सिर या गर्दन क्षेत्र (नाक गुहा, साइनस, होंठ, मुंह, लार ग्रंथियों, गले, या स्वरयंत्र [आवाज बॉक्स]) में उत्पन्न होने वाले कैंसर को सिर की गर्दन का कैंसर कहा जाता है।
सिर और गर्दन का कैंसर होंठ, मौखिक गुहा (मुंह), नाक गुहा, साइनस, ग्रसनी और स्वरयंत्र सहित ऊपरी वायुगतिकीय पथ से उत्पन्न होने वाले जैविक रूप से समान कैंसर के एक समूह को संदर्भित करता है। सिर और गर्दन के कैंसर के 90% स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (SCCHN) हैं, जो इन क्षेत्रों के म्यूकोसल अस्तर (एपिथेलियम) से उत्पन्न होते हैं। सिर और गर्दन के कैंसर अक्सर गर्दन के लिम्फ नोड्स में फैलते हैं, और यह अक्सर निदान के समय रोग की पहली (और कभी-कभी केवल) अभिव्यक्ति होती है। सिर और गर्दन का कैंसर कुछ पर्यावरणीय और जीवनशैली जोखिम कारकों से दृढ़ता से जुड़ा हुआ है, जिसमें तम्बाकू धूम्रपान, शराब की खपत, यूवी प्रकाश और व्यावसायिक जोखिम, और वायरस के कुछ उपभेद शामिल हैं, जैसे यौन संचारित मानव पेपिलोमावायरस। ये कैंसर अपने जैविक व्यवहार में अक्सर आक्रामक होते हैं; इस प्रकार के कैंसर वाले रोगी अक्सर दूसरा प्राथमिक ट्यूमर विकसित करते हैं। सिर और गर्दन के कैंसर का जल्दी पता चल जाने पर अत्यधिक इलाज संभव है, आमतौर पर किसी प्रकार की सर्जरी के साथ, हालांकि कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकती है।
हेड नेक कैंसर किन कारणों से होता है?
हम जानते हैं कि कैंसर संक्रामक नहीं हैं - सिर या गर्दन का कैंसर सर्दी या खांसी जैसे किसी से नहीं लग सकता। हालांकि, हमें इस बारे में ज्यादा जानकारी नहीं है कि कैंसर किस वजह से होता है।
हालाँकि, कुछ चीजें हैं, जिन्हें हम जानते हैं कि सिर और गर्दन के कैंसर के विकास की संभावना को बढ़ाते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- धूम्रपान तम्बाकू
- तंबाकू, पान, पान या गुटखा चबाना
- शराब का अत्यधिक सेवन
- एक गरीब आहार
कुछ कैंसर में, विशिष्ट प्रेरक कारकों के साथ एक संबंध प्रतीत होता है। उदाहरण के लिए, नेसॉफिरिन्क्स के कैंसर को एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी) से जोड़ा गया है, जो एक बहुत ही सामान्य वायरस है जो ग्रंथि संबंधी बुखार का कारण बनता है। ईबीवी अपने आप कैंसर का कारण नहीं बनता है, और यह ज्ञात नहीं है कि यह कुछ लोगों में कैंसर से क्यों जुड़ा है और केवल दूसरों में संक्रमण के साथ।
हम यह भी जानते हैं कि सिर और गर्दन का कैंसर महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक आम है और युवा लोगों की तुलना में 55 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में अधिक आम है।
सिर और गर्दन के कैंसर के लक्षण:
ए. का सबसे आम लक्षण है सिर और गर्दन का कैंसर शामिल करना:
- मुंह में छाले जो कुछ हफ्तों में ठीक नहीं होते
- निगलने में कठिनाई, या चबाते या निगलते समय दर्द होना
- बोलने या सांस लेने में परेशानी, जैसे कर्कश आवाज या लगातार शोर वाली सांस लेना
- लगातार गले में खराश और कान में दर्द एक तरफ को प्रभावित करता है
- मुंह या गर्दन में सूजन या गांठ।
कम सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
- मुंह में या होठों पर सुन्नपन महसूस होना
- एक अस्पष्टीकृत ढीला दांत
- लगातार बंद नाक या नाक से खून आना
