সংজ্ঞা
A spinal fusion is a surgery to weld together two vertebrae. Vertebrae are the bones that make up the spine.
পদ্ধতির কারণ
To treat persistent pain and disability caused by:
- Spinal stenosis (narrowing of the canal that the spinal cord runs through)
- Spinal injury
- Spondylolisthesis (vertebra is out of line with the others)
- Scoliosis (abnormal curve in the spine)
- Weak or unstable spine, usually due to infection or tumors
- Herniated disk
Spinal fusion may be done if the treatments below do not relieve pain and disability:
- বিশ্রাম
- Pain medicines
- পেশী শিথিলকারী
- শারীরিক চিকিৎসা
- Injection of drugs to relieve pain and swelling
- ম্যাসেজ
- ব্রেসিং
- Behavior change therapy
Imaging tests must also show a problem that can be fixed with this procedure.
সম্ভাব্য জটিলতা
Complications are rare, but no procedure is completely risk-free. If you are planning to have a spinal fusion, your doctor will review a list of possible complications. These may include:
- রক্তপাত
- সংক্রমণ
- Incomplete fusion of the bones
- রক্ত জমাট
- Hematoma (build-up of blood in the wound)
- Nerve damage causing pain, numbness, tingling, or paralysis
- Impaired bowel and/or bladder function
- এনেস্থেশিয়ার প্রতিক্রিয়া
জটিলতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- ধূমপান
- কম পুষ্টি উপাদান
- স্থূলতা
- উন্নত বয়স
- Preexisting medical condition
কি আশা করা যায়
পদ্ধতির আগে
আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত করতে পারেন:
- Physical exam, especially of the back and neck
- এক্স-রে- এমন একটি পরীক্ষা যা শরীরের ভিতরের গঠন, বিশেষ করে হাড়ের ছবি তুলতে বিকিরণ ব্যবহার করে
- MRI—a test that uses magnetic waves to make pictures of the spinal nerves and disks between vertebrae
- Myelogram—a type of x-ray that uses dye inserted near the spinal cord to show if there is pressure on the cord or the nerves
- Possibly a CT scan—a type of x-ray that uses a computer to make pictures of the bones of the spine
Before your surgery:
- আপনার ওষুধ সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। পদ্ধতির এক সপ্তাহ আগে আপনাকে কিছু ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে বলা হতে পারে, যেমন:
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য প্রদাহ বিরোধী ওষুধ
- রক্ত পাতলাকারী, যেমন ক্লোপিডোগ্রেল (প্লাভিক্স) বা ওয়ারফারিন (কুমাদিন)
- বাড়িতে একটি যাত্রার ব্যবস্থা করুন এবং বাড়িতে সাহায্যের জন্য।
- Eat a light meal the night before. Avoid eating or drinking anything after midnight.
এনেস্থেশিয়া
General or spinal anesthesia may be used. With general anesthesia, you will be asleep. Spinal anesthesia will numb an area of your body, but you will be awake.
পদ্ধতির বর্ণনা
Your doctor will make an incision in your back or neck. The muscles will be spread to access the spine. Your doctor may fuse the bones with either:
- Grafts made from pieces of bone or bony material (the pieces of bone may be taken from the pelvis [hip])
- A small metal cage filled with bone graft material (the cage may be placed between the spinal bones)
Your doctor will implant screws and plates or rods to hold the bones in place while they fuse together. The incision will be closed with stitches or staples.
কতক্ষণ এটা লাগবে?
4-6 hours (sometimes longer)
এটা কতটা আঘাত করবে?
Anesthesia will prevent pain during surgery. You will receive medicine after surgery to help manage pain.
গড় হাসপাতালে থাকার
3-4 days (sometimes less, sometimes more, depending on age, overall health, and extent of surgery)
পোস্ট-প্রক্রিয়া যত্ন
হাসপাতালে
You may receive the following care at the hospital:
- ব্যথার ওষুধ
- Back brace or cast
- Lessons on how to properly move, sit, stand, and walk
- Lessons on how to turn in bed without twisting the spine
- শারীরিক চিকিৎসা
- Special socks or boots to help prevent blood clots
- You will be shown how to move and exercise your legs while in bed
- You will be encouraged to get up and walk around several times a day
ঘরে
আপনি যখন বাড়িতে ফিরে আসবেন, একটি মসৃণ পুনরুদ্ধার নিশ্চিত করতে নিম্নলিখিতগুলি করুন:
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে ভুলবেন না।
- কাটা জায়গাটি পরিষ্কার এবং শুকনো রাখুন।
- কখন গোসল করা, গোসল করা বা জলে ভিজানো নিরাপদ সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
- Exercise your legs while in bed. This improves circulation and decreases the risk of blood clots.
- Do not lift anything heavy.
- The bones and grafts fuse together over several months. Your activity will be restricted during this time.
- Only take medicine recommended by your doctor. Ask your doctor before taking any over-the-counter medicine.
- Have the stitches or staples removed in two weeks.
- Your doctor may tell you to permanently avoid heavy lifting and strenuous activities that involve lifting and twisting.
পুনর্বাসন
Rehabilitation may be done in a hospital or at an outpatient clinic. The program will likely include:
- Exercises to strengthen your back
- Low-impact aerobic exercises, such as walking or swimming
Time off from work ranges from 4-6 weeks to 4-6 months. It depends on your age, overall health, and the physical demands of your job.
Complete healing of the bones may take up to one year after surgery. You will likely notice less flexibility of your spine where the bones are fused. Following your rehabilitation program will speed your recovery and reduce discomfort.
আপনার ডাক্তারকে কল করুন
আপনি হাসপাতাল ছেড়ে যাওয়ার পরে, নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে যেকোনটি ঘটলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন:
- জ্বর এবং ঠাণ্ডা সহ সংক্রমণের লক্ষণ
- লালভাব, ফোলাভাব, ক্রমবর্ধমান ব্যথা, অত্যধিক রক্তপাত, বা কাটা স্থান থেকে স্রাব
- বমি বমি ভাব এবং/অথবা বমি যা আপনি অস্ত্রোপচারের পরে দেওয়া ওষুধ দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করতে পারবেন না, বা যা হাসপাতাল থেকে ছাড়ার পরে দুই দিনের বেশি সময় ধরে থাকে
- ব্যথা যা আপনি ওষুধ দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করতে পারবেন না
- কাশি, শ্বাসকষ্ট বা বুকে ব্যথা
- জয়েন্টে ব্যথা, ক্লান্তি, শক্ত হওয়া, ফুসকুড়ি বা অন্যান্য নতুন উপসর্গ
- অসাড়তা, ঝাঁঝালো, ব্যথা, বা দুর্বলতা, বিশেষ করে বাহু, হাত, পা বা পায়ে
- Pain, swelling in your feet, legs, or calves
- Loss of bladder or bowel function
- ব্যথা, জ্বালা, জরুরী, প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি, বা প্রস্রাবে অবিরাম রক্ত
জরুরী পরিস্থিতিতে, অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তার জন্য কল করুন।