भारत में रक्त रहित सर्जरी

रक्तहीन सर्जरी क्या है?

'रक्तरहित सर्जरी' शब्द या तकनीक का आविष्कार वियना के सबसे प्रसिद्ध आर्थोपेडिक सर्जन, एडोल्फ लोरेंज ने किया था। उन्होंने अपने मरीजों के इलाज के लिए गैर-आक्रामक तरीकों का इस्तेमाल किया। वह कार्बोलिक एसिड के प्रति अतिसंवेदनशील थे जिसका उपयोग ऑपरेशन रूम में किया जाता था जिसने बाद में उन्हें "ड्राई सर्जन" बनने के लिए मजबूर किया।

रक्तहीन सर्जरी में आक्रामक और गैर-आक्रामक दोनों चिकित्सा तकनीक और प्रोटोकॉल शामिल होते हैं, लेकिन प्रक्रिया के दौरान रक्त की हानि कम या शून्य होती है। कुछ रक्तहीन तकनीकों में रक्त आधान की आवश्यकता नहीं होती है यानी यह एलोजेनिक रक्त के आधान के बिना किया जाता है।

क्या मैं रक्तहीन सर्जरी का उम्मीदवार हूँ?

यदि रोगी की विशिष्ट प्रक्रिया या सर्जरी में रक्त संरक्षण तकनीक की 'आवश्यकता/आवश्यकता' हो सकती है, तो वह रक्तहीन सर्जरी के लिए आदर्श उम्मीदवार है।

रक्तहीन सर्जरी में प्रयुक्त तकनीकें और तरीके

सर्जरी से पहले, उसके दौरान और बाद में:

तकनीकों या विधियों ने स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण रूप से सकारात्मक परिणाम दिखाए हैं जिन्हें FDA द्वारा अनुमोदित किया गया है। (ये बिल्कुल प्रायोगिक नहीं हैं)
1. बड़े रक्त हानि से बचने के लिए न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी तकनीक का उपयोग किया जा सकता है।
2. ट्यूमर को नष्ट करने के लिए लेजर या सोनिक स्केलपेल
3. इलेक्ट्रो-सर्जरी और इलेक्ट्रो-कॉटरी
4. कम केंद्रीय शिरापरक दबाव संज्ञाहरण
5. वाहिकाओं का सीवन बंधाव
6. पॉलीहेम जैसे रक्त के विकल्प जो हीमोग्लोबिन से ऑक्सीजन ले जाते हैं, उनका उपयोग रक्त के स्थान पर किया जाएगा।
7. रक्त संचार के लिए हृदय-फेफड़े की मशीन का उपयोग किया जाता है, जिसे रक्त का एक्स्ट्रा कॉर्पोरियल सर्कुलेशन भी कहा जाता है।
8. सर्जरी के बाद रक्तस्राव रोकने के लिए बीटिंग हार्ट सर्जरी तकनीक।
9. सेल सेवर मशीन रक्त एकत्र करती है और लौटाती है, संक्षेप में, भंडारण के बिना एक करीबी परिसंचरण लूप बनाए रखती है।
10. रक्त की उल्लेखनीय मात्रा को अवशोषित करने के लिए सर्जिकल पैड और धुंध।
11. इंट्राऑपरेटिव हेमोडायल्यूशन एक रक्त संरक्षण तकनीक है।
12. रक्त के पुनर्चक्रण के लिए अंतःक्रियात्मक रक्त बचाव।
13. ऑन्कोलॉजी के लिए साइबरनाइफ और गामा नाइफ विकिरण चिकित्सा
14. पिट्यूटरी ट्यूमर को हटाने के लिए एंडोस्कोपी।
15. सर्जिकल लेजर, आर्गन बीम सहसंबंध (एपीसी), हार्मोनिक स्केलपेल और अल्ट्रासोनिक सर्जिकल एस्पिरेटर का उपयोग करके लेप्रोस्कोपी या कीहोल सर्जरी
16. मोतियाबिंद सर्जरी के लिए फेकोमल्सीफिकेशन, जहां एक भी रक्त वाहिका को नहीं छुआ जाता है।
17. आँख में छोटे चीरे के लिए फ़ैनोनिट और माइक्रो-फ़ेकोनिट।
18. LASIK, इंट्राओकुलर लेंस और फेम्टोसेकंड असिस्टेड लैमेलर केराटोप्लास्टी रक्तहीन प्रक्रियाएं हैं।
19. रोबोटिक सर्जरी, जिसमें कम चीरे लगते हैं।
20. रक्तचाप कम करने के लिए हाइपोटेंसिव एनेस्थीसिया।
21. सर्जरी की शुरुआत में रक्त को पतला करने के लिए हेमोडायल्यूशन।
22. चयनात्मक एम्बोलिज़ेशन/एम्बोलोथेरेपी।
23. ट्रेंडेलनबर्ग स्थिति जैसी कुछ रोगी स्थिति से रक्तस्राव की मात्रा कम हो जाती है।
24. कुछ संज्ञाहरण तकनीकें।
25. क्रायोसर्जरी।
26. एफेरेसिस यानी खुद के प्लेटलेट्स और प्लाज़्मा दान करना

