से जांच और जांच की गई है और जिसे प्रत्यारोपण की सलाह दी गई है, अस्पताल द्वारा तुरंत प्रत्यारोपण के लिए एक उम्मीदवार के रूप में पंजीकृत किया जाता है। अस्पताल की टीम, प्रत्यारोपण समन्वयक गैर सरकारी संगठनों के साथ जो अंग खरीद और प्रत्यारोपण से संबंधित हैं, उपलब्ध दाता लीवर के आने वाले विकल्पों पर लगातार नजर रखते हैं, बॉडी मास इंडेक्स और दाता और प्राप्तकर्ता के रक्त समूह और जिगर की बीमारी के चरण से मेल खाते हैं। प्राप्तकर्ताओं। बिगड़ती स्थिति के साथ अंतिम चरण के यकृत रोग वाले लोगों को पहले माना जाता है। पूरी प्रक्रिया सफल है यह सुनिश्चित करने के लिए प्रत्यारोपण से पहले, उसके दौरान और बाद में पूरी ट्रांसप्लांट टीम प्राप्तकर्ता के साथ लगातार संपर्क में है।

उम्मीदवार सूची कैसे तैयार की जाती है?

18 वर्ष से अधिक आयु के प्रत्येक रोगी को तीन रक्त परीक्षणों के मूल्यों के आधार पर स्कोर किया जाता है जिसमें सीरम क्रिएटिनिन, सीरम बिलीरुबिन और अंतरराष्ट्रीय सामान्यीकृत अनुपात (यह थक्के के समय का एक उपाय है) शामिल हैं। इन परीक्षणों से उच्चतम मूल्य वाले लोगों को प्रत्यारोपण सूची के शीर्ष पर रखा गया है, और बाकी का पालन करें। इसे मॉडल एंड स्टेज लिवर डिजीज (एमईएलडी) स्कोरिंग के रूप में जाना जाता है। 18 वर्ष से कम आयु के रोगियों के लिए एक समान स्कोरिंग की जाती है और इसे पीडियाट्रिक एंड स्टेज लिवर डिजीज (PELD) स्कोरिंग के रूप में जाना जाता है। एक मरीज का स्कोर 6 से 40 के बीच हो सकता है। समान एमईएलडी स्कोर और रक्त प्रकार वाले 2 रोगियों को लीवर उपलब्ध होने की स्थिति में, प्रतीक्षा सूची में समय निर्णायक कारक बन जाता है। MELD / PELD सूची शुरू होने से पहले, स्थिति 1 श्रेणी में आने वाले रोगियों का एक और समूह है जो उच्च प्राथमिकता वाले रोगी हैं। ये रोगी तीव्र यकृत रोग से पीड़ित होते हैं, जिनकी बीमारी 7 दिनों के भीतर विकसित हो जाती है और उन्हें गहन देखभाल इकाई में रखा जाता है और बिना प्रत्यारोपण के जीवित रहने की बहुत कम संभावना (7 दिनों से कम) होती है। एमईएलडी और पीईएलडी स्कोरिंग दोनों 3 महीने के भीतर मृत्यु की संभावना पर आधारित हैं, अगर मरीज को प्रत्यारोपण नहीं मिलता है। इस प्रणाली के आधार पर, लिवर को पहले स्थानीय स्तर पर स्थिति 1 रोगियों को पेश किया जाता है, फिर उच्चतम MELD या PELD स्कोर वाले रोगियों के अनुसार। अगला, यदि कोई स्थानीय प्राप्तकर्ता नहीं हैं, तो लीवर को क्षेत्रीय स्तर पर, उसी क्रम में और अंत में, राष्ट्रीय स्तर पर पेश किया जाता है।

प्रत्यारोपण के विभिन्न प्रकार क्या हैं?

लिवर ट्रांसप्लांट का प्रकार लिवर के स्रोत पर निर्भर करता है। यदि यह हाल ही में ब्रेन डेड घोषित डोनर से प्राप्त किया जाता है, तो इसे कैडेवरिक ट्रांसप्लांट कहा जाता है। यह लिवर दो रोगियों, एक वयस्क और एक बच्चे को दिया जा सकता है। छोटे बाएँ लोब को एक बच्चे में और बड़े दाएँ लोब को एक वयस्क में प्रत्यारोपित किया जा सकता है। इस प्रक्रिया को तब स्प्लिट लिवर ट्रांसप्लांट कहा जाता है, जहां एक लिवर को दो में विभाजित किया जाता है और दोनों को लाभ होता है। कैडेवरिक ट्रांसप्लांट हालांकि दुर्लभ उपलब्धता और कैडेवर ऑर्गन को निकालने में कठिनाई के कारण बहुत कम हैं।

