कृत्रिम घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी
नी रिप्लेसमेंट सर्जरी गंभीर रूप से खराब हो चुके घुटने के जोड़ को कृत्रिम जोड़ से बदल देती है। ओस्टियोपोरोसिस, ऑस्टियोआर्थराइटिस, ऊतक पहनने और आंसू, आघात, आयु, पोषण की कमी, कठोर खेल गतिविधि जैसे कई कारण हैं जो घुटने के जोड़ को चोट पहुंचा सकते हैं या नुकसान पहुंचा सकते हैं। इन मामलों में, दर्द व्यापक होता है और इसलिए डॉक्टर सर्जरी की सलाह देते हैं।
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घुटना बदलने की सर्जरी को नामों से भी जाना जाता है: टोटल नी रिप्लेसमेंट सर्जरी या आर्टिफिशियल घुटना रिप्लेसमेंट या घुटना आर्थोप्लास्टी। यह सर्जिकल प्रक्रिया किसी विशेषज्ञ सर्जन द्वारा ही की जानी चाहिए। गंभीरता के आधार पर, सर्जन प्रदर्शन कर सकता है:
- आंशिक घुटने का प्रतिस्थापन
- एकतरफा घुटने का प्रतिस्थापन
- द्विपक्षीय घुटने प्रतिस्थापन
- आर्थ्रोस्कोपिक मेनिस्कस रिपेयर सर्जरी
- Acl surgery & pcl reconstruction surgery
घुटना बदलने की जरूरत है
निम्नलिखित मामलों में घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी करानी चाहिए:
- यदि रोगी को गंभीर दर्द है, तो वह अपनी नियमित गतिविधियों को सीमित कर रहा है।
- यदि रोगी पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, ऑसगूड-श्लेटर रोग, बर्साइटिस, इलियोटिबियल बैंड सिंड्रोम, पटेलर टेंडोनाइटिस, डिसलोकेटेड नीकैप, सोरियाटिक गठिया, पटेलोफेमोरल दर्द सिंड्रोम और रुमेटीइड गठिया के कारण पुरानी सूजन या सूजन से पीड़ित है।
- घुटने की कोई विकृति जैसे पैर के अंदर या बाहर झुकना।
- रोगी घुटने के जोड़ को मोड़ने या सीधा करने में असमर्थ होता है।
- दवा, व्यायाम और फिजियोथैरेपी कराने के बाद भी आराम नहीं मिल रहा है
- घुटने के पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट में कोई पिछली चोट
घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी के प्रकार
कुल घुटने का प्रतिस्थापन: इस प्रक्रिया में पूरे क्षतिग्रस्त घुटने के जोड़ को एक कृत्रिम जोड़ से बदल दिया जाता है, जो जांघ की हड्डी शिन और घुटने की टोपी से जुड़ा होता है।
आंशिक घुटने का प्रतिस्थापन: यह तभी किया जाता है जब घुटने का एक हिस्सा या अंदरूनी हिस्सा गठिया से प्रभावित हो। इस सर्जरी में भीतरी मध्य भाग, या बाहरी पार्श्व भाग, या नीकैप या घुटने के कुछ हिस्से को बदल दिया जाता है।
नीकैप रिप्लेसमेंट या पटेलोफेमोरल आर्थ्रोप्लास्टी: कार्टिलेज की गंभीर क्षति के कारण दर्द से पीड़ित रोगी और घुटने के आगे के हिस्से में अलग-थलग गठिया इस ऑपरेशन से गुजर सकता है। Kneecap और trochlea की निचली सतह को बदल दिया जाता है।
जटिल या पुनरीक्षण घुटने प्रतिस्थापन: एक पुनरीक्षण सर्जरी के लिए उचित योजना की आवश्यकता होती है जैसे कि पूर्व-शल्य योजना, गुणवत्तापूर्ण प्रत्यारोपण और शल्य चिकित्सा तकनीकों में निपुणता। जटिल सर्जरी घटक को हड्डी की गुहा में अधिक सुरक्षित रूप से तय करने की अनुमति देती है। यह तब किया जाता है जब गठिया या फ्रैक्चर या बड़ी विकृति के कारण या घुटने के स्नायुबंधन की कमजोरी के इलाज के लिए एक बड़ी हड्डी क्षतिग्रस्त हो जाती है