सर्जरी से पहले:
• प्रेरित हाइपोथर्मिया एक ऐसी तकनीक है जो एनीमिक रोगियों में चयापचय को धीमा कर देती है, इसलिए ऑक्सीजन की मांग कम हो जाती है।
• हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी एनीमिक रोगियों में ऑक्सीजन की मात्रा को नियंत्रित और बढ़ाती है।
• रक्त के नमूने की कम मात्रा के लिए, छोटी बाल चिकित्सा ट्यूब का उपयोग किया जाता है। इसे रक्त बख्शने की तकनीक के रूप में भी जाना जाता है।

शल्यचिकित्सा के बाद:
• ऑपरेशन के बाद रक्त निकासी को ठीक करने के लिए स्व-आधान जल निकासी
• रक्त की मात्रा बढ़ाने के लिए एरिथ्रोपोइटिन इंजेक्शन का उपयोग करें

रक्तहीन सर्जरी द्वारा किए गए प्रमुख उपचार

• फेफड़े का प्रत्यारोपण: इस रक्तहीन सर्जरी में एक सटीक तरीके से की गई सर्जिकल तकनीक, एक्यूट नॉर्मोवोलेमिक हेमोडायल्यूशन, सेल सेल्वेज और लो प्राइम कार्डियोपल्मोनरी बाईपास सर्किट शामिल हैं।
• लीवर प्रत्यारोपण: प्रत्यारोपण सर्जरी में रोगग्रस्त लीवर को स्वस्थ लीवर से बदल दिया जाता है। रक्तहीन सर्जरी में रक्त बचाव, प्लेटलेटफेरेसिस और ऑटोट्रांसफ्यूजन जैसी विधियों का उपयोग किया जाता है। एरिथ्रोपोइटिन, जो एक ग्लाइकोप्रोटीन हार्मोन है, लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को बढ़ाता है, इसलिए रक्त आधान की आवश्यकता नहीं होती है। कुछ मानव रक्त उत्पादों को रोक दिया जाता है, जिसमें एल्बुमिन एक अपवाद है। एलोग्राफ़्ट रीपरफ्यूजन के बाद, प्लेटलेटफेरेसिस और प्लेटलेट-समृद्ध प्लाज्मा का उपयोग किया जाता है। रक्त संरक्षण तकनीकों के उपयोग से रुग्णता या मृत्यु दर की कोई संभावना नहीं है। ऐसे मामले हैं कि ऑर्थोटोपिक लीवर प्रत्यारोपण के बाद भी मरीज 3 साल तक जीवित रहते हैं।
• अग्न्याशय की सर्जरी: सिस्टिक ट्यूमर या कैंसर को हटाने के लिए रक्तहीन व्हिपल ऑपरेशन या लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया की जाती है।
• स्त्री रोग संबंधी सर्जरी: न्यूनतम रक्त हानि के लिए, लेप्रोस्कोपिक और रोबोटिक तकनीकें रक्तहीन सर्जरी से जुड़ी हैं।
• संवहनी सर्जरी: रक्तहीन संवहनी सर्जरी में छाती के किनारे पर न्यूनतम चीरा लगाया जाता है जिससे रक्त की हानि कम होती है।
• जनरल सर्जरी: सामान्य सर्जरी के लिए सर्जन विशेष उपकरणों और तकनीकों का उपयोग करता है।
• प्रसूति देखभाल: माँ और बाल रोगियों के लिए रक्तहीन औषधियाँ।
• यूरोलॉजिकल सर्जरी: यूरोलॉजिकल कैंसर के इलाज के लिए रोबोटिक सर्जरी की जाती है।