- कान में बजना या सुनने में कठिनाई होना
- चेहरे या ऊपरी जबड़े में दर्द
- मुंह या जीभ की परत में पूर्व-कैंसर संबंधी परिवर्तन, जो लगातार सफेद धब्बे के रूप में दिखाई दे सकते हैं (श्वेतशल्कता) या लाल धब्बे (एरिथ्रोप्लाकिया) - वे आमतौर पर दर्द रहित होते हैं लेकिन कभी-कभी उनमें दर्द हो सकता है और उनमें खून आ सकता है।
यद्यपि ये लक्षण कैंसर के अलावा अन्य स्थितियों के कारण हो सकते हैं, यह महत्वपूर्ण है कि वे हमेशा आपके डॉक्टर या दंत चिकित्सक द्वारा जांच की जाती हैं, खासकर यदि वे बनी रहती हैं।
सिर गर्दन के कैंसर का इलाज:
यह तय करने के लिए कि आपके लिए कौन सी उपचार योजना सही है, अपने डॉक्टर के साथ मिलकर काम करना महत्वपूर्ण है।
- सर्जरी
- विकिरण चिकित्सा
- कीमोथेरपी
- जैविक चिकित्सा
सर्जरी: ट्यूमर को निकालने के लिए सर्जरी की जाती है। ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी में सुरक्षा का एक मार्जिन प्रदान करने के लिए कैंसर और उसके आसपास के कुछ स्वस्थ ऊतकों और संरचनाओं को हटाना शामिल हो सकता है।
विकिरण चिकित्सा: विकिरण चिकित्सा एक उपचार है जिसमें कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए उच्च-ऊर्जा स्रोतों का उपयोग शामिल है। कभी-कभी रोगियों को सर्जरी और विकिरण चिकित्सा या कीमोथेरेपी के साथ विकिरण चिकित्सा के संयोजन की आवश्यकता हो सकती है।
विकिरण शरीर के बाहर एक मशीन (बाहरी बीम विकिरण चिकित्सा) से आ सकता है, या यह सीधे उस क्षेत्र में या उसके पास स्थित रेडियोधर्मी सामग्री से आ सकता है जहां कैंसर कोशिकाएं पाई जाती हैं (आंतरिक विकिरण चिकित्सा, या ब्रेकीथेरेपी)।
कीमोथेरपी: कीमोथैरेपी एक कैंसर रोधी दवा है जो नसों में दी जाती है या मुंह से ली जाती है। कीमोथेरेपी कभी-कभी सर्जरी या विकिरण उपचार से पहले कैंसर को सिकोड़ने के लिए दी जाती है। अधिक उन्नत ट्यूमर के लिए, इसे स्थानीय उपचार के परिणाम में सुधार करने और किसी भी सूक्ष्म कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए विकिरण और / या सर्जरी के विकल्पों में जोड़ा गया है जो दूर के स्थलों की यात्रा कर सकते हैं और पता लगाने से बच सकते हैं।
जैविक चिकित्सा: बायोलॉजिक थेरेपी एक तरह की थेरेपी है जिसे कैंसर सेल के विकास को प्रभावित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। जैविक चिकित्सा कीमोथेरेपी नहीं है। इलाज किए जा रहे कैंसर के प्रकार के आधार पर, जैविक उपचारों को अन्य कैंसर उपचारों में जोड़ा जा सकता है। एरबिटक्स® (सिटक्सिमैब) एक जैविक चिकित्सा है।
ERBITUX एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी है जिसे संरचनाओं को बाँधने और ब्लॉक करने के लिए डिज़ाइन किया गया है जो अक्सर कैंसर कोशिकाओं पर मौजूद होते हैं। इन संरचनाओं को कहा जाता हैएपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर रिसेप्टर्स, या ईजीएफआर. जबकि ईजीएफआर अक्सर कैंसर कोशिकाओं पर मौजूद होते हैं, वे कुछ सामान्य कोशिकाओं पर भी मौजूद होते हैं।
जैविक चिकित्सा का लक्ष्य स्वस्थ कोशिका को होने वाले नुकसान को कम करते हुए कैंसर कोशिका को मारना या उसे मरना है। इलाज किए जा रहे कैंसर के प्रकार के आधार पर, जैविक उपचारों को अन्य कैंसर उपचारों में जोड़ा जा सकता है।
किस प्रकार के कैंसर को सिर और गर्दन का कैंसर माना जाता है?
