ब्रेन ट्यूमर मूल रूप से असामान्य कोशिकाओं के समूह होते हैं जो मस्तिष्क में और उसके आस-पास बढ़ते पाए जाते हैं। हालाँकि, ये ट्यूमर सीधे सामान्य स्वस्थ मस्तिष्क कोशिकाओं को नष्ट कर सकते हैं और मस्तिष्क के क्षेत्रों में भीड़ लगाकर और खोपड़ी के भीतर ऊतक के दबाव, सूजन और सूजन का कारण बनकर सामान्य रूप से स्वस्थ मस्तिष्क कोशिकाओं को भी अप्रत्यक्ष रूप से नुकसान पहुँचा सकते हैं। ब्रेन ट्यूमर या तो सौम्य या घातक हो सकते हैं। घातक ट्यूमर या ब्रेन कैंसर तेज़ी से बढ़ते हैं ताकि मस्तिष्क के अन्य क्षेत्रों में भीड़ हो या आक्रमण हो। सौम्य या गैर-कैंसर वाले ब्रेन ट्यूमर आमतौर पर धीमी गति से बढ़ने वाले द्रव्यमान पाए जाते हैं।
मस्तिष्क ट्यूमर की श्रेणियाँ
ब्रेन ट्यूमर की दो मुख्य श्रेणियाँ हैं, प्राथमिक और मेटास्टेटिक। प्राथमिक ब्रेन ट्यूमर वे द्रव्यमान होते हैं जो मस्तिष्क के ऊतकों के भीतर उत्पन्न होते हैं। मेटास्टेटिक ब्रेन ट्यूमर तब बनते हैं जब शरीर के अन्य भागों में उत्पन्न कैंसर कोशिकाएं मस्तिष्क तक पहुँचने के लिए मुक्त हो जाती हैं। यही कारण है कि मेटास्टेटिक ब्रेन ट्यूमर लगभग हमेशा घातक होते हैं जबकि प्राथमिक ब्रेन ट्यूमर घातक या सौम्य दोनों हो सकते हैं।
मस्तिष्क ट्यूमर का वर्गीकरण
मस्तिष्क ट्यूमर का वर्गीकरण इस बात पर आधारित है कि द्रव्यमान सौम्य है या घातक, ट्यूमर का स्थान, शामिल मस्तिष्क ऊतक का प्रकार और अन्य कारक। ट्यूमर कोशिकाओं की सामान्य रूप से प्रयोगशाला में माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि वे घातक हैं और घातकता की सीमा का मूल्यांकन किया जा सके। मस्तिष्क ट्यूमर को बाद में इस विश्लेषण के आधार पर कम से लेकर सबसे अधिक घातक स्तरों तक रेट और ग्रेड किया जाता है। कारक जो प्रभावित करते हैं मस्तिष्क ट्यूमर का स्तर इसमें कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि की गति, इन कोशिकाओं को रक्त की आपूर्ति की मात्रा, ट्यूमर के अंदर मृत कोशिकाओं (नेक्रोसिस) की उपस्थिति, क्या कोशिकाएं विशिष्ट क्षेत्रों तक ही सीमित हैं और सामान्य कोशिकाओं की तुलना में कैंसर कोशिकाओं की समानता शामिल है।
मस्तिष्क ट्यूमर के कारण, संकेत और लक्षण
प्राथमिक कारण मस्तिष्क ट्यूमर अभी भी अज्ञात हैं लेकिन आनुवंशिक कारक और पर्यावरण कुछ मस्तिष्क ट्यूमर के विकास को प्रभावित करते पाए गए हैं। इसके अलावा, बचपन में चिकित्सीय विकिरण के शुरुआती संपर्क को कुछ मस्तिष्क ट्यूमर रोगियों में योगदान देने वाला कारक माना जाता है। मस्तिष्क ट्यूमर के लक्षणों में सुनने की समस्या, दृष्टि और स्मृति की हानि, व्यवहार में परिवर्तन, दौरे, उल्टी, मतली और सिरदर्द शामिल हैं। हालांकि, मस्तिष्क ट्यूमर के लिए उपचार विकल्प मस्तिष्क ट्यूमर के आकार, स्थान और प्रकार के साथ-साथ रोगी के समग्र स्वास्थ्य और प्राथमिकताओं पर निर्भर करते हैं।
मस्तिष्क ट्यूमर के लिए सामान्य उपचार विकल्प
- ब्रेन ट्यूमर सर्जरी:- न्यूरोसर्जन इस तरह से काम करेंगे कि जितना संभव हो सके उतना ब्रेन ट्यूमर निकाला जाए, अगर यह मस्तिष्क के उस क्षेत्र में स्थित है जो ऑपरेशन के लिए सुलभ है। कुछ मामलों में ब्रेन ट्यूमर छोटे होते हैं और आस-पास के ऊतकों से अलग होने में आसान होते हैं। इससे ब्रेन ट्यूमर को पूरी तरह से शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना काफी संभव हो जाता है। हालांकि, अन्य मामलों में जहां ब्रेन ट्यूमर संवेदनशील क्षेत्रों के पास स्थित होते हैं या जब उन्हें