• कैंसर सर्जरी: ट्यूमर को हटाने या सिकोड़ने के लिए रोबोटिक, न्यूनतम आक्रामक या विकिरण तकनीक।
• ओपन हार्ट सर्जरी: रक्तहीन ओपन हार्ट सर्जरी से मायोकार्डियल रोधगलन और रक्तस्राव की दर काफी कम हो जाती है। सर्जरी से ठीक पहले ऑपरेटिंग रूम में कई यूनिट रक्त को निकालने और संग्रहीत करने के लिए एक्यूट नॉर्मोवोलेमिक हेमोडायल्यूशन किया जाता है। रक्त संरक्षण अभ्यास रुग्णता को कम करता है। रक्त-बख्शने की तकनीक प्रभावी और सुरक्षित है जिसके परिणामस्वरूप मृत्यु दर और रुग्णता दर कम होती है। टूटे हुए हृदय वाल्व, एकल बाईपास, कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्ट सर्जरी आदि के लिए रक्त रहित सर्जरी अब तक की जाती है। इसे अधिक पसंद किया जाता है क्योंकि रक्त आधान से जुड़ा जोखिम कम होता है। रोगी को अस्पताल में कम समय तक रहना पड़ता है और यह शिशुओं और बच्चों के लिए बहुत प्रभावी है।
• स्टीरियोटैक्टिक न्यूरोसर्जरी: ट्यूमर को हटाने या सिकोड़ने के लिए साइबरनाइफ या गामा नाइफ जैसी विकिरण तकनीकों का उपयोग किया जाता है। इसमें एनेस्थीसिया की कोई आवश्यकता नहीं है क्योंकि सिस्टम कंप्यूटर द्वारा नियंत्रित होता है।
• आर्थोपेडिक सर्जरी: कंधे, कोहनी, कूल्हे, घुटने, टखने और कलाई की मरम्मत आर्थोस्कोप का उपयोग करके की जाती है जो रक्त की हानि को कम करती है। सर्जरी से पहले रोगियों का एनीमिया के लिए मूल्यांकन किया जाता है। यदि यह कम है तो प्रभाव को कम करने के लिए प्रोक्रिट, आयरन और विटामिन बी12 दिया जाता है। सेल साल्वेज प्रक्रिया का उपयोग रक्त को बचाने और पुनर्चक्रित करने के लिए किया जाता है। खून की कमी को कम करने के लिए टूर्निकेट, ट्रैनेक्सैमिक एसिड और फाइब्रिन सीलेंट का उपयोग किया जाता है। कुल कूल्हे और घुटने के प्रतिस्थापन आर्थ्रोप्लास्टी, आंशिक घुटने के प्रतिस्थापन, घुटने के गठिया उपचार और पुनरीक्षण कूल्हे और घुटने की सर्जरी के दौरान इंट्राऑपरेटिव और पोस्टऑपरेटिव रक्त हानि को कम करने के लिए सर्जन अंतःशिरा ट्रैनेक्सैमिक एसिड का उपयोग कर सकता है। यह प्रक्रिया रक्त आधान की संभावना को कम कर देती है। खून की कमी को कम करने के लिए इंट्राऑपरेटिव सावधानीपूर्वक तकनीक प्रभावी ढंग से और सुरक्षित रूप से काम करती है। सेल सेल्वेज मरीज के रक्त को पकड़ने और सर्जरी के दौरान वापस प्रसारित करने की एक विधि है। रूढ़िवादी उपचार में सूजनरोधी दवाएं, इंजेक्शन और भौतिक चिकित्सा शामिल हो सकते हैं।
• नवजात और बाल चिकित्सा सर्जरी: बाल चिकित्सा सर्जरी के लिए नियंत्रित हाइपोटेंसिव एनेस्थीसिया, न्यूनतम इनवेसिव तकनीक और रक्तहीन दवाएं।
