ट्यूमर क्या है?
ट्यूमर ऊतकों का एक समूह है जो असामान्य कोशिकाओं के जमा होने से बनता है। शरीर में सामान्य कोशिकाएँ बढ़ती हैं और नई कोशिकाओं से प्रतिस्थापित हो जाती हैं जबकि असामान्य कोशिकाएँ चक्र को बाधित करती हैं और ट्यूमर कोशिकाएँ समय के साथ बढ़ती हैं जो अपने आप नहीं मरती हैं। जैसे-जैसे यह प्रक्रिया बढ़ती रहती है, द्रव्यमान में अधिक कोशिकाएँ जुड़ती जाती हैं।
ब्रेन ट्यूमर वास्तव में क्या है?
मस्तिष्क का ट्यूमर मस्तिष्क में असामान्य कोशिकाओं की वृद्धि है। मस्तिष्क को घेरने वाली खोपड़ी बहुत कठोर होती है और ऐसे प्रतिबंधित स्थान में कोई भी असामान्य वृद्धि विभिन्न समस्याओं को जन्म दे सकती है। ए मस्तिष्क का ट्यूमर कैंसरयुक्त या गैर-कैंसरयुक्त हो सकता है। जैसे ही ये ट्यूमर मस्तिष्क के अंदर बढ़ते हैं, वे खोपड़ी के अंदर दबाव डालते हैं जो मस्तिष्क को नुकसान पहुंचाता है जिसके परिणामस्वरूप गंभीर जीवन-घातक समस्याएं पैदा होती हैं। ब्रेन ट्यूमर को दो प्रकार के प्राथमिक ब्रेन ट्यूमर और सेकेंडरी ब्रेन ट्यूमर में वर्गीकृत किया गया है। प्राथमिक ब्रेन ट्यूमर मस्तिष्क में ही उभरता है जबकि द्वितीयक ब्रेन ट्यूमर जिसे मेटास्टेटिक ब्रेन ट्यूमर भी कहा जाता है, यह तब होता है जब कैंसर कोशिकाएं किसी दूसरे अंग से मस्तिष्क में फैलती हैं।
ब्रेन ट्यूमर की श्रेणियाँ
प्राथमिक मस्तिष्क ट्यूमर:- इस प्रकार के ट्यूमर मस्तिष्क में ही तंत्रिका कोशिकाओं, मस्तिष्क कोशिकाओं और मस्तिष्क को घेरने वाली झिल्लियों या ग्रंथियों से उत्पन्न होते हैं। आम तौर पर, प्राथमिक ब्रेन ट्यूमर कैंसरयुक्त होते हैं। मेनिंगियोमा और ग्लिओमास वयस्कों में ब्रेन ट्यूमर के दो सबसे आम प्रकार हैं।
माध्यमिक मस्तिष्क ट्यूमर:- अधिकांश ब्रेन ट्यूमर द्वितीयक होते हैं। इस प्रकार के ट्यूमर शरीर के एक हिस्से में शुरू होते हैं और मस्तिष्क या मेटास्टेसिस तक फैल जाते हैं। त्वचा कैंसर, फेफड़ों का कैंसर, गुर्दे का कैंसर और स्तन कैंसर मस्तिष्क में मेटास्टेसिस कर सकता है। माध्यमिक मस्तिष्क ट्यूमर आम तौर पर घातक होते हैं। इस तरह के ब्रेन ट्यूमर का इलाज करना मुश्किल होता है और यह महत्वपूर्ण इंट्राक्रैनियल कैविटी घातक बीमारियों का कारण बन सकता है। सिरदर्द, दौरे, और शरीर में कमजोरी और मनोदशा या व्यक्तित्व में बदलाव माध्यमिक मस्तिष्क ट्यूमर के कुछ लक्षण हैं।
ब्रेन ट्यूमर के प्रकार
ग्लियोमास ट्यूमर:- ग्लियोमास ट्यूमर मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में होता है। ये ट्यूमर ग्लियाल कोशिकाओं से विकसित होते हैं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की संरचना का समर्थन करते हैं और उन्हें पोषण प्रदान करते हैं। एस्ट्रोसाइटिक ट्यूमर, एस्ट्रोसाइटोमास, ऑलिगोएस्ट्रोसाइटोमास और ऑलिगोडेंड्रोग्लियोमास ग्लियोमास ट्यूमर के कुछ प्रकार हैं।
