यकृत मानव शरीर का सबसे बड़ा आंतरिक अंग है। लिवर का प्रमुख कार्य हमारे शरीर से विषाक्त पदार्थों और अपशिष्ट पदार्थों को बाहर निकालना है।
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As blood is filtered through it, the liver removes all bacteria, dead cells, and waste materials, as well as toxic materials that we ingest, breathe in or absorb through the skin. Other than purifying the blood, the जिगर also synthesises bile juice for digestion of fat. It stores energy, vitamins and minerals. It synthesises blood clotting factors and regulates blood sugar levels and cholesterol level.
यह बिना कहे चला जाता है कि स्वस्थ लिवर के प्रदर्शन को बनाए रखना बहुत महत्वपूर्ण है।
लिवर को प्रभावित करने वाली सबसे आम समस्याओं में से एक फैटी लिवर है, और अनुमान है कि यह मलेशियाई लोगों के लगभग 17% को प्रभावित करती है।
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फैटी लिवर क्या है?
एक स्वस्थ लिवर में आमतौर पर 2% से 5% फैट होता है। यदि लीवर में वसा लीवर के वजन के 5% से अधिक जमा हो जाती है, तो इसे फैटी लीवर या चिकित्सकीय भाषा में "स्टीटोसिस" कहा जाता है। जब वसा यकृत के वजन के 10% से अधिक हो जाती है, तो वसा कोशिकाएं यकृत कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकती हैं।
फैटी लीवर तीन अलग-अलग चरणों में विकसित हो सकता है:
1. सरल वसायुक्त यकृत रोग (स्टीटोसिस) लिवर में धीरे-धीरे फैट जमा होने लगता है और लिवर की कोशिकाओं को नुकसान होने लगता है। इसे नॉन-अल्कोहलिक फैटी लिवर डिजीज (NAFLD) कहा जाता है। अधिकांश कोई लक्षण नहीं दिखाते हैं या बहुत अस्पष्ट लक्षण दिखाते हैं। इस स्तर पर, यकृत का आमतौर पर कोई इज़ाफ़ा नहीं होता है।
2. एनएएसएच (नॉन-अल्कोहलिक स्टीटोहेपेटाइटिस) अत्यधिक वसा संचय यकृत कोशिकाओं की सूजन का कारण बनता है और अंत में यकृत कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है। मृत यकृत कोशिकाएं निशान ऊतक बनाती हैं।
3. सिरोसिस (जिगर का सख्त होना) लिवर के ऊतकों के अत्यधिक निशान पड़ने से लिवर सख्त हो जाता है। लिवर ठीक से काम नहीं कर पाता है। सिरोसिस जानलेवा हो सकता है।
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फैटी लिवर के जोखिम को बढ़ाने वाले कई कारक हैं:
1. टाइप 2 डायबिटीज के आंकड़े बताते हैं कि टाइप 2 डायबिटीज के 88% रोगियों में NAFLD विकसित होता है।
2. अधिक वजन एक व्यक्ति को अधिक वजन तब माना जाता है जब उसका बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 23 और 27.4 के बीच होता है। शरीर में वसा प्रतिशत के अनुपात में अंग में वसा बढ़ जाती है। लगभग 37.4% NAFLD रोगियों का वजन अधिक पाया गया।
3. मोटापा मोटापा तब होता है जब किसी व्यक्ति का बीएमआई 27.5 से अधिक हो जाता है। आंकड़ों के मुताबिक मोटे मरीजों के 80% में NAFLD पाया जाता है।
4. उच्च कोलेस्ट्रॉल लगभग 63% NAFLD रोगियों में उच्च कोलेस्ट्रॉल पाया जाता है।
5. उच्च ट्राइग्लिसराइड्स लगभग 55.4% NAFLD रोगियों में उच्च ट्राइग्लिसराइड्स पाए जाते हैं।
6. कुपोषण खराब आहार और तेजी से वजन घटाने के कारण होने वाली पोषण की कमी से रक्त में ट्राइग्लिसराइड का स्तर बढ़ सकता है।
7. शराब पीने वाले प्रतिदिन 60 ग्राम से अधिक शराब का सेवन अत्यधिक शराब का सेवन माना जाता है। आंकड़े बताते हैं कि 90% से 100% भारी शराब पीने वालों में फैटी लिवर की बीमारी विकसित होती है। अत्यधिक मात्रा में शराब के सेवन से होने वाले फैटी लीवर रोग को अल्कोहलिक फैटी लीवर रोग (एएफएलडी) कहा जाता है।
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NAFLD द्वारा पेश की जाने वाली संभावित स्वास्थ्य समस्याओं को हल्के में नहीं लिया जाना चाहिए, विशेष रूप से उन लोगों के लिए जो ऊपर वर्णित चयापचय संबंधी समस्याओं से पीड़ित हैं।