लाइव संबंधित दाता लिवर प्रत्यारोपण

यदि रोगी का कोई करीबी रिश्तेदार उदाहरण के लिए माँ, सहोदर, पति या पत्नी स्वेच्छा से अपने लीवर का एक हिस्सा रोगी को दान करते हैं, तो इसे लाइव डोनर लिवर ट्रांसप्लांट कहा जाता है। इसमें डोनर के लिवर से एक छोटा सा हिस्सा प्राप्तकर्ता के पेट में रखा जाता है। दोनों यकृत 6-8 सप्ताह के भीतर पूर्ण आकार में वापस आ जाते हैं और दाता को कोई जटिलता नहीं होती है। यदि कोई मां अपने लिवर का एक छोटा सा हिस्सा किसी छोटे बच्चे को दान कर दे तो इसे कम आकार का लिवर ट्रांसप्लांट भी कहा जाता है। लिवर ट्रांसप्लांट का प्रकार भी नए लिवर के प्लेसमेंट से तय किया जा सकता है। यदि इसे मूल यकृत के स्थान पर रखा जाता है, तो इसे ऑर्थोटोपिक प्रत्यारोपण के रूप में जाना जाता है। यदि मूल लिवर को जगह पर छोड़ दिया जाता है और नया लिवर उसके बहुत पास लगा दिया जाता है, तो इसे हेटेरोटोपिक ट्रांसप्लांट कहा जाता है। यह आम तौर पर उपयोग किया जाता है यदि कोई संभावना है कि मूल यकृत ठीक हो सकता है। यदि मूल यकृत अपने कार्य को ठीक कर लेता है, तो नया यकृत सिकुड़ जाता है। यदि मूल यकृत ठीक नहीं होता है, तो नया यकृत पूरे कार्य को संभाल लेता है और मूल यकृत सिकुड़ कर सिकुड़ जाता है। यह प्रक्रिया आजकल बहुत कम प्रयोग में लाई जाती है।

डोनर-रिसीपिएंट मैच के लिए मानदंड क्या है?

एक दाता प्राप्तकर्ता लीवर मैच के लिए, दाता के पास रोगी के रूप में लगभग समान बॉडी मास इंडेक्स (वजन से ऊंचाई अनुपात) होना चाहिए। दाता शारीरिक और मानसिक रूप से किसी भी बीमारी या बीमारी से मुक्त होना चाहिए। उसके पास प्राप्तकर्ता के समान या संगत रक्त प्रकार होना चाहिए। एक जीवित दाता की आयु 18 से 60 वर्ष के बीच होनी चाहिए और स्वेच्छा से दान करने के लिए तैयार होना चाहिए न कि किसी वित्तीय लाभ के लिए।

प्रीऑपरेटिव तैयारी क्या हैं?

प्राप्तकर्ता और एक दाता के लिए पूर्व-शल्य चिकित्सा तैयारी बहुत महत्वपूर्ण है यदि यह एक जीवित दाता प्रत्यारोपण होने जा रहा है। एक बार जब अस्पताल को शव से लिवर की उपलब्धता की सूचना मिलती है, तो उसे मृत्यु के 8 घंटे के भीतर ब्रेन डेड व्यक्ति के शरीर से निकालना होता है।

यह देखने के लिए जिगर की अच्छी तरह से जाँच की जाती है कि क्या यह रोगग्रस्त व्यक्ति में डाले जाने की स्थिति में है (रक्त प्रकार, और आकार भी देखा जाता है)। प्राप्तकर्ता से उसके MELP/PELD स्कोर के अनुसार संपर्क किया जाता है और उसे तुरंत उस अस्पताल में रिपोर्ट करने के लिए कहा जाता है जहाँ वह पंजीकृत है।

उसके बाद वह प्रीऑपरेटिव मूल्यांकन की एक श्रृंखला से गुजरता है जिसमें रोगी की जिगर की स्थिति और पेट के अन्य अंगों, ईसीजी और कार्डियक फ़ंक्शन परीक्षण के पुनर्मूल्यांकन के लिए सीटी स्कैन और एमआरआई शामिल है, यह देखने के लिए कि रोगी ऑपरेशन के भार का सामना कर सकता है या नहीं। फेफड़ों की स्थिति का आकलन करने के लिए पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट और छाती का एक्स-रे, किडनी ठीक से काम कर रही है या नहीं, यह देखने के लिए रीनल फंक्शन टेस्ट, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की एंडोस्कोपी यह सुनिश्चित करने के लिए की जाती है कि यह स्पष्ट है।