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मेनिंगियोमा ट्यूमर: – मेनिंगियोमा ट्यूमर खोपड़ी के अंदर मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को ढकने वाली झिल्लियों पर बनता है। यह ट्यूमर झिल्लियों की तीन परतों में बनता है जिन्हें मेनिन्जेस कहा जाता है। मेनिंगियोमा ट्यूमर धीरे-धीरे बढ़ते हैं और इनमें से लगभग 90% ट्यूमर गैर-कैंसरयुक्त होते हैं जबकि शेष 10% कैंसरग्रस्त हो सकते हैं जो तेजी से बढ़ सकते हैं और मस्तिष्क और अन्य अंगों के विभिन्न हिस्सों में फैल सकते हैं। मस्तिष्कावरणार्बुद ब्रेन ट्यूमर सर्जरी आमतौर पर मेनिंगियोमा के इलाज के लिए ब्रेन ट्यूमर सर्जरी अंतिम विकल्प है।
पिट्यूटरी एडेनोमास:- इस प्रकार का ट्यूमर अधिकतर गैर-कैंसरयुक्त होता है जो मस्तिष्क के निचले भाग में स्थित पिट्यूटरी ग्रंथि के भीतर विकसित होता है। सौम्य ट्यूमर पिट्यूटरी हार्मोन को प्रभावित करते हैं जो बाद में पूरे शरीर पर प्रभाव डालते हैं।
श्वानोमास (ध्वनिक न्यूरोमास):- श्वानोमास तंत्रिका आवरण ट्यूमर हैं जो आम तौर पर प्रकृति में गैर-कैंसरयुक्त होते हैं और आंतरिक कान से मस्तिष्क तक जाने वाली संतुलन और श्रवण को नियंत्रित करने वाली नसों पर विकसित होते हैं।
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मेडुलोब्लास्टोमास:- मेडुलोब्लास्टोमास ट्यूमर प्रकृति में कैंसरयुक्त होते हैं जो आमतौर पर बच्चों में होते हैं। यह ट्यूमर मस्तिष्क के निचले हिस्से में शुरू होता है जो बाद में पूरे रीढ़ की हड्डी में फैल जाता है। इस प्रकार का ट्यूमर वयस्कों में कम आम है।
आदिम न्यूरोएक्टोडर्मल ट्यूमर: - आदिम न्यूरोएक्टोडर्मल ट्यूमर बहुत दुर्लभ हैं। ये ट्यूमर प्रकृति में कैंसरयुक्त होते हैं और मस्तिष्क के भीतर भ्रूण कोशिकाओं में शुरू होते हैं।
जर्म सेल ट्यूमर:- जर्म सेल ट्यूमर बचपन में होता है। ये ट्यूमर शरीर के अन्य हिस्सों में चले जाते हैं।
क्रानियोफैरिंजिओमास:- क्रानियोफैरिंजियोमास ट्यूमर प्रकृति में दुर्लभ और गैर-कैंसरयुक्त होते हैं। यह ट्यूमर मस्तिष्क की पिट्यूटरी ग्रंथि में होता है जो हार्मोन स्रावित करता है जो शरीर के कई कार्यों को नियंत्रित करता है। क्रानियोफैरिंजियोमास ट्यूमर पिट्यूटरी ग्रंथि और मस्तिष्क के करीब स्थित अन्य संरचनाओं को प्रभावित करता है क्योंकि वे बहुत धीरे-धीरे बढ़ते हैं।
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ब्रेन ट्यूमर का क्या कारण है?