अधिकांश सिर और गर्दन का कैंसर कोशिकाओं में शुरू होता है जो सिर और गर्दन क्षेत्र में म्यूकोसल सतहों को रेखांकित करता है, उदाहरण के लिए, मुंह, नाक और गले। म्यूकोसल सतह नम ऊतक होते हैं जो पर्यावरण के लिए खुले शरीर के खोखले अंगों और गुहाओं को अस्तर करते हैं। सामान्य श्लैष्मिक कोशिकाएं माइक्रोस्कोप के नीचे शल्कों (स्क्वैमस) की तरह दिखती हैं, इसलिए सिर और गर्दन के कैंसर को अक्सर स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा कहा जाता है। कुछ सिर और गर्दन के कैंसर अन्य प्रकार की कोशिकाओं में शुरू होते हैं। उदाहरण के लिए, ग्रंथियों की कोशिकाओं में शुरू होने वाले कैंसर को एडेनोकार्सिनोमा कहा जाता है।
सिर और गर्दन के कैंसर की पहचान उस क्षेत्र से की जाती है जहां से वे शुरू होते हैं:
- मुंह- मौखिक गुहा में होंठ, जीभ के सामने का दो-तिहाई हिस्सा, मसूड़े (मसूड़े), बुक्कल म्यूकोसा (गाल और होंठ के अंदर की परत), जीभ के नीचे मुंह का तल (नीचे), कठोर तालू शामिल हैं। (मुंह के ऊपर की हड्डी), और अकल दाढ़ के पीछे का छोटा क्षेत्र।
- लार ग्रंथियां- लार ग्रंथियां लार का उत्पादन करती हैं, तरल पदार्थ जो मुंह और गले में श्लैष्मिक सतहों को नम रखता है। कई लार ग्रंथियां हैं; प्रमुख मुंह के तल में और जबड़े की हड्डी के पास होते हैं।
- परानासल साइनस और नाक का गुहा– परानासल साइनस नाक के आसपास के सिर की हड्डियों में छोटे खोखले स्थान होते हैं। नाक गुहा नाक के अंदर की खोखली जगह है।
- उदर में भोजन: ग्रसनी लगभग 5 इंच लंबी एक खोखली नली होती है जो नाक के पीछे से शुरू होती है और ग्रासनली (पेट में जाने वाली नली) और श्वासनली (फेफड़ों तक जाने वाली नली) तक जाती है। ग्रसनी के तीन भाग होते हैं:
- nasopharynx- नासॉफरीनक्स, ग्रसनी का ऊपरी भाग, नाक के पीछे होता है।
- ओरोफरीनक्स– ऑरोफरीनक्स ग्रसनी का मध्य भाग है। ऑरोफरीनक्स में नरम तालु (मुंह के पीछे), जीभ का आधार और टॉन्सिल शामिल हैं।
- हाइपोफरीनक्स– हाइपोफरीनक्स ग्रसनी का निचला हिस्सा है।
- गला– स्वरयंत्र, जिसे वॉयसबॉक्स भी कहा जाता है, गर्दन में ग्रसनी के ठीक नीचे उपास्थि द्वारा निर्मित एक छोटा मार्ग है। स्वरयंत्र में वाक् तंतु होते हैं। इसमें ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा भी होता है, जिसे एपिग्लॉटिस कहा जाता है, जो भोजन को वायुमार्ग में प्रवेश करने से रोकने के लिए स्वरयंत्र को ढंकने के लिए चलता है।
- लसीकापर्व गर्दन के ऊपरी भाग में– कभी-कभी, ऊपरी गर्दन के लिम्फ नोड्स में स्क्वैमस कैंसर कोशिकाएं तब पाई जाती हैं जब सिर और गर्दन के अन्य हिस्सों में कैंसर का कोई सबूत नहीं होता है। जब ऐसा होता है तो कैंसर कहलाता है मेटास्टैटिक अज्ञात के साथ स्क्वैमस गर्दन का कैंसर (गुप्त) प्राथमिक।
