সংজ্ঞা
Splenectomy is the surgical removal of the spleen. The spleen is an organ in the upper left part of the abdomen. It is beneath the ribs and behind the stomach. The spleen filters blood to remove bacteria, parasites, and other organisms that can cause infection. It also removes old and damaged blood cells.
পদ্ধতির কারণ
You may need to be treated by having a splenectomy if you have:
- Trauma to the spleen
- Spleen rupture due to tumor, infection, inflammatory condition, or medicines
- Enlargement of the spleen (splenomegaly)
- Certain blood disorders
- Myelofibrosis (abnormal formation of fibrous tissue in the bone marrow)
- Damage in the blood vessels of the spleen
- Leukemia or lymphoma
- Diseased spleen, due to disorders like HIV infection
- Tumor or abscess in the spleen
- যকৃতের রোগ
সম্ভাব্য জটিলতা
If you are planning to have a splenectomy, your doctor will review a list of possible complications, which may include:
- সংক্রমণ
- রক্তপাত
- Hernia formation at incision site
- রক্ত জমাট
- অন্যান্য অঙ্গের ক্ষতি
জটিলতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- স্থূলতা
- ধূমপান
- কম পুষ্টি উপাদান
- সাম্প্রতিক বা দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা
- ডায়াবেটিস
- Old age
- হার্ট বা ফুসফুসের রোগ
- Bleeding or clotting disorders
কি আশা করা যায়
পদ্ধতির আগে
আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত করতে পারেন:
- শারীরিক পরীক্ষা
- রক্ত এবং প্রস্রাব পরীক্ষা
- ওষুধের পর্যালোচনা
- X-rays of abdomen—a test that uses radiation to take a picture of structures inside the body
- সিটি স্ক্যান—এক ধরনের এক্স-রে যা শরীরের ভেতরের ছবি তুলতে কম্পিউটার ব্যবহার করে
- Ultrasound—a test that uses sound waves to visualize the inside of the body
- Electrocardiogram (ECG, EKG)—a test that records the heart’s activity by measuring electrical currents through the heart muscle
- Other tests to evaluate spleen enlargement
- Studies to determine rate of destruction of red blood cells and/or platelets
- Give you vaccines against some infections (Without your spleen, you will be more susceptible to certain infections.)
আপনার ওষুধ সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। পদ্ধতির এক সপ্তাহ আগে আপনাকে কিছু ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে বলা হতে পারে, যেমন:
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য প্রদাহ বিরোধী ওষুধ
- রক্ত পাতলাকারী, যেমন ক্লোপিডোগ্রেল (প্লাভিক্স) বা ওয়ারফারিন (কুমাদিন)
এনেস্থেশিয়া
সাধারণ এনেস্থেশিয়া ব্যবহার করা হবে। তুমি ঘুমিয়ে থাকবে।
পদ্ধতির বর্ণনা
The spleen can be removed through an open incision or through laparoscopic surgery.
Open Incision
An incision will be made in the abdomen over the spleen. The skin and muscles will be pulled back. The blood vessels to and around the spleen will be tied off. This will free the organ. Moist sponges may be placed in the abdomen. The sponges will absorb some of the blood and fluid. The spleen will be removed. If needed, further surgery may be done at this time to repair other organs. The sponges will then be removed.
The wound will be cleaned. The muscles and skin will be closed with stitches or staples. A gauze dressing will be placed over the wound.
Laparoscopic Removal
A small incision will be made in the abdomen. A laparoscope will be inserted through the incision. The laparoscope is a thin, lighted tube with a small camera on the end. It allows the doctor to see inside your body. Carbon dioxide gas will be passed into the abdomen. This inflates the abdomen and creates more room to work.
Two or three more small incisions will be made in the abdomen. Special tools will be inserted through these incisions. Blood vessels to the spleen will be cut and tied off. The spleen will then be rotated and removed. If the spleen has been ruptured, the abdomen is checked for any other injured organs or blood vessels. If needed, further surgery may be done at this time. The incisions will be closed with stitches and covered with surgical tape.
অবিলম্বে প্রক্রিয়া পরে
The removed spleen is sent to the lab for testing.
You will be taken to a recovery room and monitored. You may require a blood transfusion if you lost a lot of blood in the surgery.
কতক্ষণ এটা লাগবে?
About 45-60 minutes
এটা আঘাত করবে?
Anesthesia prevents pain during the procedure. You may have pain from the incisions for a few days after surgery. If needed, your doctor can prescribe pain medicine to relieve this discomfort.
গড় হাসপাতালে থাকার
The usual length of stay is 2-4 days. Your doctor may choose to keep you longer if complications arise.
পোস্ট-প্রক্রিয়া যত্ন
It is important to follow your doctor’s instructions for postoperative care:
- কখন গোসল করা, গোসল করা বা জলে ভিজানো নিরাপদ সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
- Replace any wet dressings with clean, dry ones.
- For minor pain, take only medicine that does not have aspirin.
- Avoid vigorous activity (exercise, heavy lifting, etc).
- Avoid driving for about six weeks, or as directed by your doctor.
- Make sure you get all the vaccines that your doctor recommends.
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে ভুলবেন না।
Recovery time may vary based on the extent of your injuries and any underlying disease or condition. On average, allow about 4-6 weeks for complete healing.
Always let your doctor(s) know that you do not have a spleen. Carry a national splenectomy card, which most hospital hematology departments can give you. When traveling, take special precautions against malaria and other infections.
আপনার ডাক্তারকে কল করুন
আপনি হাসপাতাল ছেড়ে যাওয়ার পরে, নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে যেকোনটি ঘটলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন:
- জ্বর এবং ঠাণ্ডা সহ সংক্রমণের লক্ষণ
- লালভাব, ফোলাভাব, ক্রমবর্ধমান ব্যথা, অত্যধিক রক্তপাত, বা কাটা স্থান থেকে স্রাব
- কাশি, শ্বাসকষ্ট, বুকে ব্যথা, বা তীব্র বমি বমি ভাব বা বমি
- নতুন, ব্যাখ্যাতীত উপসর্গ
জরুরী পরিস্থিতিতে, অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তার জন্য কল করুন।