मस्तिष्क के आस-पास के ऊतकों से पूरी तरह से अलग नहीं किया जा सकता है, तो सर्जरी संभव नहीं हो सकती है क्योंकि यह जोखिम भरा होगा। ऐसी स्थितियों में डॉक्टर ब्रेन ट्यूमर का केवल उतना ही हिस्सा निकालते हैं जितना ऐसा करना सुरक्षित होता है। यहां तक कि जब ब्रेन ट्यूमर को आंशिक रूप से हटा दिया जाता है, तो यह संकेतों और लक्षणों को कम करने में काफी मददगार हो सकता है। फिर भी, ब्रेन ट्यूमर सर्जरी में रक्तस्राव और संक्रमण विकसित होने जैसे कुछ जोखिम होते हैं। ब्रेन ट्यूमर सर्जरी में शामिल अन्य जोखिम मस्तिष्क के उस हिस्से पर निर्भर करते हैं जहां ऑपरेशन किया जाना है। उदाहरण के लिए, जब ब्रेन ट्यूमर सर्जरी आंखों से जुड़ने वाली नसों के पास की जाती है, तो दृष्टि खोने का जोखिम हो सकता है।
- मस्तिष्क ट्यूमर के लिए विकिरण चिकित्सा:- इस प्रकार के ब्रेन ट्यूमर उपचार में ट्यूमर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए एक्स-रे या प्रोटॉन जैसी उच्च-ऊर्जा किरणों का उपयोग किया जाता है। रेडिएशन थेरेपी एक मशीन से दी जाती है जो रोगी के शरीर के बाहर स्थित होती है और इस प्रक्रिया को बाहरी बीम विकिरण के रूप में जाना जाता है। ब्रैकीथेरेपी एक और विकिरण चिकित्सा प्रक्रिया है जो दुर्लभ ब्रेन ट्यूमर मामलों में लागू होती है और इसमें ब्रेन ट्यूमर के पास शरीर के अंदर विकिरण को रखना और पहुंचाना शामिल होता है। बाहरी बीम विकिरण आमतौर पर उस क्षेत्र पर केंद्रित होता है जहां ब्रेन ट्यूमर स्थित होता है, हालांकि इसे पूरे मस्तिष्क पर भी लागू किया जा सकता है और जिसे पूरे मस्तिष्क विकिरण के रूप में जाना जाता है। पूरे मस्तिष्क विकिरण का उपयोग आमतौर पर माध्यमिक मस्तिष्क कैंसर के उपचार के रूप में किया जाता है जो शरीर के किसी अन्य भाग से मस्तिष्क में फैल गया है। विकिरण चिकित्सा के कारण होने वाले दुष्प्रभाव आमतौर पर रोगियों को मिलने वाले विकिरण की खुराक और प्रकार पर निर्भर करते हैं। हालांकि, आवेदन के दौरान या तुरंत बाद विकिरण चिकित्सा के सबसे आम दुष्प्रभावों में सिरदर्द, खोपड़ी में जलन और थकान शामिल हैं।
- ब्रेन ट्यूमर के लिए स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी: – गामा नाइफ रेडियोसर्जरी जैसी स्टीरियोटैक्टिक प्रक्रियाएं पारंपरिक अर्थों में सर्जरी नहीं हैं, लेकिन यह छोटे आकार के मस्तिष्क ट्यूमर कोशिकाओं को मारने के लिए अत्यधिक सटीक और केंद्रित विकिरण उपचार देने के लिए विकिरण की कई किरणों का उपयोग करती है। विकिरण की प्रत्येक किरण व्यक्तिगत रूप से शक्तिशाली नहीं होती है, लेकिन जिस बिंदु पर वे मस्तिष्क ट्यूमर में एक दूसरे से मिलते हैं और एक दूसरे को काटते हैं, वहां विकिरण की एक बहुत बड़ी खुराक प्राप्त होती है जो आसपास के स्वस्थ ऊतकों को कोई नुकसान पहुँचाए बिना मस्तिष्क ट्यूमर कोशिकाओं को नष्ट करने में सक्षम होती है। स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी आमतौर पर एक उपचार सत्र में एक आउटपेशेंट प्रक्रिया के रूप में की जाती है। गामा नाइफ और LINAC (लीनियर एक्सेलेरेटर) सबसे आम तौर पर उपलब्ध स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी प्रक्रियाएँ हैं।
