परिभाषा
ओलिगोहाइड्रामनिओस एमनियोटिक थैली में बहुत कम तरल पदार्थ है। एमनियोटिक थैली गर्भ के अंदर "पानी की थैली" होती है जो आपके बच्चे को गद्देदार और सुरक्षित रखती है और सामान्य वृद्धि और विकास की अनुमति देती है। सामान्य एमनियोटिक द्रव का स्तर अलग-अलग होता है और गर्भावस्था के दौरान 36-37 सप्ताह में औसत मात्रा लगभग एक लीटर होती है। 10% से कम गर्भवती महिलाओं में ऑलिगोहाइड्रामनिओस विकसित होता है।
कम एमनियोटिक द्रव माँ या बच्चे में किसी समस्या का संकेत दे सकता है। यह ऐसी समस्याएं भी पैदा कर सकता है जो ऑलिगोहाइड्रामनिओस होने पर निर्भर करती हैं।
गर्भावस्था के पहले भाग में समस्याएँ:
- गर्भपात का अधिक खतरा
- शिशु का संपीड़न, जिससे जन्म दोष उत्पन्न होता है
- फेफड़ों का विकास न होना
- संक्रमण का खतरा बढ़ गया
गर्भावस्था के दूसरे भाग में समस्याएँ:
- शिशु का विकास कम होना
- शिशु के तैयार होने से पहले प्रसव (जिसे समय से पहले जन्म कहा जाता है)
- प्रसव के दौरान समस्याएँ, संभवतः सिजेरियन डिलीवरी (“सी-सेक्शन”) के कारण
- संक्रमण का खतरा बढ़ गया
- प्रसव पीड़ा में भ्रूण कष्ट
का कारण बनता है
ऑलिगोहाइड्रामनिओस के कई ज्ञात कारण हैं। हालाँकि, कभी-कभी कोई विशिष्ट कारण नहीं मिल पाता है। ऐसी स्थितियाँ जो ऑलिगोहाइड्रामनिओस का कारण बन सकती हैं:
- जन्म दोष (जैसे, न्यूरल ट्यूब दोष)
- प्लेसेंटा (वह ऊतक जो गर्भनाल के माध्यम से बच्चे को पोषक तत्व प्रदान करता है) के साथ एक समस्या
- एमनियोटिक थैली में फटना (जिसे झिल्ली का टूटना भी कहा जाता है)
- नियत तिथि के बाद भी गर्भावस्था जारी रहना
- माँ में निर्जलीकरण, मधुमेह या उच्च रक्तचाप जैसी समस्याएँ
- दवा की जटिलता
- एसीई अवरोधक (रक्तचाप दवा)
- टोकोलिटिक दवा (गर्भाशय के संकुचन को कम करने के लिए)
जोखिम कारक
जोखिम कारक वह चीज़ है जो आपको किसी बीमारी या स्थिति के होने की संभावना को बढ़ाती है। जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- उन्नत मातृ आयु
- धूम्रपान
लक्षण
यदि एम्नियोटिक थैली फट गई है, तो आप योनि से तरल पदार्थ का प्रवाह देख सकते हैं या आपका अंडरवियर हर समय गीला रहता है। आपका डॉक्टर देख सकता है कि आपका पेट आपकी गर्भकालीन आयु की अपेक्षा छोटा है। हालाँकि, ऑलिगोहाइड्रामनिओस के कारण आमतौर पर महिलाओं में कोई लक्षण नहीं होते हैं।
निदान
आपका डॉक्टर आपके लक्षणों और चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछेगा, और एक शारीरिक परीक्षण करेगा। यदि आप पहले से ही किसी प्रसूति विशेषज्ञ से नहीं मिल रहे हैं, तो आपको किसी विशेषज्ञ के पास भेजा जा सकता है।
टेस्ट:
- अल्ट्रासाउंड - एक परीक्षण जो आपके गर्भाशय (गर्भ) और बच्चे की जांच करने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है
- एमनियोटिक द्रव सूचकांक-अल्ट्रासाउंड चित्र के आधार पर एमनियोटिक द्रव की मात्रा दर्शाता है; 5 सेमी से कम का मतलब है कि आपको ऑलिगोहाइड्रामनिओस है
- रक्त ग्लूकोज़—मधुमेह की जाँच के लिए एक रक्त परीक्षण
- एमनियोसेंटेसिस - जन्म दोष या संक्रमण की जांच के लिए कुछ एमनियोटिक द्रव को निकालना
उपचार
यह सुनिश्चित करने के लिए कि स्थिति खराब न हो और भ्रूण स्वस्थ रहे, आपका डॉक्टर आपकी और आपके बच्चे की बारीकी से निगरानी करेगा। संभवतः आपको अधिक बार प्रसवपूर्व दौरे और नियमित अल्ट्रासाउंड परीक्षण कराने पड़ेंगे। इन नियुक्तियों को बरकरार रखना बहुत जरूरी है.
उपचार के विकल्पों में शामिल हैं:
- अधिक तरल पदार्थ का सेवन. कुछ अध्ययनों में पाया गया है कि महिलाओं के दो लीटर पानी पीने से एमनियोटिक द्रव की मात्रा बढ़ सकती है।
- प्रसव पीड़ा शुरू होने पर संकुचन के दौरान गर्भनाल को सहारा देने के लिए आपका डॉक्टर एमनियोटिक थैली में तरल पदार्थ डाल सकता है।
- यदि आपको ऑलिगोहाइड्रामनिओस का निदान किया गया है, तो अपना अच्छे से ख्याल रखना महत्वपूर्ण है। खूब सारे तरल पदार्थ पिएं, अधिक आराम करें, धूम्रपान बंद करें और स्वास्थ्यवर्धक आहार लें। यदि आपको प्रारंभिक प्रसव के कोई लक्षण (जैसे संकुचन या योनि से रक्तस्राव) दिखाई दें तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
रोकथाम
ऑलिगोहाइड्रामनिओस को रोकने का एकमात्र तरीका यदि संभव हो तो इसके कारणों का इलाज करना है। गर्भवती होने पर नियमित जांच कराने से समस्या का जल्द पता लगाने में मदद मिल सकती है। यदि आप रक्तचाप के लिए दवाएँ ले रहे हैं, तो गर्भवती होने से पहले अपने डॉक्टर से मिलें।