परिभाषा
क्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तता पैर की नसों में सामान्य से अधिक रक्तचाप के कारण होती है।
का कारण बनता है
क्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तता रक्त के थक्कों या शिराओं की सूजन और सूजन के कारण हो सकती है जिसे फ़्लेबिटिस कहा जाता है। पैरों में रक्त के थक्के, जिसे डीप वेन थ्रोम्बोसिस कहा जाता है, नसों में वाल्व को नुकसान पहुंचा सकता है। जब लोगों को रक्त के थक्के के बाद क्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तता होती है, तो इसे पोस्ट-थ्रोम्बोटिक सिंड्रोम कहा जा सकता है। जब यह फ़्लेबिटिस के बाद होता है, तो इसे पोस्ट-फ़्लेबिटिक सिंड्रोम कहा जा सकता है।
क्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तता के अन्य कारणों में शामिल हैं:
- पैर की नसों में वाल्व की अनुपस्थिति या कमजोरी जो जन्म से विरासत में मिलती है
- किसी भी कारण से पैरों में शिरापरक दबाव बढ़ जाना
- वैरिकाज - वेंस
जोखिम कारक
क्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तता होने की संभावना को बढ़ाने वाले जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- मोटापा
- शारीरिक निष्क्रियता
- बढ़ी हुई आयु (50 और उससे अधिक)
- लिंग: महिला
- डीप वेन थ्रोम्बोसिस या वेरीकोस वेंस से पीड़ित परिवार के सदस्य
- धूम्रपान
- गर्भावस्था
- क्रोनिक कब्ज
- नियमित रूप से लंबे समय तक बैठे रहना या खड़े रहना
- बहुत तंग कमरबंद या बेल्ट जैसे प्रतिबंधात्मक कपड़े पहनना
लक्षण
जब पैरों में रक्त जमा हो जाता है, तो यह नसों पर दबाव डालता है। कभी-कभी, रक्त ऊतकों में रिस जाता है। इससे त्वचा का रंग खराब हो सकता है और उसे नुकसान पहुँच सकता है। इससे त्वचा पर अल्सर भी हो सकता है। क्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तता के लक्षणों में ये शामिल हो सकते हैं:
- पैरों में सूजन
- पैरों में दर्द, विशेषकर चलने के बाद:
- दर्द
- मंदता
- थकान
- ऐंठन
- पैरों की त्वचा का लाल या भूरा रंग काला पड़ना
- वैरिकाज - वेंस
- पैरों पर अल्सर, विशेष रूप से टखनों के अंदर के भाग में
- पैरों पर त्वचा का छिलना
- पैरों पर कठोर, चमड़े जैसी त्वचा
निदान
डॉक्टर आपके लक्षणों और चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछेंगे। शारीरिक परीक्षण किया जाएगा। यदि परीक्षण से निदान स्पष्ट नहीं है या आप सर्जरी पर विचार कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर आपके शारीरिक ढांचे की तस्वीरें ले सकता है। यह निम्न तरीकों से किया जा सकता है:
- डुप्लेक्स स्कैनिंग (शिरापरक अल्ट्रासाउंड/डॉपलर)
- वेनोग्राम
उपचार
वाल्व क्षतिग्रस्त होने के बाद, उन्हें आमतौर पर ठीक नहीं किया जा सकता है। उपचार का उद्देश्य रक्त प्रवाह को बनाए रखना और इसे जमा होने से रोकना है। उपचार में निम्नलिखित शामिल हैं:
रक्त प्रवाह में सुधार
आपका डॉक्टर आपको विशेष इलास्टिक स्टॉकिंग पहनने के लिए कह सकता है जो पैरों की नसों को दबाता है। वे रक्त को जमा होने से रोकने में मदद करेंगे। आपको आराम करते या सोते समय अपने पैरों और टांगों को अपने दिल के स्तर से ऊपर उठाने की भी सलाह दी जा सकती है। आपको दिन में कई बार ऐसा करने की आवश्यकता हो सकती है।
आंदोलन
आपका डॉक्टर आपको चलने और अपने पैरों और पैरों के लिए विशेष व्यायाम करने के लिए प्रोत्साहित कर सकता है। आपको लंबे समय तक बैठने और खड़े रहने से भी बचना चाहिए। यदि आप लंबी यात्रा पर जाते हैं, तो हर 30 मिनट में उठकर टहलें या अपने पैरों की मांसपेशियों को लचीला बनाएँ।
त्वचा की देखभाल
खनिज स्नान चिकित्सा त्वचा की लालिमा को कम करने में मदद मिल सकती है। आपको त्वचा के संक्रमण को रोकने में मदद के लिए पट्टियाँ लगाने या एंटीबायोटिक क्रीम लगाने की भी सलाह दी जा सकती है। कम्प्रेशन स्टॉकिंग्स पहनने से भी उपचार को बढ़ावा मिल सकता है।
स्केलेरोथेरेपी या एब्लेशन
आपका डॉक्टर स्केलेरोथेरेपी की सलाह दे सकता है। इस उपचार में प्रभावित नसों में कास्टिक पदार्थ इंजेक्ट करना शामिल है। निशान ऊतक नसों को भर देता है। रक्त को कार्यशील नसों के माध्यम से पुनः भेजा जाता है। नसों के उपचार के लिए एब्लेशन एक और प्रक्रिया है। प्रभावित नस में एक छोटा इलेक्ट्रोड डाला जाता है। बिजली/गर्मी नस को निशान बना देती है और उसे बंद कर देती है।
दोनों उपचारों से, आपका शरीर समय के साथ गैर-कार्यात्मक नस को पुनः अवशोषित कर लेगा।
सर्जरी
सर्जरी उन कुछ मामलों के लिए आरक्षित है जो रूढ़िवादी उपचार से ठीक नहीं होते। सर्जरी का प्रकार स्थिति के कारण और परीक्षण के परिणामों पर निर्भर करेगा। कुछ संभावनाओं में शामिल हैं:
- वाल्व मरम्मत
- दोषपूर्ण शिरा को निकालने के लिए शिरा स्ट्रिपिंग।
- बाईपास सर्जरी- खराब नस के दो क्षेत्रों से कृत्रिम नस की एक नई लंबाई को जोड़ा जाता है। इससे रक्त प्रवाह को उस क्षेत्र से गुजरने की अनुमति मिलती है जो काम नहीं कर रहा है।
रोकथाम
क्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तता को रोकने में मदद के लिए, अपने जोखिम कारकों को कम करने के लिए कदम उठाएँ। इनमें शामिल हैं:
- स्वस्थ वजन बनाए रखें.
- नियमित रूप से व्यायाम करें।
- यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो छोड़ दें।
- लम्बे समय तक खड़े रहने या बैठने से बचें।
- कमरबंद या बेल्ट जैसे प्रतिबंधात्मक कपड़े पहनने से बचें।