परिभाषा

हाइपरोस्मोलर नॉनकेटोटिक कोमा मधुमेह वाले लोगों में होता है। यह एक जीवन-घातक घटना है. यदि आपको लगता है कि आपमें आसन्न हाइपरोस्मोलर नॉनकेटोटिक कोमा का कोई लक्षण है तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।

का कारण बनता है

हाइपरोस्मोलर नॉनकेटोटिक कोमा हाइपरोस्मोलर हाइपरग्लाइसेमिक नॉनकेटोटिक सिंड्रोम (HHNS) की एक जटिलता है। एचएचएनएस तब होता है जब रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है, अक्सर किसी बीमारी या संक्रमण के साथ। आपका शरीर अतिरिक्त रक्त ग्लूकोज़ को मूत्र के माध्यम से प्रवाहित करके उससे छुटकारा पाने का प्रयास करता है। यह अन्य पदार्थों को भी धो देता है जिनकी आपके शरीर और मस्तिष्क को कार्य करने के लिए आवश्यकता होती है। जब एचएचएनएस गंभीर होता है, तो यह दौरे, कोमा और अंततः मृत्यु का कारण बन सकता है।

जोखिम कारक

ऐसा माना जाता है कि निम्नलिखित कारक हाइपरोस्मोलर नॉनकेटोटिक कोमा के जोखिम को बढ़ाते हैं:

  • बड़ी उम्र
  • मधुमेह और ग्लूकोज स्तर की खराब निगरानी
  • संक्रमण
  • दवाएं (जैसे, मूत्रवर्धक, स्टेरॉयड, निरोधी, कीमोथेरेपी दवाएं)
  • रोग की स्थिति (दिल का दौरा, स्ट्रोक, गुर्दे की विफलता, अतिसक्रिय थायरॉयड ग्रंथि)
  • मादक द्रव्यों का सेवन
  • हालिया ऑपरेशन

हाइपरऑस्मोलर नॉनकेटोटिक कोमा

लक्षण

हाइपरोस्मोलर नॉनकेटोटिक कोमा की शुरुआत से पहले होने वाले लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • उच्च रक्त ग्लूकोज (600 मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर से अधिक)
  • शुष्क मुंह
  • प्यास
  • गर्म, शुष्क त्वचा
  • पसीना न आना
  • बुखार
  • पैर में ऐंठन
  • तंद्रा
  • भ्रम
  • दृष्टि खोना
  • दु: स्वप्न
  • दौरे के साथ या उसके बिना शरीर के एक तरफ कमजोरी या अजीब हलचल
  • जल्दी पेशाब आना

निदान

यदि आप हाइपरोस्मोलर नॉनकेटोटिक कोमा में अस्पताल पहुंचते हैं, तो आपके महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी की जाएगी और आपको निम्नलिखित परीक्षण प्राप्त हो सकते हैं:

  • रक्त परीक्षण - रक्त शर्करा, इलेक्ट्रोलाइट्स, गुर्दे की कार्यप्रणाली का परीक्षण करने के लिए
  • छाती का एक्स - रे
  • मूत्र परीक्षण
  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी, ईकेजी) - आपके हृदय की गतिविधि की जांच करने के लिए

हाइपरोस्मोलर नॉनकेटोटिक कोमा1

उपचार

आपको संभवतः अस्पताल के आपातकालीन कक्ष और/या गहन देखभाल इकाई में उपचार की आवश्यकता होगी। हाइपरोस्मोलर नॉनकेटोटिक कोमा के सामान्य उपचारों में निम्नलिखित शामिल हैं:

द्रव और खनिज प्रतिस्थापन

तरल पदार्थ और खनिज (पोटेशियम, सोडियम, क्लोराइड, फॉस्फेट, कैल्शियम, मैग्नीशियम) आपको IV के माध्यम से दिए जाएंगे। यह आपके खोए हुए पदार्थ की भरपाई करेगा और आपके मूत्र उत्पादन में सुधार करेगा।

इंसुलिन

इंसुलिन IV के माध्यम से दिया जाएगा। यह आपके रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में मदद करेगा।

अंतर्निहित कारण का उपचार

संक्रमण का संदेह होने पर एंटीबायोटिक्स दी जा सकती हैं।

रोकथाम

हाइपरोस्मोलर नॉनकेटोटिक कोमा को रोकने का सबसे अच्छा तरीका नियमित रूप से अपने रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करना है। आपका डॉक्टर आपको निर्देश दे सकता है कि कितनी बार आपके स्तर की जांच करनी है, और संख्याओं का क्या मतलब है। इसके अलावा, अपने डॉक्टर से इस बारे में भी बात करें कि जब आप बीमार हों तो अपने रक्त शर्करा का प्रबंधन कैसे करें।

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