कैंसर जो फेफड़ों के ऊतकों में बनता है, आमतौर पर वायु मार्ग को अस्तर करने वाली कोशिकाओं में होता है, फेफड़े के कैंसर के रूप में जाना जाता है। दो मुख्य प्रकार छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर और गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर हैं। माइक्रोस्कोप के नीचे कोशिकाएं कैसी दिखती हैं, इसके आधार पर इन प्रकारों का निदान किया जाता है।
फेफड़े का कैंसर एक ऐसी बीमारी है जिसमें फेफड़े के ऊतकों में अनियंत्रित कोशिका वृद्धि होती है। इस वृद्धि से मेटास्टेसिस हो सकता है, जो फेफड़ों से परे आसन्न ऊतक और घुसपैठ का आक्रमण है। प्राथमिक फेफड़े के कैंसर का अधिकांश हिस्सा कार्सिनोमस होता है, जो उपकला कोशिकाओं से प्राप्त होता है। फेफड़ों का कैंसर, पुरुषों और महिलाओं में कैंसर से संबंधित मौत का सबसे आम कारण है, जो 2004 तक दुनिया भर में सालाना 1.3 मिलियन मौतों के लिए जिम्मेदार है। सबसे आम लक्षण सांस की तकलीफ, खांसी (खांसी के साथ खून आना) और वजन कम होना है। .
फेफड़े के कैंसर के मुख्य प्रकार छोटे-कोशिका फेफड़े के कार्सिनोमा और गैर-लघु-कोशिका फेफड़े के कार्सिनोमा हैं। यह भेद महत्वपूर्ण है, क्योंकि उपचार भिन्न होता है; नॉन-स्मॉल-सेल लंग कार्सिनोमा (NSCLC) का कभी-कभी सर्जरी से इलाज किया जाता है, जबकि स्मॉल-सेल लंग कार्सिनोमा (SCLC) आमतौर पर कीमोथेरेपी और रेडिएशन के लिए बेहतर प्रतिक्रिया करता है। फेफड़े के कैंसर का सबसे आम कारण लंबे समय तक तंबाकू के धुएं के संपर्क में रहना है।
फेफड़े के कैंसर को छाती के रेडियोग्राफ़ और कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी स्कैन) पर देखा जा सकता है। बायोप्सी के साथ निदान की पुष्टि की जाती है। यह आमतौर पर ब्रोंकोस्कोपी या सीटी-निर्देशित बायोप्सी द्वारा किया जाता है। उपचार और पूर्वानुमान कैंसर के हिस्टोलॉजिकल प्रकार, चरण (प्रसार की डिग्री) और रोगी के प्रदर्शन की स्थिति पर निर्भर करते हैं। संभावित उपचारों में सर्जरी, कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी शामिल हैं। उत्तरजीविता चरण, समग्र स्वास्थ्य और अन्य कारकों के आधार पर अलग-अलग होती है, लेकिन फेफड़ों के कैंसर से निदान सभी व्यक्तियों के लिए कुल पांच साल की जीवित रहने की दर 14% है।
फेफड़ों के कैंसर के कारण:
फेफड़ों के कैंसर का मुख्य कारण तंबाकू का सेवन है। धूम्रपान करने वाले लोगों के साथ रहने या काम करने वाले लोगों को भी जोखिम बढ़ जाता है क्योंकि वे सेकेंड हैंड धुएं के संपर्क में आते हैं।
धूम्रपान अधिकांश फेफड़ों के कैंसर का कारण बनता है - धूम्रपान करने वालों और पुराने धुएं के संपर्क में आने वाले लोगों में। लेकिन फेफड़े का कैंसर उन लोगों में भी होता है जो कभी धूम्रपान नहीं करते थे और उन लोगों में भी होते हैं जो लंबे समय तक सेकेंड हैंड धुएं के संपर्क में नहीं रहे। इन मामलों में, फेफड़ों के कैंसर का कोई स्पष्ट कारण नहीं हो सकता है। डॉक्टरों ने कारकों की पहचान की है जो जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
कैसे धूम्रपान फेफड़ों के कैंसर का कारण बनता है –