The ब्रेन ट्यूमर के कारण ट्यूमर के प्रकार पर निर्भर करता है।
प्राइमरी ब्रेन ट्यूमर के कारण:- प्राथमिक ब्रेन ट्यूमर मस्तिष्क में या उसके करीब के ऊतकों में उत्पन्न होते हैं। यह ट्यूमर तब शुरू होता है जब सामान्य कोशिकाएं डीएनए में उत्परिवर्तन प्राप्त कर लेती हैं। ये उत्परिवर्तन कोशिका को बढ़ी हुई दर से बढ़ने और विभाजित होने की अनुमति देते हैं जो स्वस्थ कोशिकाओं के मरने पर भी जीवित रहती हैं। इसके परिणामस्वरूप असामान्य कोशिकाओं का एक समूह बनता है जो ट्यूमर का निर्माण करता है। विभिन्न प्रकार के प्राथमिक ब्रेन ट्यूमर के अलग-अलग कारण होते हैं।
सेकेंडरी ब्रेन ट्यूमर के कारण:- सेकेंडरी ब्रेन ट्यूमर कैंसर तब होता है जब कुछ कोशिकाएं प्राथमिक कैंसर से अलग हो जाती हैं और रक्तप्रवाह या लसीका प्रणाली के माध्यम से शरीर के किसी अन्य हिस्से में चली जाती हैं जहां नया ट्यूमर बनता है। जिन लोगों को कैंसर का इतिहास रहा है उनमें सेकेंडरी ब्रेन ट्यूमर का खतरा अधिक होता है। दुर्लभ मामलों में, द्वितीयक ब्रेन ट्यूमर कैंसर का पहला संकेत हो सकता है जो शरीर में कहीं और से शुरू होता है। प्राथमिक ब्रेन ट्यूमर की तुलना में माध्यमिक ब्रेन ट्यूमर अधिक आम हैं।
ब्रेन ट्यूमर के लक्षण
ब्रेन ट्यूमर के लक्षण और लक्षण ट्यूमर के आकार, स्थान और वृद्धि दर के आधार पर हर व्यक्ति में अलग-अलग होते हैं। निम्नलिखित कुछ संकेत और लक्षण हैं जो सामान्यतः ब्रेन ट्यूमर के कारण होते हैं:-
- गंभीर और सिरदर्द का बदलता पैटर्न।
- अस्पष्टीकृत मतली या उल्टी.
- हाथ या पैर में सुन्नता या झुनझुनी महसूस होना।
- सुनने में दिक्कत.
- ध्यान केंद्रित करने में असमर्थ.
- बढ़ी हुई नींद.
- रोजमर्रा के मामलों में उलझन.
- व्यवहार या व्यक्तित्व में परिवर्तन.
- बोलने में कठिनाई.
- मांसपेशियों का हिलना या हिलना।
- याददाश्त की समस्या.
- संतुलन बनाने में कठिनाई.
- दृष्टि में समस्या.
- हाथ या पैर में संवेदना की हानि.
- बोलने में कठिनाई.
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ब्रेन ट्यूमर के जोखिम कारक
प्राथमिक ब्रेन ट्यूमर का सटीक कारण अभी भी स्पष्ट नहीं है लेकिन डॉक्टरों ने कुछ कारकों की पहचान की है जो ब्रेन ट्यूमर के खतरे को बढ़ा सकते हैं। ब्रेन ट्यूमर के जोखिम कारक केवल जीवनकाल में ट्यूमर विकसित होने की संभावना को प्रभावित करते हैं। यदि किसी मरीज ने किसी अन्य प्रकार के कैंसर के इलाज के लिए विकिरण चिकित्सा ली है तो उसे कैंसर होने का खतरा अधिक होता है। उल्लिखित कुछ जोखिम कारक निम्नलिखित हैं:-
आयु कारक:- उम्र के साथ ब्रेन ट्यूमर विकसित होने की आवृत्ति बढ़ जाती है, जिसकी घटनाएं अधिक होती हैं जो लोग 65 वर्ष या उससे अधिक उम्र के हैं. आयु कारक कोशिका प्रकार और ट्यूमर के स्थान के आधार पर भिन्न होता है। वयस्कों में मेडुलोब्लास्टोमा विकसित होने का जोखिम कम होता है जबकि ग्लिओमास वयस्कों में बहुत आम है।
