परिभाषा
सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (बीपीएच) एक है प्रोस्टेट का बढ़ना. प्रोस्टेट आमतौर पर अखरोट के आकार की एक ग्रंथि होती है जो मूत्राशय की गर्दन पर स्थित होती है। यह मूत्रमार्ग को घेरे रहता है। यह ग्रंथि पुरुष प्रजनन प्रणाली का हिस्सा है। यह इज़ाफा कैंसर के कारण नहीं है।
का कारण बनता है
BPH का सटीक कारण अज्ञात है। यह पुरुषों की उम्र बढ़ने के साथ हार्मोन के स्तर में बदलाव से संबंधित हो सकता है। अंततः, प्रोस्टेट इतना बढ़ जाता है कि यह मूत्रमार्ग पर दबाव डालता है। इससे मूत्रमार्ग संकीर्ण या पूरी तरह से बंद हो जाता है।
जोखिम कारक
जोखिम कारक वह है जो किसी बीमारी या स्थिति के होने की संभावना को बढ़ा देता है। बीपीएच के लिए मुख्य जोखिम कारक 50 वर्ष से अधिक उम्र का होना है।
लक्षण
प्रोस्टेट की वृद्धि के कारण मूत्रमार्ग का सिकुड़ना लक्षणों का कारण बनता है बीपीएच का. लक्षण आमतौर पर समय के साथ गंभीरता में वृद्धि करते हैं।
लक्षणों में शामिल हैं:
- पेशाब करने में कठिनाई होना
- पेशाब की धारा कमजोर होना
- पेशाब के अंत में बूंद-बूंद टपकना
- मूत्राशय के अपूर्ण खाली होने की अनुभूति
- बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना, खासकर रात में
- पेट के निचले हिस्से में गहरी बेचैनी
- उत्तेजना पर असंयम
निदान
बीपीएच निदान इस पर आधारित है:
- आपकी उम्र
- लक्षण
- डिजिटल रेक्टल परीक्षा- डॉक्टर क्षेत्र की जांच करने के लिए मलाशय में एक दस्ताने वाली उंगली डालते हैं
अन्य परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- मूत्र प्रवाह अध्ययन
- सिस्टोमेट्रोग्राम (आपके मूत्राशय के भरने और खाली होने के तरीके का एक कार्यात्मक अध्ययन)
- मूत्र पथ का एक्स-रे
- ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड
- पोस्ट-शून्य अवशिष्ट मात्रा परीक्षण-यह मापता है कि आप अपने मूत्राशय को पूरी तरह से खाली कर सकते हैं या नहीं
- सिस्टोस्कोपी- यह परीक्षण डॉक्टर को मूत्रमार्ग और मूत्राशय के अंदर देखने की अनुमति देता है
प्रोस्टेट विशिष्ट एंटीजन (पीएसए) के परीक्षण का उपयोग अक्सर स्क्रीनिंग के लिए किया जाता है प्रोस्टेट कैंसर. हालाँकि, BPH के कारण PSA स्तर में कम वृद्धि हो सकती है। इससे कैंसर की उपस्थिति के बारे में गलत चिंताएँ उत्पन्न हो सकती हैं।
उपचार
इलाज की जरूरत नहीं है हल्के मामलों के लिए. अधिकांश बीपीएच वाले पुरुष अंततः चिकित्सा का अनुरोध करते हैं हस्तक्षेप।
उपचार में शामिल हैं:
दवा
बीपीएच के इलाज के लिए निर्धारित दवाओं में शामिल हैं:
- 5 अल्फा-रिडक्टेस इनहिबिटर (फ़ाइनास्टराइड, ड्यूटैस्टराइड) - ये दवाएं बार-बार पेशाब करने की इच्छा और पेशाब शुरू करने में कठिनाई जैसे लक्षणों में सुधार के लिए ली जाती हैं।
- अल्फा-ब्लॉकर्स (उदाहरण के लिए, तमसुलोसिन, अल्फुज़ोसिन, डॉक्साज़ोसिन, टेराज़ोसिन) - ये दवाएं मूत्राशय की रुकावट को कम करने और मूत्र प्रवाह में सुधार के लिए ली जाती हैं।
- एंटीमस्करिनिक्स (ऑक्सीब्यूटिनिन, सॉलिफ़ेनासिन, टोलटेरोडाइन, डारिफ़ेनासिन, ट्रॉस्पियम, फ़ेसटेरोडाइन) - ये दवाएं मूत्राशय की मांसपेशियों को आराम देने के लिए ली जाती हैं, जो बार-बार पेशाब करने की इच्छा को कम करने में मदद करती हैं।
- Phosphodiesterase-5 enzyme inhibitor (tadalafil [Cialis])- लक्षणों में सुधार के लिए यह इरेक्टाइल डिसफंक्शन दवा भी निर्धारित की जा सकती है बीपीएच का.