डॉक्टरों का मानना है कि धूम्रपान फेफड़ों की कोशिकाओं को नुकसान पहुँचाकर फेफड़ों के कैंसर का कारण बनता है। जब आप सिगरेट के धुएं में सांस लेते हैं, जो कैंसर पैदा करने वाले पदार्थों (कार्सिनोजेन्स) से भरा होता है, तो फेफड़े के ऊतकों में परिवर्तन लगभग तुरंत शुरू हो जाता है। सबसे पहले आपका शरीर इस क्षति की मरम्मत करने में सक्षम हो सकता है। लेकिन बार-बार संपर्क में आने से, सामान्य कोशिकाएं जो आपके फेफड़ों को प्रभावित करती हैं, तेजी से क्षतिग्रस्त हो रही हैं। समय के साथ, क्षति कोशिकाओं को असामान्य रूप से कार्य करने का कारण बनती है और अंततः कैंसर विकसित हो सकता है।
फेफड़ों के कैंसर के खतरे को बढ़ाने वाले अन्य कारकों में शामिल हैं:
- एस्बेस्टस और कुछ अन्य पदार्थों के संपर्क में आना, जैसे कि आर्सेनिक या पीने का पानी जिसमें आर्सेनिक, क्रोमियम और निकल के उच्च स्तर होते हैं, खासकर यदि आप धूम्रपान करने वाले हैं
- रेडॉन गैस के संपर्क में
- पहले फेफड़े का कैंसर रहा हो
- फेफड़ों के कैंसर का पारिवारिक इतिहास
- वायु प्रदूषण
कुछ लोगों में इनमें से किसी भी जोखिम कारक के बिना फेफड़ों का कैंसर विकसित हो जाता है।
फेफड़े के कैंसर के लक्षण:
फेफड़ों के कैंसर के शुरुआती लक्षण क्या हैं? हम जानते हैं कि फेफड़ों के कैंसर से बचने की दर जितनी जल्दी पकड़ी जाती है उतनी ही बेहतर होती है। फेफड़े के कैंसर के चरण 1 के साथ 60% से 80% 5 साल की जीवित रहने की दर चरण 4 रोगों के साथ दुखद 10% तक गिर जाती है, फिर भी निदान के समय लगभग आधे लोग इस उन्नत चरण में आगे बढ़ चुके हैं।
ध्यान रखें कि फेफड़ों के कैंसर के शुरुआती लक्षणों को समझना धूम्रपान न करने वालों के साथ-साथ धूम्रपान करने वालों के लिए भी महत्वपूर्ण है। वर्तमान में, फेफड़ों के कैंसर से पीड़ित 50% पूर्व धूम्रपान करने वाले हैं, और 15% ने कभी धूम्रपान नहीं किया है।
फेफड़ों के कैंसर के लक्षण हो सकते हैं:
- ज्यादातर समय खांसी रहना
- लंबे समय से आपकी खांसी में बदलाव
- सांस की कमी होना
- खांसी में कफ (थूक) जिसमें खून के निशान हों
- सांस लेने या खांसने पर दर्द या दर्द
- भूख में कमी
- थकान
- वजन घट रहा है
- छाती में संक्रमण होना जो इलाज से ठीक नहीं हो रहा है
फेफड़ों के कैंसर के कम सामान्य लक्षण:
फेफड़ों के कैंसर के अन्य लक्षण भी हैं जो कम आम हैं। वे आमतौर पर अधिक उन्नत फेफड़ों के कैंसर के कारण होते हैं। वे सम्मिलित करते हैं
- कर्कश स्वर
- निगलने में कठिनाई
- चेहरे या गर्दन की सूजन
- आपकी उंगलियों और नाखूनों के आकार में परिवर्तन को फिंगर क्लबिंग कहा जाता है
- फेफड़ों के आसपास तरल पदार्थ के कारण सांस की तकलीफ (जिसे फुफ्फुस बहाव कहा जाता है)
- आपकी दाहिनी ओर पसलियों के नीचे दर्द या परेशानी (यकृत में कैंसर कोशिकाओं से)
ये सभी लक्षण फेफड़ों के कैंसर के अलावा अन्य बीमारियों के कारण भी हो सकते हैं। कुछ प्रकार के फेफड़ों के कैंसर हार्मोन का उत्पादन कर सकते हैं जो ऐसे लक्षण पैदा करते हैं जो फेफड़ों से संबंधित नहीं लगते हैं।
फेफड़ों के कैंसर के प्रकार:
फेफड़े के कैंसर के दो मुख्य प्रकार हैं, गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर और छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर। इन नामों से पता चलता है कि कैंसर एक रोगविज्ञानी को माइक्रोस्कोप के नीचे कैसे दिखता है।