मस्तिष्क, आंख और थायरॉयड के कैंसर के साथ-साथ खोपड़ी, त्वचा, मांसपेशियों और सिर और गर्दन की हड्डियों के कैंसर को आमतौर पर सिर और गर्दन के कैंसर के साथ नहीं रखा जाता है।
सिर गर्दन के कैंसर उपचार सर्जरी के बाद:
कुछ लोगों की सर्जरी एक दिन के रोगी के रूप में हो सकती है, विशेष रूप से तब जब इसमें एनेस्थेटिक या बायोप्सी के तहत केवल एक परीक्षा शामिल हो। यदि आपकी सर्जरी अधिक जटिल है, तो आपको कई दिनों या कुछ सप्ताहों तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता होगी। अस्पताल में आपका रहना इस बात पर निर्भर करेगा कि आपकी सर्जरी कितनी बड़ी है और आपको स्किन फ्लैप या टिश्यू ग्राफ्ट हुआ है या नहीं।
आपके बाद सिर गर्दन के कैंसर की सर्जरी आपको जल्द से जल्द इधर-उधर घूमना शुरू करने के लिए प्रोत्साहित किया जाएगा। यह आपके ठीक होने का एक अनिवार्य हिस्सा है और, भले ही आपको बिस्तर पर रहना पड़े, नियमित रूप से पैर हिलाना और गहरी साँस लेने के व्यायाम करना महत्वपूर्ण है।
एक फिजियोथेरेपिस्ट आपको ये समझाएगा।
यदि आपकी व्यापक सर्जरी हुई है, तो आप ऑपरेशन के तुरंत बाद गहन देखभाल में कुछ समय बिता सकते हैं। यह एक ऐसा वार्ड है जहां आपकी बारीकी से जांच की जाएगी और आपको ठीक होने में मदद करने के लिए जब तक आवश्यक हो, गहन नर्सिंग देखभाल दी जाएगी।
भारत में सिर गर्दन के कैंसर के इलाज की सर्जरी की लागत
- ऑपरेशन की लागत बहुत भिन्न होती है। अलग-अलग देशों की अलग-अलग दरें हैं। ऑपरेशन के लिए एक विशेषज्ञ सर्जन की जरूरत होती है और सर्जरी की लागत काफी हद तक सर्जन की फीस पर निर्भर करेगी। वह जितना अधिक अनुभवी होगा, उसके शुल्क उतने ही अधिक होंगे। इस ऑपरेशन में चार से पांच दिन अस्पताल में रहने की भी जरूरत होती है। शुल्क अस्पताल पर भी निर्भर करेगा। ऑपरेटिंग रूम शुल्क, रिकवरी रूम शुल्क, एनेस्थेटिक्स शुल्क, दवाएं, चेक अप, पूर्व और बाद के परामर्श सभी पैसे खर्च होते हैं।
- अधिकांश स्वास्थ्य बीमा कंपनियां कवर करती हैं सिर गर्दन कैंसर उपचार सर्जरी. हालाँकि, इस पर पहले से चर्चा करनी होगी। हेड नेक कैंसर को स्वास्थ्य संबंधी ऑपरेशन माना जाता है और इसलिए इसके लिए बीमा कवर है।
- जब गुणवत्ता से समझौता किए बिना कम लागत पर वजन घटाने की सर्जरी की बात आती है तो भारत सबसे अनुकूल स्थान है।
विशेष चिकित्सा देखभाल के तहत भारत में सिर और गर्दन के कैंसर की सर्जरी
अंतरराष्ट्रीय मरीज मिल सकते हैं भारत में सिर और गर्दन के कैंसर की सर्जरी सर्वश्रेष्ठ कैंसर केंद्रों में विशेषज्ञ कैंसर सर्जनों के अधीन। भारत के विशेषज्ञ सर्जनों के पास जटिल प्रदर्शन करने की विशेषज्ञता और कई वर्षों का अनुभव है भारत में सिर और गर्दन के कैंसर की सर्जरी और सबसे परिष्कृत सर्जरी करने के लिए उपयोग किए जाने वाले नवीनतम तकनीकी उपकरणों के साथ अनुभव प्राप्त करें। भारतीय अस्पतालों की न केवल भारत में बल्कि विदेशों में भी विश्व स्तरीय मानकों वाली स्वास्थ्य सेवा के लिए मान्यता है जो यह रोगियों को प्रदान करता है। भारतीय अस्पताल मानकीकृत और एकीकृत विश्व स्तरीय स्वास्थ्य सेवा प्रदाता हैं जो उत्कृष्ट सेवा, रोगी देखभाल और वैज्ञानिक ज्ञान प्रदान करते हैं।