- टिप्पणी: यदि आप नाइट्रेट (उदाहरण के लिए, नाइट्रोग्लिसरीन) भी ले रहे हैं तो आपको टाडालाफिल नहीं लेना चाहिए क्योंकि आपका रक्तचाप खतरनाक रूप से कम हो सकता है। इसके अलावा, तडालाफिल को अल्फा ब्लॉकर्स के साथ संयोजन में नहीं लिया जाना चाहिए।
प्रत्येक समूह की दवाओं के अलग-अलग दुष्प्रभाव होते हैं। एंजाइम अवरोधकों के कारण यौन इच्छा में कमी और स्तंभन संबंधी समस्याएं हो सकती हैं। अल्फा-ब्लॉकर्स के कारण रक्तचाप कम हो सकता है, चक्कर आ सकते हैं और नाक बंद हो सकती है। एंटीमस्कैरिनिक्स शुष्क मुँह, कब्ज, सूखी आँखें, मूत्राशय को खाली करने में परेशानी और भ्रम पैदा कर सकता है।
यदि आपके पास बीपीएच है, तो आपको अल्फा-एगोनिस्ट (जैसे, स्यूडोएफ़ेड्रिन) युक्त डिकॉन्गेस्टेंट दवाएं नहीं लेनी चाहिए। ये दवाएं बीपीएच लक्षणों को खराब कर सकती हैं।
न्यूनतम आक्रामक हस्तक्षेप
इनका उपयोग तब किया जाता है जब दवाएं अप्रभावी होती हैं, लेकिन रोगी सर्जरी के लिए तैयार नहीं होता है। गैर-सर्जिकल उपचारों में शामिल हैं:
- ट्रांसयूरेथ्रल माइक्रोवेव थर्मोथेरेपी (TUMT) - अतिरिक्त प्रोस्टेट ऊतक को नष्ट करने के लिए माइक्रोवेव का उपयोग करता है
- ट्रांसयूरेथ्रल सुई एब्लेशन (TUNA)-उपयोग जलाने के लिए रेडियो फ्रीक्वेंसी ऊर्जा का निम्न स्तर बढ़े हुए प्रोस्टेट के दूर भाग
- ट्रांसयूरेथ्रल लेजर थेरेपी- प्रोस्टेट ऊतक को हटाने के लिए अत्यधिक केंद्रित लेजर ऊर्जा का उपयोग करती है
सर्जरी
सर्जिकल प्रक्रियाओं में शामिल हैं:
- ट्रांसयूरेथ्रल सर्जिकल रिसेक्शन ऑफ प्रोस्टेट (TURP) - प्रोस्टेट के बढ़े हुए हिस्से को हटाने के लिए लिंग के माध्यम से एक स्कोप डाला जाता है
- प्रोस्टेट का ट्रांसयूरेथ्रल चीरा (टीयूआईपी) - मूत्रमार्ग को चौड़ा करने के लिए मूत्राशय की गर्दन में छोटे कट लगाए जाते हैं
- ओपन सर्जरी - एक चीरा के माध्यम से प्रोस्टेट के बढ़े हुए हिस्से को हटाना, आमतौर पर निचले पेट के क्षेत्र में, टीयूआरपी या टीयूआईपी की तुलना में बहुत अधिक आक्रामक
- प्रोस्टेटिक स्टेंट - छोटी धातु की कुंडलियाँ जो मूत्रमार्ग को चौड़ा करने और उसे खुला रखने के लिए उसमें डाली जाती हैं
- आमतौर पर उन पुरुषों के लिए उपयोग किया जाता है जो दवा नहीं लेना चाहते या सर्जरी नहीं कराना चाहते
- यह एक अच्छा दीर्घकालिक विकल्प प्रतीत नहीं होता है
वैकल्पिक उपचार
संभावित बीपीएच उपचार के रूप में अध्ययन किए गए हर्बल उत्पादों के उदाहरणों में शामिल हैं:
- सॉ पामेटो- लक्षणों को कम करने में सॉ पामेटो कितना उपयोगी है, इस पर अध्ययनों के परिणाम अलग-अलग हैं।
- बीटा-सिटोस्टेरॉल- कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि इससे लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है।
- पाइजियम- कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि इससे लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है।
यदि आपको बीपीएच का निदान किया गया है, तो अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।
रोकथाम
प्रोस्टेट का बढ़ना उम्र के साथ स्वाभाविक रूप से होता है। रोकथाम के कोई विशेष कदम नहीं हैं।
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