लीवर की स्थिति का आकलन करने के लिए कई परीक्षण उपलब्ध हैं। लिवर फंक्शन टेस्ट फैटी लिवर के कारण होने वाले एंजाइम स्तर में वृद्धि को मापता है। अल्ट्रासाउंड, एमआरआई और सीटी स्कैन जैसे इमेजिंग तौर-तरीके गैर-इनवेसिव विकल्प हैं। बायोप्सी जिगर से ऊतक का नमूना एकत्र करके और सूक्ष्मदर्शी के नीचे ऊतक को देखकर निर्णायक रूप से एनएएफएलडी का निदान कर सकता है।
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एक स्वस्थ यकृत बनाए रखना
वसायुक्त यकृत रोग को नियंत्रित करने या रोकने के लिए आहार और जीवन शैली सबसे मौलिक तरीके हैं। लिवर को स्वस्थ बनाए रखने और फैटी लिवर की बीमारी को रोकने के लिए यहां कुछ सुझाव दिए गए हैं:
1. कम ग्लाइसेमिक इंडेक्स (जीआई) वाले भोजन का सेवन करें और उच्च जीआई वाले भोजन से बचें।
55 से अधिक जीआई वाले भोजन को उच्च जीआई भोजन माना जाता है जबकि 55 से कम जीआई वाले भोजन को कम जीआई भोजन माना जाता है। उच्च जीआई भोजन के उदाहरण कैंडी, सफेद ब्रेड, आलू, सफेद चीनी, सफेद चावल आदि हैं। कम जीआई भोजन के उदाहरण हैं सेब, साबुत ब्रेड, जई आदि।
2. कम वसा वाला आहार वसा हमारे कुल दैनिक कैलोरी सेवन के 20% से अधिक नहीं होना चाहिए। एक उच्च वसायुक्त आहार रक्त में ट्राइग्लिसराइड के स्तर को बढ़ा देगा और इसलिए फैटी लिवर का खतरा बढ़ जाता है।
3. उच्च फाइबर आहार ताजे फल और सब्जियां, जई और अनाज का सेवन बढ़ाएं और परिष्कृत और अत्यधिक प्रसंस्कृत भोजन कम करें। फाइबर में उच्च आहार रक्त शर्करा, कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड के स्तर को कम करने में मदद कर सकता है और इसलिए फैटी लिवर के जोखिम को कम करता है।
4. नियमित व्यायाम कम से कम 30 मिनट प्रति सत्र, सप्ताह में कम से कम तीन बार मध्यम से उच्च तीव्रता वाले व्यायाम को बनाए रखें। रक्त शर्करा को कम करने और स्वस्थ शरीर के वजन को बनाए रखने के लिए व्यायाम सबसे प्रभावी तरीका है।
5. स्वस्थ वजन घटाना यदि आप अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त हैं, तो कम वसा वाले आहार को बनाए रखें और कैलोरी का सेवन प्रतिदिन 500 किलो कैलोरी से 1000 किलो कैलोरी कम करें। वजन कम करने के लिए खुद को भूखा न रखें क्योंकि इससे कुपोषण होगा और वास्तव में ट्राइग्लिसराइड का स्तर बढ़ जाता है। एक स्वस्थ वजन घटाने का लक्ष्य प्रति सप्ताह लगभग 1-1.5 किग्रा कम करना है।
6. शराब से बचें यह विशेष रूप से उन लोगों के लिए है जिन्हें शराब से प्रेरित फैटी लिवर की बीमारी है। शराब से पूरी तरह परहेज करें।
पॉलीअनसैचुरेटेड फैटी एसिड, जिसे आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स (ईपीएल) भी कहा जाता है, स्वस्थ यकृत कोशिकाओं का समर्थन करने के लिए महत्वपूर्ण पोषक तत्व हैं। ईपीएल यकृत कोशिका झिल्लियों के प्रमुख घटकों में से एक है। कोशिका झिल्ली कोशिका की सुरक्षात्मक परत होती है। कोशिका झिल्लियों में ईपीएल की पर्याप्तता कोशिका के इष्टतम कार्य को निर्धारित करती है।
जब यकृत कोशिकाओं में सूजन होती है, तो ईपीएल खो जाता है और नष्ट हो जाता है, जिससे कोशिका संरचना का नुकसान होता है, कोशिका के कार्य में कमी आती है, और अंततः कोशिका की मृत्यु हो जाती है।
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आधुनिक विज्ञान में, ईपीएल मौखिक प्रशासन को यकृत कोशिकाओं की झिल्लियों पर सुरक्षात्मक, उपचारात्मक और पुनर्योजी प्रभाव पाया जाता है। संदर्भ:
1. अमरापुरकर, डीएन एट अल। जर्नल ऑफ गैस्ट्रोएंटरोलॉजी एंड हेपेटोलॉजी 2007
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3. ईमेडिसिन: एल्कोहलिक फैटी लीवर - लेख इस्माइल, एमके और रीली, सी. http://emedicine.medscape.com/article/170409-overview। सितंबर 2009 को एक्सेस किया गया।
4. मलिक, ए। एट अल जर्नल ऑफ डाइजेस्टिव डिजीज 2007
फेनी याप एक पोषण विशेषज्ञ हैं। यह लेख सनोफी-एवेंटिस के सौजन्य से है। व्यक्त किए गए विचार लेखक के हैं और पाठकों को सलाह दी जाती है कि वे अपनी जीवन शैली में कोई भी बदलाव करने से पहले हमेशा विशेषज्ञ की सलाह लें।
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