ब्रेन ट्यूमर का पारिवारिक इतिहास: - सभी प्रकार के लगभग 5 से 10 प्रतिशत कैंसर आनुवंशिक रूप से विरासत में मिले होते हैं, या वंशानुगत होते हैं। आनुवंशिक रूप से विरासत में मिला ब्रेन ट्यूमर बहुत दुर्लभ है। ब्रेन ट्यूमर वाले लोगों के एक छोटे से हिस्से में पारिवारिक इतिहास या आनुवंशिक सिंड्रोम होता है जिससे ब्रेन ट्यूमर का खतरा बढ़ जाता है।
विकिरण अनावरण: - जो लोग आयनीकृत विकिरण के संपर्क में आते हैं उनमें ब्रेन ट्यूमर विकसित होने का खतरा अधिक होता है। आयनकारी विकिरण का संपर्क उच्च-विकिरण कैंसर उपचारों या परमाणु पतन से हो सकता है। फुकुशिमा और चेरनोबिल में हुई परमाणु ऊर्जा संयंत्र की घटनाएं इसका उदाहरण हैं जहां बड़ी संख्या में लोग आयनकारी विकिरण के संपर्क में आए थे।
दौड़: - कॉकेशियन लोगों में ब्रेन ट्यूमर होने की संभावना अधिक होती है। अफ़्रीकी-अमेरिकी लोगों को अपने जीवनकाल में मेनिंगियोमा होने का ख़तरा अधिक होता है।
रसायनों के संपर्क में:- काम के माहौल में कुछ रसायनों के संपर्क में आने से भी ब्रेन ट्यूमर का खतरा बढ़ सकता है। कई सुरक्षा और स्वास्थ्य देखभाल संगठन संभावित कैंसर पैदा करने वाले रसायनों की एक सूची रखते हैं जो कार्यस्थलों में पाए जा सकते हैं।
ब्रेन ट्यूमर का इलाज
ब्रेन ट्यूमर का इलाज विकल्प इस पर निर्भर करता है:-
- ट्यूमर का प्रकार.
- ट्यूमर का आकार.
- ट्यूमर का स्थान.
- ट्यूमर की वृद्धि दर.
- रोगी का समग्र सामान्य स्वास्थ्य।
शल्य चिकित्सा: - ब्रेन ट्यूमर के स्थान के आधार पर कभी-कभी सर्जन के लिए जितना संभव हो सके ट्यूमर को निकालना आसान हो जाता है। कुछ मामलों में, ट्यूमर आकार में बहुत छोटे होते हैं जिन्हें आसपास के मस्तिष्क के ऊतकों से अलग करना आसान होता है और सर्जन के लिए ट्यूमर को पूरी तरह से निकालना आसान हो जाता है। जबकि कुछ मामलों में ट्यूमर को आसपास के ऊतकों से अलग नहीं किया जा सकता है क्योंकि वे मस्तिष्क के बहुत संवेदनशील क्षेत्र में स्थित होते हैं जिससे ब्रेन ट्यूमर की सर्जरी जोखिम भरी हो जाती है। ऐसे मामलों में, सर्जन जितना संभव हो उतना ट्यूमर निकाल देता है। ब्रेन ट्यूमर सर्जरी करते समय मस्तिष्क के एक हिस्से को हटाने से संकेतों और लक्षणों को कम करने में मदद मिलती है।
कीमोथेरेपी: - में कीमोथेरपी, औषधियों का प्रयोग किया जाता है कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करें. केवल कुछ ही कीमोथेरेपी दवाएं हैं जो ब्रेन ट्यूमर के लिए काम करती हैं। कीमोथेरेपी दवाएं गोली या इंजेक्शन के रूप में मौखिक रूप से दी जा सकती हैं। टेमोज़ोलोमाइड कीमोथेरेपी में उपयोग की जाने वाली सबसे आम प्रकार की दवा है। कीमोथेरेपी के कुछ दुष्प्रभाव होते हैं जो रोगी द्वारा ली जाने वाली दवाओं की खुराक पर निर्भर करते हैं।