• बाल कैंसर का उपचार: ट्यूमर को हटाने या सिकोड़ने के लिए साइबरनाइफ या गामा नाइफ जैसी विभिन्न विकिरण तकनीकों का उपयोग किया जाता है। इसमें एनेस्थीसिया की कोई आवश्यकता नहीं है क्योंकि सिस्टम कंप्यूटर द्वारा नियंत्रित होता है।
• कार्डियोलॉजी: विभिन्न सर्जिकल, एनेस्थेटिक और फार्माकोलॉजिकल तकनीकें हृदय सर्जरी के दौरान रक्त की हानि को कम करती हैं। हृदय रोग विशेषज्ञ इकोकार्डियोग्राम, कार्डियक एमआरआई, व्यायाम इकोकार्डियोग्राम और कार्डियक कैथीटेराइजेशन जैसे विभिन्न नियमित परीक्षण करते हैं। कुछ परीक्षणों के लिए रक्त एकत्र करने के लिए बाल चिकित्सा आकार की प्रयोगशाला ट्यूबों का उपयोग किया जाता है। सेल बचाव विधि रोगी के रक्त को पकड़ती है और सर्जरी के दौरान वापस प्रवाहित करती है। ऑपरेशन से पहले खून की कमी वाले मरीज को एरिथ्रोपोइटिन, आयरन और विटामिन दिए जाते हैं। कार्डियक कैथीटेराइजेशन प्रक्रियाओं से रक्तस्राव के जोखिम को कम किया जा सकता है। ग्रोइन क्षेत्र की ऊरु धमनी या कलाई की रेडियल धमनी में म्यान लगाने से रक्त की हानि को कम किया जा सकता है। यहां तक ​​कि कुछ औषधीय एजेंट भी इंट्राऑपरेटिव रक्त हानि को कम करने में मदद करते हैं।
• ओटोलरींगोलॉजी: अधिकांश सर्जनों के लिए इलेक्ट्रोकॉटरी/इलेक्ट्रोसर्जरी मुख्य शल्य चिकित्सा उपकरण बना हुआ है। हेमोस्टैटिक सर्जिकल उपकरण रक्तस्राव और ऊतक प्रबंधन को कम करते हैं।
• यूरोलॉजिकल सर्जरी: रक्तहीन यूरोलॉजिक सर्जरी में न्यूनतम रक्त हानि के लिए रोबोटिक, लेजर और अन्य न्यूनतम इनवेसिव तकनीकों जैसे विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है।
• प्लास्टिक और पुनर्निर्माण सर्जरी: प्लास्टिक सर्जरी में, रक्त हानि को कम करने के लिए इलेक्ट्रोकॉटरी और हार्मोनिक स्केलपेल डिवाइस, रक्त वाहिकाओं के सिवनी बंधाव, सर्जिकल क्लिप और वैसोकॉन्स्ट्रिक्टिव एजेंटों का उपयोग किया जाता है।
• किडनी प्रत्यारोपण: किडनी प्रत्यारोपण के लिए सर्जन न्यूनतम इनवेसिव तकनीक या लेप्रोस्कोपिक नेफरेक्टोमी का उपयोग करते हैं। रक्तहीन सर्जरी में, रक्त बचाव और रक्त संरक्षण तकनीक और ऑटो-ट्रांसफ़्यूज़न जैसी विधियों का उपयोग किया जाता है। रक्तहीन सर्जरी का लाभ यह है: इसमें किसी विशेष उपकरण की आवश्यकता नहीं होती है, इसका प्रतिकूल प्रभाव कम होता है, प्रतिरक्षादमन कम होता है, संक्रमण दर कम होती है, अस्पताल में कम समय रहना पड़ता है और ठीक होने में कम समय लगता है।

