परिभाषा

अन्नप्रणाली एक नली है जो भोजन को आपके मुंह से आपके पेट तक ले जाती है। क्रोनिक एसोफैगिटिस अन्नप्रणाली की सूजन है। बैरेट का अन्नप्रणाली क्रोनिक एसोफैगिटिस की एक जटिलता है।

बैरेट का अन्नप्रणाली उन कोशिकाओं में एक परिवर्तन है जो अन्नप्रणाली को रेखाबद्ध करती हैं। सामान्य कोशिकाएँ चपटी आकार की स्क्वैमस कोशिकाएँ होती हैं। बैरेट की अन्नप्रणाली कोशिकाएं एक स्तंभ के आकार की होती हैं। यह कोशिका परिवर्तन कहलाता है इतरविकसन. यह एक प्रीमैलिग्नेंट चरण है जिसका इलाज न किए जाने पर अन्नप्रणाली का कैंसर हो सकता है।

का कारण बनता है

बैरेट के अन्नप्रणाली का सटीक कारण ज्ञात नहीं है। यह पेट में एसिड के दीर्घकालिक भाटा के कारण अन्नप्रणाली को होने वाली क्षति के परिणामस्वरूप हो सकता है। पेट के एसिड का अन्नप्रणाली में बार-बार या क्रोनिक रिफ्लक्स को गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग या जीईआरडी कहा जाता है।

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जोखिम कारक

बैरेट का अन्नप्रणाली 40 वर्ष से अधिक उम्र के कोकेशियान पुरुषों में अधिक आम है। अन्य कारक जो बैरेट के अन्नप्रणाली की संभावना को बढ़ाते हैं उनमें क्रोनिक हार्टबर्न या जीईआरडी का इतिहास शामिल है।

लक्षण

कुछ मामलों में बैरेट का अन्नप्रणाली लक्षण उत्पन्न नहीं कर सकता है।

जीईआरडी वाले कुछ लोगों में निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

  • पेट में जलन
  • ऊर्ध्वनिक्षेप
  • गले में ख़राश या पुरानी खांसी
  • कर्कश आवाज
  • एसिड रिफ्लक्स के कारण मुंह में खट्टा स्वाद

अधिक गंभीर लक्षणों में शामिल हैं:

  • निगलने में कठिनाई या दर्द, इस स्थिति को डिस्पैगिया कहा जाता है
  • वजन घटना
  • एनीमिया से जुड़ी थकान, या सांस लेने में कठिनाई या दर्द

निदान

डॉक्टर आपके लक्षणों और चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछेंगे। एक शारीरिक परीक्षा ली जाएगी। बैरेट के अन्नप्रणाली का निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर बायोप्सी के साथ ऊपरी जीआई एंडोस्कोपी की सिफारिश कर सकता है।

उपचार

बैरेट के अन्नप्रणाली से कोशिका परिवर्तन एक बार होने के बाद स्थायी हो जाते हैं। सर्वोत्तम के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें उपचार का विकल्प आपके लिए। उपचार में शामिल हो सकते हैं:

दवाएं

आपका डॉक्टर प्रोटॉन पंप अवरोधक (पीपीआई) की सिफारिश कर सकता है। पीपीआई जीईआरडी के लक्षणों को नियंत्रित करने और अन्नप्रणाली को और अधिक नुकसान से बचाने में मदद करते हैं।

सर्जरी

यदि बीमारी गंभीर है या दवा से लाभ नहीं हो रहा है तो आपका डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश कर सकता है। सर्जिकल विकल्पों में शामिल हो सकते हैं:

फंडोप्लीकेशन

ऊपरी पेट का एक भाग ग्रासनली के चारों ओर लिपटा होता है। ऐसा GERD से होने वाले और नुकसान को कम करने के लिए किया जाता है।

ग्रासनली-उच्छेदन

यह प्रक्रिया अन्नप्रणाली के उस हिस्से को हटा देती है जिसमें बैरेट होता है। पेट या बड़ी आंत के एक हिस्से का उपयोग करके अन्नप्रणाली का पुनर्निर्माण किया गया।

एंडोस्कोपिक उन्मूलन

एंडोस्कोपिक उन्मूलन अन्नप्रणाली में बैरेट की कोशिकाओं को नष्ट कर देता है। अंततः, शरीर सामान्य ग्रासनली कोशिकाएं बनाना शुरू कर देता है जहां बैरेट कोशिकाएं हुआ करती थीं। सबसे आम एंडोस्कोपिक उन्मूलन प्रक्रियाओं में शामिल हैं:

  • फोटोडायनामिक थेरेपी- लेजर प्रकाश का उपयोग करती है
  • रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन- रेडियोतरंगों का उपयोग करता है

निगरानी

आपके अन्नप्रणाली में कोशिकाएं कितनी असामान्य दिखती हैं, इसके आधार पर आपका डॉक्टर हर 3 महीने से लेकर 5 साल तक कहीं भी एंडोस्कोपी की सिफारिश कर सकता है।

रोकथाम

बैरेट के अन्नप्रणाली को रोकने का सबसे अच्छा तरीका पेट के एसिड के अन्नप्रणाली में भाटा को कम करना और/या उसका इलाज करना है। यह आमतौर पर जीईआरडी के कारण होता है। जीईआरडी के लिए स्व-देखभाल उपायों में शामिल हैं:

  • धूम्रपान ना करें। यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो छोड़ दें।
  • यदि आपका वजन अधिक है तो वजन कम करें।
  • अपने बिस्तर के सिरहाने को 4-6 इंच के ब्लॉकों पर उठाएँ।
  • टाइट बेल्ट या कमरबंद वाले कपड़ों से बचें।
  • उन खाद्य पदार्थों से बचें जो सीने में जलन पैदा करते हैं। इनमें शराब, कैफीनयुक्त पेय पदार्थ, चॉकलेट और वसायुक्त खाद्य पदार्थ शामिल हैं। इसमें मसालेदार या अम्लीय खाद्य पदार्थ जैसे खट्टे फल या टमाटर भी शामिल हैं।
  • लेटने या बिस्तर पर जाने से 3-4 घंटे पहले तक कुछ भी न खाएं या पियें।

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