विकिरण चिकित्सा: - में विकिरण चिकित्सा, ट्यूमर कोशिकाओं को मारने के लिए प्रोटॉन या एक्स-रे जैसी उच्च-ऊर्जा किरणों का उपयोग किया जाता है। मशीन से विकिरण रोगी के शरीर के बाहर आता है। विकिरण को शरीर के अंदर ब्रेन ट्यूमर के करीब भी रखा जा सकता है जो बहुत दुर्लभ मामलों में होता है। बाहरी विकिरण किरण मस्तिष्क के उस क्षेत्र पर केंद्रित होती है जहां ट्यूमर स्थित है या इसे पूरे मस्तिष्क पर भी लागू किया जा सकता है जिसे संपूर्ण मस्तिष्क विकिरण भी कहा जाता है। इस विकिरण का उपयोग अक्सर कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है जो शरीर के दूसरे हिस्से से मस्तिष्क तक फैल गया है। मरीज़ों को इस थेरेपी के कुछ दुष्प्रभाव भी अनुभव हो सकते हैं, यह विकिरण के प्रकार और मरीज़ों को मिलने वाली विकिरण की खुराक पर निर्भर करता है। सिरदर्द, थकान, बालों का झड़ना विकिरण चिकित्सा के कुछ सामान्य दुष्प्रभाव हैं।
लक्षित औषधि चिकित्सा: - यह थेरेपी विशिष्ट असामान्यताओं पर ध्यान केंद्रित करती है जो कैंसर कोशिकाओं के भीतर मौजूद होती हैं और उन्हें अवरुद्ध करती हैं और कैंसर कोशिकाओं को मरने के लिए प्रेरित करती हैं। बेवाकिज़ुमैब (एवास्टिन) एक दवा है जिसका उपयोग लक्षित ड्रग थेरेपी में किया जाता है जो एक नस के माध्यम से दी जाती है और ट्यूमर को रक्त की आपूर्ति में कटौती करके नई रक्त वाहिकाओं के गठन को रोकती है जो बदले में ट्यूमर कोशिकाओं को मार देती है।
मिनिमली इनवेसिव ब्रेन ट्यूमर सर्जरी क्या है?
मिनिमली इनवेसिव सर्जरी करने की एक प्रकार की तकनीक है। मिनिमली इनवेसिव ब्रेन ट्यूमर सर्जरी एक छोटा चीरा लगाकर की जाती है। हर किसी को इस सर्जरी की सलाह नहीं दी जाती है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि मरीज किस प्रकार के ट्यूमर से पीड़ित है, मरीज का समग्र स्वास्थ्य और उम्र क्या है। न्यूनतम आक्रामक दृष्टिकोण कान के पीछे और नीचे एक छोटा चीरा लगाकर मस्तिष्क के तने के करीब स्थित ट्यूमर को हटाकर किया जाता है। मिनिमली इनवेसिव ब्रेन ट्यूमर सर्जरी के अन्य सर्जरी की तुलना में कई फायदे हैं जैसे रक्त की कम हानि, आस-पास के ऊतकों में कम परेशानी, तेजी से रिकवरी और कम अस्पताल में रहना।
डीप ब्रेन स्टिमुलेशन उपचार क्या है?
डीप ब्रेन स्टिमुलेशन एक न्यूरोसर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें न्यूरोस्टिम्युलेटर या ब्रेन पेसमेकर नामक एक चिकित्सा उपकरण प्रत्यारोपित करना शामिल है। यह उपकरण प्रत्यारोपित इलेक्ट्रोड के माध्यम से मस्तिष्क में विशिष्ट लक्ष्यों तक विद्युत आवेग भेजता है। इम्प्लांट लगाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। खोपड़ी में एक छोटा सा छेद किया जाता है और मस्तिष्क में छोटे तार इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं। डीप ब्रेन स्टिमुलेशन उपचार ने मस्तिष्क की गतिविधि को नियंत्रित तरीके से बदलकर ब्रेन ट्यूमर के लिए चिकित्सीय लाभ प्रदान किया है क्योंकि इसके प्रभाव प्रतिवर्ती होते हैं।
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