एक बार जब प्राथमिक चिकित्सक और प्रत्यारोपण चिकित्सक संतुष्ट हो जाते हैं कि रोगी सर्जरी के तनाव को सहन कर सकता है, तो उसे ऑपरेटिंग रूम में ले जाया जाता है। शव प्रत्यारोपण के मामले में नया लीवर अस्पताल पहुंचने के तुरंत बाद सर्जरी शुरू कर दी जाती है। कुछ मामलों को छोड़कर, जिनमें रोगी को कुछ प्रणालीगत बीमारी हो रही है, या शहर से बाहर है, या दान किया गया अंग स्वयं अच्छी स्थिति में नहीं है, अन्य सभी मामलों में रोगी को प्रत्यारोपण के लिए ऑपरेशन थियेटर में ले जाया जाता है।

लाइव डोनर लिवर ट्रांसप्लांट के मामले में, रोगी और डोनर दोनों को सर्जरी की निर्धारित तिथि से लगभग एक सप्ताह पहले पूर्व-शल्य परीक्षण की एक ही श्रृंखला से गुजरना पड़ता है। मरीज और डोनर दोनों सर्जरी के दिन सुबह अस्पताल में रिपोर्ट करते हैं और उनकी सर्जरी एक साथ शुरू होती है।

प्रक्रिया क्या है?

लिवर प्रत्यारोपण में लगभग 10-14 घंटे लग सकते हैं। लाइव डोनर ट्रांसप्लांट कैडेवरिक ट्रांसप्लांट की तुलना में थोड़ा लंबा होता है।

लिवर डोनर ट्रांसप्लांट में डोनर और मरीज दोनों को कनेक्टेड ऑपरेशन थिएटर में शिफ्ट किया जाता है और दो अलग-अलग ऑपरेटिंग टीम उन पर काम करती हैं। डोनर पर काम करने वाली सर्जिकल टीम, पेट की त्वचा और प्रावरणी को काटती है, लीवर तक पहुंचने के लिए मांसपेशियों और प्रमुख रक्त वाहिकाओं को पीछे हटाती है। लिवर के एक हिस्से को उसकी रक्त आपूर्ति और पित्त नली की शाखा के साथ कुइनौड द्वारा दिए गए शारीरिक खंडों के साथ काटा जाता है। इस बीच दूसरी ऑपरेटिंग टीम रोगी को अंग प्राप्त करने के लिए तैयार करती है। पेट को इसी तरह से काटा जाता है और रोगग्रस्त यकृत से संपर्क किया जाता है। इसे उसकी रक्त वाहिकाओं और पित्त नलिकाओं से काट दिया जाता है और रोगी के शरीर से निकाल दिया जाता है। नया प्रत्यारोपित लिवर प्राप्त करने के लिए क्षेत्र को तैयार किया जाता है। नए लीवर को स्थिति में रखा जाता है और इसकी रक्त आपूर्ति और पित्त कनेक्शन को फिर से स्थापित किया जाता है। पेट में जमा होने वाले अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने के लिए एक ट्यूब को छोड़ दिया जाता है। इसके बाद पेट को सिला जाता है। रोगी और दाता दोनों को गहन देखभाल इकाई में स्थानांतरित कर दिया गया है।

सर्जरी के बाद क्या होता है?

मरीज करीब एक हफ्ते तक आईसीयू में रहता है और फिर वार्ड में शिफ्ट कर दिया जाता है। रिकवरी के आधार पर सर्जरी के 3 सप्ताह बाद उन्हें अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है। डोनर 2-3 दिनों तक आईसीयू में रहता है जिसके बाद उसे वार्ड में शिफ्ट कर दिया जाता है और सर्जरी के 7-10 दिनों के बाद छुट्टी दे दी जाती है।
आईसीयू में सभी महत्वपूर्ण अंग प्रणालियों के सामान्य कामकाज में किसी भी विसंगति को नोट करने के लिए रोगी के साथ-साथ दाता की लगातार निगरानी की जाती है। रोगी के पास आमतौर पर एक एंडोट्रैचियल ट्यूब होती है जो उसके वायु पाइप के नीचे डाली जाती है और कृत्रिम वेंटीलेटर इकाई से बाहरी रूप से जुड़ी होती है। इस दौरान वह बोल नहीं पाता है। और उसे अंतःशिरा मार्ग के माध्यम से केवल तरल तरल पदार्थ और दवाएं दी जाती हैं। पेशाब को खाली करने के लिए मूत्राशय में एक कैथेटर डाला जाता है। एक बार जब यह देखा जाता है कि हृदय, फेफड़े, गुर्दे, मस्तिष्क और नई किडनी ठीक से काम कर रहे हैं और कोई असामान्यता नहीं पाई जाती है, तो रोगी को वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाता है। एक बार दाता के सभी अंग प्रणालियों में किसी भी असामान्यता से मुक्त होने के बाद उसे भी वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाता है। दोनों यकृत 6-8 सप्ताह में अपने पूर्ण आकार में आ जाते हैं।

