परिभाषा
प्राथमिक पित्त सिरोसिस (पीबीसी) यकृत के अंदर एक पुरानी स्थिति है। यह लीवर के एक हिस्से में सूजन है जिसे पित्त नलिकाएं कहा जाता है। समय के साथ यह सूजन पित्त नलिकाओं को स्थायी नुकसान पहुंचा सकती है।
लीवर पित्त नामक द्रव बनाता है। द्रव को पित्त नलिकाओं के माध्यम से यकृत से बाहर भेजा जाता है। इसके बाद पित्त पित्ताशय और अंत में छोटी आंत में चला जाता है। पित्त आंतों में भोजन को तोड़ने में मदद करता है। पीबीसी पित्त को यकृत से बाहर निकालना कठिन बना देता है। पित्त क्षतिग्रस्त पित्त नलिकाओं से गुजरने में सक्षम नहीं है। परिणामस्वरूप पित्त वापस यकृत में चला जाता है। इससे अंततः लीवर खराब हो जाता है।
यदि आपको संदेह है कि आपको पीबीसी है, तो जल्द से जल्द इलाज शुरू करने के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करें। पीबीसी से पीड़ित अधिकांश लोग निदान के बाद कई वर्षों तक पूर्ण जीवन जीते हैं। दीर्घकालिक पूर्वानुमान उन लोगों के लिए सर्वोत्तम है जो अपने डॉक्टर के साथ मिलकर काम करते हैं।
का कारण बनता है
पीबीसी का सटीक कारण या कारण अज्ञात हैं। हालाँकि, क्योंकि 95% रोगियों में विशिष्ट स्वप्रतिपिंड होते हैं। यह एक ऑटोइम्यून डिसऑर्डर का संकेत हो सकता है। इसका मतलब है कि प्रतिरक्षा प्रणाली कीटाणुओं जैसी विदेशी वस्तुओं के बजाय स्वास्थ्य ऊतकों पर हमला कर रही है।
जोखिम कारक
पीबीसी की संभावना बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:
- लिंग: पुरुषों की तुलना में महिलाओं में पीबीसी विकसित होने की संभावना लगभग दस गुना अधिक होती है
- परिवार के इतिहास
- Viral hepatitis (both hepatitis B and C)
लक्षण
पीबीसी के लक्षणों में शामिल हैं:
- थकान
- त्वचा में खुजली
- पेट में दर्द, विशेषकर दाहिने ऊपरी पेट में
- लीवर ख़राब होने के लक्षण:
- Jaundice (yellowing of the skin and/or eyes)
- मकड़ी नस
- ज़ैंथेलस्मा - पलकों के आसपास पीला जमाव
निदान
Your doctor will ask about your symptoms and medical history. A physical exam will be done. Blood tests will help to determine the extent of liver problems. They may also help look for causes like a hepatitis infection or autoimmune disorder. A liver biopsy will also help determine how much liver damage has occurred.
पित्त नलिकाओं की विस्तृत तस्वीरों की आवश्यकता हो सकती है। इन चित्रों को प्राप्त करने के लिए, आपका डॉक्टर आदेश दे सकता है:
- एमआरआई स्कैन
- सीटी स्कैन
- अल्ट्रासाउंड
- Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP)
उपचार
There is no known cure for PBC. However, a variety of treatments may help to manage symptoms. Treatment can also help to slow the progression of liver damage and reduce the possibility of complications.
आपके लिए सर्वोत्तम उपचार योजना के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। उपचार के विकल्पों में शामिल हो सकते हैं:
दवाएं
कुछ दवाएं खुजली को नियंत्रित करने में मदद कर सकती हैं। उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड पित्त नलिकाओं के माध्यम से पित्त को स्थानांतरित करने में भी मदद कर सकता है।
पोषण
आपका डॉक्टर विटामिन की खुराक लेने की सलाह दे सकता है। पित्त का निम्न स्तर आपके शरीर के लिए भोजन को तोड़ना कठिन बना सकता है। परिणामस्वरूप आपको भोजन से पर्याप्त विटामिन नहीं मिल पाता। आमतौर पर विटामिन ए, डी, के और कैल्शियम की सिफारिश की जाती है।
एक स्वस्थ, संतुलित आहार आपके संपूर्ण स्वास्थ्य में मदद करता है। यदि आपको अपने पोषण लक्ष्यों तक पहुंचने में परेशानी हो रही है तो आपका डॉक्टर पूरक आहार की सिफारिश कर सकता है। यदि आपको सिरोसिस है तो आपको कच्ची शंख मछली से भी बचना चाहिए।
शराब या अन्य ऐसी वस्तुओं से बचें जो आपके लीवर को प्रभावित कर सकती हैं। आप जो भी दवा ले रहे हैं उसके बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। यहां तक कि कुछ ओवर-द-काउंटर दवाएं भी सिरोसिस के लिए हानिकारक हो सकती हैं।
लिवर प्रत्यारोपण
A liver transplant is the only complete cure for PBC. It is only considered when other treatments are unable to control symptoms.
रोकथाम
पीबीसी का सटीक कारण अज्ञात है, इसलिए रोकथाम के लिए कोई स्पष्ट कदम नहीं हैं।