अधिकांश कैंसर गैर-छोटी कोशिकाएँ हैं। गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के उपप्रकार हैं। क्योंकि विभिन्न प्रकार के फेफड़ों के कैंसर का अलग-अलग तरीके से इलाज किया जाता है, आपका ऑन्कोलॉजिस्ट यह निर्धारित करेगा कि आपके लिए कौन सा उपचार सबसे अच्छा है।
याद रखें, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपको किस प्रकार का या किस चरण का फेफड़ों का कैंसर है, उपचार के विकल्प मौजूद हैं।
नॉन स्मॉल सेल लंग कैंसर (NSCLC):
NSCLC में लगभग 80% फेफड़े के कैंसर होते हैं। NSCLC के विभिन्न प्रकार हैं, जिनमें शामिल हैं
- स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (जिसे एपिडर्मॉइड कार्सिनोमा भी कहा जाता है) – यह एनएससीएलसी का सबसे आम प्रकार है। यह ब्रोन्कियल नलियों के अस्तर में बनता है और पुरुषों में फेफड़ों के कैंसर का सबसे आम प्रकार है।
- ग्रंथिकर्कटता- यह कैंसर फेफड़ों की उन ग्रंथियों में पाया जाता है जो बलगम पैदा करती हैं। यह महिलाओं में और धूम्रपान न करने वाले लोगों में भी फेफड़ों के कैंसर का सबसे आम प्रकार है।
- ब्रोंकोएल्वियोलर कार्सिनोमा– यह एडेनोकार्सिनोमा का एक दुर्लभ उपसमुच्चय है। यह फेफड़ों के वायु थैली के पास बनता है। हाल के नैदानिक शोध से पता चला है कि इस प्रकार का कैंसर नए लक्षित उपचारों के लिए अधिक प्रभावी ढंग से प्रतिक्रिया करता है।
- बड़ी-कोशिका अविभाजित कार्सिनोमा– यह कैंसर फेफड़ों की सतह, या बाहरी किनारों के पास बनता है। यह तेजी से बढ़ सकता है।
लघु कोशिका फेफड़े का कैंसर (एससीएलसी):
SCLC सभी फेफड़ों के कैंसर का लगभग 20% खाता है। यद्यपि कोशिकाएं छोटी होती हैं, वे तेजी से गुणा करती हैं और बड़े ट्यूमर बनाती हैं जो पूरे शरीर में फैल सकती हैं। धूम्रपान लगभग हमेशा SCLC का कारण होता है।
फेफड़ों के कैंसर के लिए उपचार:
फेफड़ों के कैंसर के लिए कई अलग-अलग उपचार विकल्प हैं। मानक उपचार विकल्पों में शल्य चिकित्सा शोधन, कीमोथेरेपी, और विकिरण चिकित्सा शामिल है। नए फेफड़ों के कैंसर के उपचार के तरीकों में फोटोडायनामिक थेरेपी, इलेक्ट्रोक्यूटरी, क्रायोसर्जरी, लेजर सर्जरी, लक्षित चिकित्सा और आंतरिक विकिरण शामिल हैं। प्रत्येक फेफड़े के कैंसर के उपचार में कैंसर से लड़ने की अपनी विशिष्ट क्षमता होती है और इसके अपने दुष्प्रभाव और संभावित जटिलताएं होती हैं। इसलिए, जबकि कई विकल्प हैं, फेफड़ों के कैंसर के उपचार को विवेकपूर्ण तरीके से और कई कारकों पर बहुत सावधानी से विचार करने के बाद ही किया जाना चाहिए।
फेफड़े के कैंसर का उपचार व्यक्तिगत रोगी की जरूरतों और इच्छाओं के अनुरूप होता है। चिकित्सा पेशेवरों को अपने निर्णय लेने के लिए निर्देशित करने के लिए सामान्य दिशानिर्देश मौजूद हैं; हालांकि प्रत्येक उपचार योजना को एक विशेष रोगी को ध्यान में रखकर बनाया गया है। फिर भी, फेफड़ों के कैंसर से निदान लोगों के लिए उनके विकल्पों को समझना महत्वपूर्ण है। यह जानना उपयोगी है कि किसी विशेष स्थिति में किस कैंसर के उपचार की सफलता की सबसे बड़ी संभावना है, कौन से उपचार प्रकृति में अधिक प्रयोगात्मक हैं, कौन से उपचार अप्रभावी होने की संभावना है, और कौन से उपचार का उद्देश्य लक्षणों को कम करना (उपशामक) प्राप्त करना है। इलाज।
