परिभाषा
अधिवृक्क संकट एक जीवन-घातक स्थिति है। पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि पर्याप्त एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (एसीटीएच) नहीं बनाती है। ACTH अधिवृक्क ग्रंथि को विनियमित करने के लिए जिम्मेदार है। अधिवृक्क ग्रंथि हार्मोन बनाती है जो कई महत्वपूर्ण शारीरिक कार्यों को नियंत्रित करती है।
अधिवृक्क संकट बहुत गंभीर है. अधिवृक्क संकट वाले लोगों को इसकी आवश्यकता होती है तुरंत इलाज।
का कारण बनता है
अधिवृक्क संकट निम्न कारणों से हो सकता है:
- स्टेरॉयड थेरेपी से तेजी से वापसी
- सेप्सिस (रक्तप्रवाह संक्रमण)
- सर्जिकल तनाव
- अधिवृक्क एपोप्लेक्सी- अधिवृक्क ग्रंथियों में रक्तस्राव
- पिट्यूटरी नेक्रोसिस (पिट्यूटरी ऊतक को नुकसान)
- अधिवृक्क अपर्याप्तता वाले किसी व्यक्ति में थायराइड हार्मोन प्रतिस्थापन
जोखिम कारक
अधिवृक्क संकट विकसित होने की संभावना बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:
- सेप्टिक सदमे
- एड्रीनल अपर्याप्तता
- स्टेरॉयड दवाओं का उपयोग
लक्षण
अधिवृक्क संकट का कारण हो सकता है:
- कमजोरी
- हर समय थकान महसूस होना
- Nausea
- उल्टी करना
- भूख में कमी
- वजन घटना
- कम खून दबाव
- पेट में दर्द
- बुखार
- भ्रम या कोमा
- दस्त
- त्वचा का रंग नीला पड़ना
- निर्जलीकरण
- झटका
यदि आपको अधिवृक्क संकट का संदेह है, चिकित्सा की तलाश करें तुरंत देखभाल करें.
निदान
आपका डॉक्टर आपके लक्षणों और चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछेगा। एक शारीरिक परीक्षा ली जाएगी। रक्त परीक्षण निम्न के लिए किया जाएगा:
- हार्मोन के स्तर को मापें (एसीटीएच, कोर्टिसोल)
- लाल रक्त कोशिकाओं की जांच करें
- ग्लूकोज इलेक्ट्रोलाइट्स के स्तर को मापें
- ऑटोइम्यून या अंतःस्रावी विकारों की तलाश करें
ग्रंथियों या अन्य संरचनाओं की छवियों की आवश्यकता हो सकती है। इन्हें इनके साथ लिया जा सकता है:
- छाती का एक्स - रे
- परिकलित टोमोग्राफी (सीटी) पेट का स्कैन
ACTH उत्तेजना परीक्षण किया जा सकता है। यह परीक्षण उत्तेजना के बाद ACTH को मापता है। यह अधिवृक्क अपर्याप्तता के निदान की पुष्टि करने में मदद करेगा।
उपचार
आपके लिए सर्वोत्तम उपचार योजना के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। उपचार का विकल्प निम्नलिखित को शामिल कीजिए:
द्रव प्रतिस्थापन
अधिवृक्क संकट वाले लगभग सभी रोगी निर्जलित होते हैं। बड़ी मात्रा में सोडियम और चीनी युक्त तरल पदार्थों की आवश्यकता होगी।
दवाएं
अधिवृक्क संकट में स्टेरॉयड और एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है। अगर आपको उल्टी हो रही है या आप बेहोश हैं तो ये इंजेक्शन द्वारा दवाएँ दी जाएंगी या IV के माध्यम से।
रोकथाम
अधिवृक्क संकट होने की संभावना को कम करने में मदद के लिए, निम्नलिखित कदम उठाएँ:
- यदि आप हमेशा थके हुए रहते हैं, कमजोरी महसूस करते हैं, या बिना किसी कारण के कोई समस्या हुई है तो अपने डॉक्टर से मिलें वजन घटना. आपका डॉक्टर अधिवृक्क हार्मोन की कमी का परीक्षण कर सकता है। जल्दी उपचार से रोका जा सकता है एक संकट।
- यदि आप हाइड्रोकार्टिसोन, प्रेडनिसोन, या डेक्सामेथासोन लेते हैं, तो जानें कि बीमार होने पर अपनी खुराक कैसे बढ़ाएं।
- यदि आपको अधिवृक्क ग्रंथि की समस्या है और आप बीमार हो जाते हैं (उदाहरण के लिए, मतली, उल्टी), तो आपातकालीन सहायता लें चिकित्सा देखभाल तुरंत।
- यदि आपको अधिवृक्क ग्रंथि की समस्या है, तो सुनिश्चित करें कि आपके पास हर समय डेक्सामेथासोन इंजेक्शन हो। सुनिश्चित करें कि आप और आपके आस-पास के लोग जानते हैं कि इंजेक्शन कैसे देना है।
- यदि आपके पास अधिवृक्क अपर्याप्तता है, तो एक मेडिकल आईडी कार्ड ले जाएं। ऐसा ब्रेसलेट पहनें जो आपातकालीन कर्मचारियों को आपकी समस्या के बारे में बताता हो।
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