प्रत्यारोपण सर्जरी का परिणाम क्या है?

लिवर प्रत्यारोपण के बाद 1 साल की जीवित रहने की दर घर पर रहने वाले रोगियों के लिए लगभग 90% और सर्जरी के समय गंभीर रूप से बीमार लोगों के लिए लगभग 60% है। 5 वर्षों में जीवित रहने की दर लगभग 80% है। बेहतर इम्यूनोसप्रेसिव दवाओं के उपयोग और प्रक्रिया में अधिक प्रगति के साथ जीवन रक्षा दर में सुधार हो रहा है। अच्छे परिणाम के लिए प्रत्यारोपण के बाद के निर्देशों और दिशा-निर्देशों का पालन करने के लिए रोगी की इच्छा आवश्यक है। अधिकांश रोगी अपनी पूर्व-सर्जरी स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर प्रत्यारोपण के 3 महीने बाद अपनी सामान्य गतिविधियों में वापस आ जाते हैं। वे एक वर्ष के भीतर अपने शारीरिक व्यायाम की दिनचर्या और यौन जीवन को फिर से शुरू करने में भी सक्षम हैं। महिलाएं अपने चिकित्सक के परामर्श के बाद प्रत्यारोपण के पहले वर्ष के बाद गर्भधारण कर सकती हैं। लंबे और स्वस्थ जीवन का आनंद लेने के लिए रोगी को अपनी दैनिक दवा की दिनचर्या और स्वस्थ आहार और अपने डॉक्टर के साथ निरंतर अनुवर्ती कार्रवाई करनी पड़ती है।

लिवर प्रत्यारोपण के बाद आहार और दवाएं

फल, सब्जियां, साबुत अनाज और ब्रेड, कम वसा वाले दूध और डेयरी उत्पाद या कैल्शियम के अन्य स्रोत, लीन मीट, मछली, पोल्ट्री या प्रोटीन के अन्य स्रोत। शरीर में द्रव प्रतिधारण से बचने के लिए नमक का सेवन कम से कम करना चाहिए। यह महत्वपूर्ण है कि प्रत्यारोपण के बाद पहले तीन महीनों के दौरान रोगी को ऐसे खाद्य पदार्थ खाने से बचना चाहिए जिनमें जीवाणु हो सकते हैं जो समस्या पैदा कर सकते हैं जबकि रोगी एंटी रिजेक्शन दवाओं की उच्च खुराक ले रहे हैं। इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स और एंटीबायोटिक्स पोस्ट ऑपरेटिव ड्रग रिजीम का मुख्य आधार हैं। इम्यूनोसप्रेसेन्ट नए लिवर की अस्वीकृति से बचने के लिए महत्वपूर्ण हैं और इसे जीवन भर लेना पड़ता है। केवल डॉक्टर के आदेश के अनुसार खुराक और आवृत्ति को कम किया जाना चाहिए।

बरती जाने वाली सामान्य सावधानियां क्या हैं?

जिन रोगियों का कोई अंग प्रत्यारोपण हुआ है, उन्हें अपने नए अंग को अस्वीकृत होने से बचाने की आवश्यकता है। रोगी को स्वच्छता के सामान्य मानकों से अधिक बनाए रखना पड़ता है। उसे किसी भी तरह के संक्रमण के संपर्क में आने से बचना चाहिए। चीरे वाली जगह को रोजाना साफ करना चाहिए और ठीक से सुखाना चाहिए। रोगी को नियमित रूप से कीटाणुनाशक से हाथ धोना चाहिए और मिट्टी, जानवरों और संक्रमित व्यक्तियों से दूर रहना चाहिए। इम्यूनोसप्रेसेन्ट शरीर की संक्रमण से लड़ने की क्षमता को कम कर देते हैं और इसलिए रोगी संक्रमण के प्रति अत्यधिक संवेदनशील होता है।

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