सर्जरी से पहले की तैयारी:
यह एक सर्जरी है जिसमें घुटने के जोड़ को बदलना शामिल है। रोगी को शामिल प्रक्रियाओं को समझने की जरूरत है और ऑपरेशन से पहले या बाद की योजनाओं का पालन करना चाहिए। पूर्व सर्जरी गतिविधियों में शामिल हैं:
- डॉक्टर से पूछे जाने वाले प्रश्नों को सूचीबद्ध करना
- सहनशक्ति और शारीरिक आकार को बढ़ावा देने के लिए व्यायाम
- धूम्रपान और शराब को कम करके जीवन शैली में सुधार
- कुछ भौतिक चिकित्सा अभ्यासों का अभ्यास करना
- दवाओं के बारे में जानकारी पढ़ना
- सर्जरी के बाद सहायता के लिए निकटतम रिश्तेदार या मित्र को कॉल करना
- घर में कुछ समायोजन और खुद को चीजों के लिए उपलब्ध बनाना।
घुटना बदलने की प्रक्रिया
घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। सर्जन घुटने के सामने के हिस्से में कम से कम 8 इंच या अधिकतम 12 इंच का कट लगाता है। फिर घुटने के क्षतिग्रस्त हिस्से को एक विशेष सर्जिकल उपकरण से हटा दिया जाता है। जांघ की हड्डी, घुटने की टोपी और घुटने के जोड़ की पिंडली को फिर से सतह पर लाया जाता है और कृत्रिम जोड़ को जगह पर रखने के लिए सीमेंट के साथ तय किया जाता है। यह नया जोड़ अब आवश्यक समर्थन और सामान्य कार्य के लिए घुटने के जोड़ की मांसपेशियों और स्नायुबंधन पर निर्भर करेगा।
एडवांस सर्जिकल तकनीक यानी मिनिमली इनवेसिव प्रक्रिया जिसमें सर्जन द्वारा बिना किसी बड़े चीरे या जटिलता के सफलतापूर्वक सर्जरी को अंजाम देने के लिए विशेष तकनीकों और उपकरणों का उपयोग किया जाता है।
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घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद रिकवरी
मरीज को 5 से 6 दिन तक अस्पताल में रहना पड़ता है। सर्जरी के बाद, डॉक्टर मरीज को समानांतर सलाखों की मदद से खड़े होने और चलने के लिए कहते हैं। इसके साथ नए फिट किए गए जोड़ को शरीर में पेश किया जाता है। उचित दवाएं और फिजियोथेरेपी घुटने के जोड़ की समग्र गति में सुधार करती हैं। 2 महीने के बाद रोगी बिना किसी सहारे या सहायता के चलने में सक्षम हो जाता है। जोर से कूदने और दौड़ने से बचना चाहिए।
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भारत में घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी के लाभ
घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी के लाभ हैं:
- लंबे समय तक जोड़ों के दर्द से राहत
- संयुक्त की क्षतिग्रस्त सतहों को हटा दिया जाता है और उन्हें बदल दिया जाता है
- रोगग्रस्त उपास्थि और हड्डी, जो दर्द का कारण बनती हैं, दूर हो जाती हैं
- यह घुटने के जोड़ के कार्य में सुधार करता है
- रोगी स्वतंत्र रूप से और आसानी से चल सकता है
भारत में घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी की लागत कितनी है?
पश्चिमी देशों की तुलना में घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी की लागत काफी सस्ती है। भारत में कई भरोसेमंद अस्पताल मामूली कीमत पर घुटना बदलने की सर्जरी का पैकेज उपलब्ध कराते हैं।
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