न्यूरोसर्जरी:

रक्तहीन न्यूरो सर्जरी से होता है इलाज:
• मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के जन्मजात रोग
• मस्तिष्क, रीढ़ और रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर
• धमनीविस्फार और संवहनी विकृतियाँ जो घातक संवहनी रोग हैं
• अपक्षयी डिस्क और अन्य रीढ़ की बीमारियाँ
• रीढ़ और कपाल-कशेरुक जंक्शन व्यवस्था
• पिट्यूटरी ग्रंथि के रोग
• मिर्गी या चलने-फिरने संबंधी विकार
• ब्रेन स्ट्रोक और रक्तस्राव
• रीढ़ की हड्डी में रक्तस्राव
• परिधीय तंत्रिकाओं की विभिन्न चोटें और ट्यूमर
• ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया दर्द

साइबरनाइफ, गामा नाइफ, एक्स-नाइफ जैसी रक्तहीन तकनीकें सटीक, गैर-आक्रामक, दर्द रहित और रक्तहीन न्यूरोसर्जरी तकनीक हैं जिनका उपयोग ट्यूमर को हटाने या सिकोड़ने के लिए किया जाता है। इसमें एनेस्थीसिया की कोई आवश्यकता नहीं है क्योंकि सिस्टम कंप्यूटर द्वारा नियंत्रित होता है। यह बाह्य रोगी आधार पर किया जाता है। जटिल मस्तिष्क और रीढ़ की सर्जरी कीहोल प्रक्रियाओं के साथ की जाती है। इसके फायदे हैं न्यूनतम दर्द और खून की हानि, घाव भरने में कम समय और जल्दी ठीक होना।

यहोवा के गवाहों के लिए रक्तहीन सर्जरी:

यहोवा के साक्षी 'रक्त-आधान स्वीकार न करने, दान न करने या रक्त-आधान के लिए अपने स्वयं के रक्त या उसके प्राथमिक घटकों को संग्रहित न करने' में विश्वास करते हैं। वे उस लिपि के अनुयायी हैं जो उनके किसी सिद्धांत में लिखी या उल्लिखित है। उनका मानना ​​है कि निकाला गया खून अशुद्ध होता है, इसलिए इसे स्वीकार नहीं करना चाहिए।

यहोवा के गवाह जो रक्त-आधान से इनकार करते हैं या रक्त के माध्यम से एड्स, हेपेटाइटिस, संक्रमण और प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रियाओं जैसी बीमारियों के होने से डरते थे, वे अब रक्तहीन शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं से राहत महसूस कर सकते हैं।