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सिर और गर्दन के कैंसर की सर्जरी सिर और गर्दन के कुछ हिस्सों में कैंसर से संबंधित गंभीर समस्या वाले रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है। सर्जरी सिर और गर्दन के कैंसर के उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है और इसका उद्देश्य उन्हें पूरी तरह से हटाना है। आपके मुंह या गले का वह हिस्सा जिसे डॉक्टर निकाल सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि ट्यूमर कहां है। बहुत छोटे कैंसर का अक्सर स्थानीय या सामान्य एनेस्थेटिक के तहत एक साधारण सर्जिकल ऑपरेशन के साथ या लेजर सर्जरी के साथ रात भर अस्पताल में रहने की आवश्यकता के बिना इलाज किया जा सकता है। यदि कैंसर बड़ा है, तो सर्जरी में अक्सर अस्पताल में रहने और सामान्य संवेदनाहारी के तहत एक ऑपरेशन शामिल होगा। कभी-कभी सिर और गर्दन के कैंसर की सर्जरी आपके सिर और गर्दन के एक से अधिक हिस्से शामिल हो सकते हैं, और आपके चेहरे या गर्दन पर निशान पड़ सकते हैं। कभी-कभी मुंह और ग्रसनी में छोटे ट्यूमर को हटाने के लिए लेजर सर्जरी का इस्तेमाल किया जा सकता है। इसे फोटोडायनेमिक थेरेपी (पीडीटी) के रूप में जाने जाने वाले उपचार में एक प्रकाश-संवेदनशील दवा (कभी-कभी फोटोसेंसिटाइजिंग एजेंट कहा जाता है) के साथ जोड़ा जा सकता है। माइक्रोग्राफिक सर्जरी या मोह्स की सर्जरी कभी-कभी होंठ के कैंसर के लिए प्रयोग किया जाता है। सर्जन कैंसर को पतली परतों में हटा देता है, और हटाए गए ऊतक की सर्जरी के दौरान एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है। सर्जन तब तक और परतें हटाना जारी रखेगा जब तक कि ऊतक में कोई कैंसर कोशिकाएं नहीं दिखतीं। यह तकनीक सुनिश्चित करती है कि सभी कैंसर कोशिकाओं को हटा दिया जाए, लेकिन केवल न्यूनतम स्वस्थ ऊतक को हटाया जाए। की सफलता भारत में सिर और गर्दन के कैंसर की सर्जरी कई विदेशी रोगियों द्वारा प्रशंसित है क्योंकि वे सर्वोत्तम संभव परिणाम प्राप्त करते हैं। भारतीय अस्पताल भारतीय चिकित्सा सेवाओं की उच्च गुणवत्ता और आधुनिक चिकित्सा विकल्पों से लाभ उठाने के इच्छुक रोगियों के लिए प्रीमियम सेवा प्रदान करते हैं। भारत में चिकित्सा पर्यटन अस्पताल में रहने के दौरान अंतरराष्ट्रीय रोगियों की सहायता के लिए एक विशेष विभाग संचालित करता है। भारत में चिकित्सा पर्यटन अन्य सेवाएं प्रदान करता है जैसे होटल या कमरे में आवास सहायता, इंटरनेट के माध्यम से मुफ्त परामर्श, संपर्क सेवाएं, विशेष आहार और भोजन प्राथमिकताएं और परिवहन सेवाएं।