- ब्रेन ट्यूमर के लिए कीमोथेरेपी:- मस्तिष्क कैंसर के लिए कीमोथेरेपी में ट्यूमर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए विशेष दवाओं का उपयोग किया जाता है। इन दवाओं को या तो मौखिक रूप से लिया जा सकता है या नसों के माध्यम से दिया जा सकता है। टेमोज़ोलोमाइड (टेमोडार) सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली कीमोथेरेपी दवा है जिसका उपयोग मस्तिष्क ट्यूमर के उपचार में किया जाता है। कई अन्य कीमोथेरेपी दवाएं भी उपलब्ध हैं, लेकिन आमतौर पर इनका उपयोग केवल मस्तिष्क कैंसर के प्रकार के आधार पर किया जाता है। कीमोथेरेपी के दुष्प्रभाव आम तौर पर रोगियों को दी जाने वाली दवाओं की खुराक और प्रकार पर निर्भर करते हैं। कीमोथेरेपी के सबसे आम दुष्प्रभावों में आम तौर पर मतली, उल्टी और बालों का झड़ना शामिल है।
- ब्रेन ट्यूमर के लिए लक्षित थेरेपी:- लक्षित चिकित्सा उपचार में ऐसी दवाएँ भी शामिल होती हैं जो कैंसर कोशिकाओं में मौजूद विशिष्ट असामान्यताओं पर ध्यान केंद्रित करती हैं। आमतौर पर वे इन असामान्यताओं को अवरुद्ध करते हैं ताकि इन कैंसर कोशिकाओं को नष्ट किया जा सके। बेवाकिज़ुमैब (एवास्टिन) एक लक्षित दवा चिकित्सा दवा है जिसका उपयोग ग्लियोब्लास्टोमा नामक मस्तिष्क कैंसर ट्यूमर के इलाज के लिए किया जाता है। जब नसों में प्रशासित किया जाता है, तो यह दवा नई रक्त वाहिकाओं के निर्माण को रोकती है और इस तरह मस्तिष्क ट्यूमर कोशिकाओं को रक्त की आपूर्ति में कटौती करके कैंसर कोशिकाओं को नष्ट कर देती है। एवरोलिमस (एफ़िनिटर) एक और लक्षित चिकित्सा दवा है जिसका उपयोग ट्यूबरस स्केलेरोसिस आनुवंशिक विकार वाले लोगों में होने वाले सौम्य मस्तिष्क ट्यूमर के उपचार में किया जाता है। एवरोलिमस मानव शरीर में एक एंजाइम को अवरुद्ध करके काम करता है जो कैंसर कोशिकाओं के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
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मस्तिष्क ट्यूमर उपचार के बाद पुनर्वास
चूँकि मस्तिष्क के ट्यूमर मस्तिष्क के उन हिस्सों में विकसित होते हैं जो सोच, दृष्टि, भाषण और मोटर कौशल को नियंत्रित करते हैं, इसलिए पुनर्वास की आवश्यकता सबसे अधिक बार आवश्यक होती है और यह रिकवरी प्रक्रिया का एक हिस्सा है। इस कारण से, न्यूरोसर्जन रोगियों को निम्नलिखित सेवाओं के लिए संदर्भित करते हैं और जो बहुत मददगार हो सकती हैं।
- वाक उपचार - इन्हें स्पीच पैथोलॉजिस्ट के रूप में भी जाना जाता है, ये विशेषज्ञ हैं जो बोलने में कठिनाई वाले मस्तिष्क ट्यूमर के रोगियों की मदद कर सकते हैं।
- शारीरिक चिकित्सा - यह मस्तिष्क ट्यूमर के उपचार के रोगियों के लिए मांसपेशियों की ताकत और मोटर कौशल को पुनः प्राप्त करने में सहायक हो सकता है, जो सर्जरी के बाद खो गए हैं।
- व्यावसायिक चिकित्सा - ये चिकित्सक मस्तिष्क ट्यूमर सर्जरी या अन्य बीमारियों के बाद मरीजों को सामान्य रोजमर्रा की गतिविधियों में वापस आने में मदद करते हैं, जिसमें काम भी शामिल है।
- स्कूल जाने वाले बच्चों के लिए ट्यूशन – ये चिकित्सा पेशेवर बच्चों को मस्तिष्क ट्यूमर उपचार प्रक्रिया के कारण सोच और स्मृति में होने वाले परिवर्तनों से निपटने में मदद करते हैं।
हालाँकि पूरक और वैकल्पिक चिकित्सा ब्रेन ट्यूमर उपचार की उपचार क्षमता पर बहुत कम शोध किया गया है, फिर भी, वे ब्रेन ट्यूमर के लक्षणों और संबंधित उपचारों के दुष्प्रभावों से निपटने में उपयोगी साबित हो सकते हैं। ब्रेन ट्यूमर के रोगियों के लिए उपलब्ध कुछ सामान्य पूरक उपचारों में एक्यूपंक्चर, सम्मोहन, विश्राम अभ्यास, संगीत चिकित्सा और ध्यान शामिल हैं। हालाँकि, यह महत्वपूर्ण है कि रोगी इन विकल्पों को आज़माने से पहले डॉक्टर से बात करे।
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