अधिकांश कैंसर उपचारों की तरह, का विकल्प थेरेपी ज्यादातर कैंसर के प्रकार और बीमारी के चरण से निर्धारित होती है. फेफड़े के कैंसर में दो मुख्य प्रकार होते हैं, नॉन-स्माल सेल लंग कैंसर (NSCLC) और स्माल सेल लंग कैंसर (SCLC)। जबकि एनएससीएलसी के कई अलग-अलग चरण और उपखंड हैं जो संख्याओं और अक्षरों से भिन्न हैं, एससीएलसी के केवल दो चरण हैं: सीमित और व्यापक रोग। जैसा कि ऑन्कोलॉजिस्ट चिकित्सा में विकल्पों पर विचार कर रहे हैं, निर्णय पर फेफड़ों के कैंसर के चरण और प्रकार बहुत अधिक हैं।
फेफड़े के कैंसर की जटिलता:
कई कारक आपके फेफड़ों के कैंसर के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। कुछ जोखिम कारकों को नियंत्रित किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, धूम्रपान छोड़ कर। और अन्य कारकों को नियंत्रित नहीं किया जा सकता, जैसे आपका सेक्स। फेफड़ों के कैंसर के जोखिम कारकों में शामिल हैं:
धूम्रपान- फेफड़ों के कैंसर के लिए धूम्रपान सबसे बड़ा जोखिम कारक बना हुआ है। फेफड़ों के कैंसर का खतरा आपके द्वारा प्रतिदिन धूम्रपान की जाने वाली सिगरेटों की संख्या और आपके द्वारा धूम्रपान किए जाने वाले वर्षों की संख्या के साथ बढ़ता है। किसी भी उम्र में छोड़ने से आपके फेफड़ों के कैंसर के विकास का जोखिम काफी कम हो सकता है।
सेकेंड हैंड धुएं के संपर्क में आना- यहां तक कि अगर आप धूम्रपान नहीं करते हैं, तो आपके फेफड़े के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है, अगर आप सेकेंड हैंड धुएं के संपर्क में आते हैं।
रेडॉन गैस के संपर्क में आना- रेडॉन का उत्पादन मिट्टी, चट्टान और पानी में यूरेनियम के प्राकृतिक विखंडन से होता है जो अंततः आपके द्वारा सांस लेने वाली हवा का हिस्सा बन जाता है। घरों सहित किसी भी इमारत में रेडॉन का असुरक्षित स्तर जमा हो सकता है। रेडॉन परीक्षण यह निर्धारित कर सकता है कि स्तर सुरक्षित हैं या नहीं।
अभ्रक और अन्य रसायनों के संपर्क में- एस्बेस्टस और कैंसर पैदा करने वाले ज्ञात अन्य पदार्थों - जैसे कि आर्सेनिक, क्रोमियम, निकल और टार - के संपर्क में आने से भी आपके फेफड़ों के कैंसर के विकास का खतरा बढ़ सकता है, खासकर यदि आप धूम्रपान करने वाले हैं।
फेफड़ों के कैंसर का पारिवारिक इतिहास- जिन लोगों के माता-पिता, सहोदर या अन्य फर्स्ट-डिग्री रिश्तेदार फेफड़ों के कैंसर से पीड़ित हैं, उनमें इस बीमारी का खतरा बढ़ जाता है।
अत्यधिक शराब का सेवन- मध्यम मात्रा से अधिक शराब पीना - महिलाओं के लिए एक दिन में एक से अधिक पेय या पुरुषों के लिए दो पेय नहीं - आपके फेफड़ों के कैंसर के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
फेफड़ों के कुछ रोग- फेफड़े के कुछ रोगों वाले लोग, जैसे कि क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज, में फेफड़ों के कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।
फेफड़े के कैंसर की सर्जरी:
फेफड़े के सभी या हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी में थोरैकोटॉमी नामक प्रक्रिया के दौरान आपकी छाती (थोरैक्स) के एक तरफ कट लगाना शामिल है। इस दृष्टिकोण का उपयोग करने वाली सर्जरी छाती में उन क्षेत्रों से बचती है जिनमें हृदय और रीढ़ की हड्डी होती है।
फेफड़े की सर्जरी (थोरैकोटॉमी) - फेफड़ों की सर्जरी के प्रकार हैं:
वेज रिसेक्शन (सेगमेंटेक्टॉमी) - सर्जन फेफड़े के एक छोटे पच्चर के आकार के टुकड़े को हटा देता है जिसमें फेफड़े का कैंसर होता है और कैंसर के आसपास स्वस्थ ऊतक का एक अंश होता है। ऐसा तब होने की संभावना है जब फेफड़े के एक लोब (लोबेक्टोमी) को हटाकर आपके फेफड़ों का कार्य बहुत कम हो जाएगा। इस पद्धति से फेफड़ों के कैंसर के वापस आने (आवर्ती) होने का जोखिम अधिक होता है।
Lobectomy– दाएं फेफड़े में तीन लोब होते हैं और बाएं फेफड़े में दो लोब होते हैं। एक लोबेक्टॉमी आपके फेफड़े के पूरे लोब को हटा देता है जिसमें कैंसर होता है। आपके फेफड़े बचे हुए लोबों के साथ काम कर सकते हैं।
Pneumonectomy- एक न्यूमोनेक्टॉमी आपके पूरे फेफड़े को हटा देता है जिसमें फेफड़े का कैंसर होता है। एक न्यूमोनेक्टॉमी केवल तभी किया जाता है जब आवश्यक हो क्योंकि यह आपके समग्र फेफड़े के कार्य को बहुत कम कर देगा।
कीमोथेरपी: यह थेरेपी फेफड़ों के कैंसर के ट्यूमर को रसायनों के संपर्क में लाने से संबंधित है। ये रसायन फेफड़ों की दीवारों के साथ पाए जाने वाले ट्यूमर को नष्ट कर देते हैं।
विकिरण चिकित्सा: यह थेरेपी फेफड़े के कैंसर के ट्यूमर को शक्तिशाली अल्फा, बीटा और गामा किरणों के संपर्क में लाने से संबंधित है। इन विकिरणों की तीव्रता अधिक होती है और यह फेफड़ों में दिखने वाले कैंसर के ट्यूमर को नष्ट कर देते हैं।
भारत में फेफड़े के कैंसर के इलाज की सर्जरी की लागत:
पारंपरिक सर्जरी की तुलना में, फेफड़े का कैंसर रोगियों को परिणाम और कम लागत के मामले में कई लाभ प्रदान करता है। लागत बचत में शामिल हैं:
- कम उपचार लागत - फेफड़े के कैंसर का इलाज क्रैनियोटॉमी और सर्जिकल रिसेक्शन के लिए अस्पताल में भर्ती होने की तुलना में 30 से 70 प्रतिशत कम खर्चीला है।
- कम शुल्क क्योंकि अधिकांश रोगियों को 24 घंटे के भीतर छुट्टी दे दी जाती है
- तेजी से रिकवरी लंबे स्वास्थ्य लाभ की छिपी हुई लागत को समाप्त करती है
क्यों भारत?
भारत में फेफड़े के कैंसर की सर्जरी विभिन्न अस्पतालों में उपलब्ध है जो कार्डियक उपचार के लिए वास्तव में व्यापक और बहुआयामी दृष्टिकोण प्रदान करते हैं। भारत दुनिया के सबसे अनुकूल पर्यटन स्थलों में से एक है। चिकित्सा उपचार पर्यटन के साथ संयुक्त प्रभाव में आ गया है, जिससे चिकित्सा पर्यटन की अवधारणा निकली है। भारत में सर्जरी न केवल प्रभावी है बल्कि प्रतीक्षा समय लगभग शून्य है, यह निजी क्षेत्र के प्रकोप के कारण है जिसमें नवीनतम तकनीक और सर्वोत्तम चिकित्सकों के साथ अस्पताल और क्लीनिक शामिल हैं। भारत के चिकित्सा देखभाल क्षेत्र ने निजी और स्वैच्छिक क्षेत्र में बुनियादी ढांचे में भारी वृद्धि देखी है। यह फलता-फूलता उद्योग सबसे आधुनिक अत्याधुनिक तकनीक से लैस है। अगर आप पाना चाह रहे हैं भारत में फेफड़ों के कैंसर का इलाज तब आपने सही निर्णय लिया है। दिल्ली और मुंबई में भारत के कैंसर सर्जरी अस्पताल ऐसे केंद्र हैं जो फेफड़ों के कैंसर को ठीक करने के लिए अत्याधुनिक चिकित्सा प्रौद्योगिकी का अभ्यास करते हैं। ये अस्पताल देते हैं भारत में फेफड़ों के कैंसर का इलाज कम कीमत पर। भारत में कैंसर सर्जन अपने काम में अग्रणी हैं। वे अपने उपचारात्मक कौशल के माध्यम से रोगियों को तेजी से उपचार प्रदान करते हैं।