हाल के वर्षों में, कुछ रक्तहीन सर्जरी विशेषज्ञों ने इन रोगियों के लिए कई रक्तहीन तकनीकें पेश की हैं। तकनीक प्रमुख सर्जरी जैसे ओपन-हार्ट सर्जरी, टोटल हिप रिप्लेसमेंट, ऑर्थोपेडिक सर्जरी या मस्तिष्क/रीढ़ की ट्यूमर सर्जरी के लिए फायदेमंद हैं क्योंकि इसमें प्रक्रिया के दौरान न्यूनतम रक्त हानि होती है।
यहोवा के साक्षियों द्वारा अनुमत प्रक्रियाएँ या स्वीकार्य उत्पाद हैं:
• हेमोडायल्यूशन
• अंतःक्रियात्मक रक्त बचाव
• हृदय-फेफड़े की मशीन
• डायलिसिस
• एपीड्यूरल रक्त पैच
• प्लास्मफेरेसिस
• प्लेटलेट जेल
• रक्तहीन प्रतिस्थापन तरल पदार्थ
• हीमोग्लोबिन
• इंटरफेरॉन
• इंटरल्यूकिन्स
• प्लेटलेट फैक्टर 4
• एल्बुमिन
• ग्लोब्युलिन्स
• क्रायोप्रेसिपिटेट
• क्रायोसुपरनैटेन्ट
• फैक्टर VIII और फैक्टर IX जैसे क्लॉटिंग कारक
• एरिथ्रोपोइटिन
• पॉलीहेम
• हेमोप्योर

भारत में रक्तहीन सर्जरी केंद्र

देश भर के विभिन्न अस्पतालों में रक्तहीन सर्जरी का अभ्यास किया जाता है। जब रक्त बैंकिंग या इसके प्रबंधन की बात आती है तो भारत ने एक अंतरराष्ट्रीय गुणवत्ता मानक बनाए रखा है। रक्तहीन सर्जरी प्रक्रिया रक्त आधान और यहां तक ​​कि कुछ रक्त जनित संक्रमणों के लिए एक विकल्प है। जो लोग रक्त-आधान के माध्यम से संक्रमित होने का डर रखते हैं, या यहोवा के साक्षियों से संबंधित लोग, उनके लिए विभिन्न देशों में न्यूनतम आक्रामक सर्जिकल विकल्प उपलब्ध हैं। ये केंद्र पूरी तरह से आवश्यक और अत्याधुनिक प्रौद्योगिकियों जैसे उन्नत एनेस्थेटिक उपकरणों और सेल सेवर सिस्टम से भरे हुए हैं जो सर्जनों को सफल रक्तहीन सर्जरी करने में मदद करते हैं। सर्जन अत्यधिक योग्य हैं और उनके पास भारत और विदेश में रक्तहीन सर्जरी करने का वर्षों का अनुभव है। उनकी प्रक्रियाओं में न्यूनतम चीरा या बिना चीरा लगाने की तकनीक (रेडियोसर्जरी) शामिल होती है जिसमें बड़ी मात्रा में रक्त की हानि का जोखिम कम होता है। भारत में विशेषज्ञ सर्जरी के बाद शरीर में रक्त की मात्रा बढ़ाने के लिए दवाओं या विटामिन का उपयोग करते हैं। इसलिए, कई मामलों में रक्त आधान की आवश्यकता नहीं होती है। 10-15 वर्षों से, भारत में सस्ती दरों पर कई रक्तहीन अंग प्रत्यारोपण सर्जरी की जाती रही हैं।

भारत में रक्तहीन सर्जरी के लाभ

रक्तहीन सर्जरी के लाभ हैं:
• न्यूनतम रक्त हानि
• उन लोगों के लिए फायदेमंद है जो यहोवा के गवाहों की तरह रक्त-आधान स्वीकार नहीं करते हैं।
• न्यूनतम घाव
• मानसिक शांति और तेजी से स्वास्थ्य लाभ
• अस्पताल में रहने की कम अवधि
• नगण्य संक्रमण
• रक्त से कोई एलर्जी या संदूषण नहीं
• शोध से पता चला है कि जो लोग इस सर्जरी से गुजरते हैं उन्हें रक्त आधान प्राप्त करने वालों की तुलना में दिल के दौरे और स्ट्रोक काफी कम होते हैं
• अंग प्रत्यारोपण में बहुत कारगर

अधिक जानकारी के लिए पुकारना पर : +91 7387617343 ईमेल : [email protected] सीधा संपर्क चालू Whatsapp : +91 7387617343

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