সংজ্ঞা
Thoracic surgery is done on the chest, but it does not involve surgery on the heart. With robot-assisted thoracic procedures, the doctor guides small robotic arms through keyhole incisions.
পদ্ধতির কারণ
Robot-assisted thoracic procedures are considered for surgeries that:
- Require precision
- Do not require open access
Some thoracic surgeries that have been successfully performed using robotic techniques include:
- Thymectomy —removal of the thymus gland
- Lobectomy —removal of a lung lobe
- Esophagectomy —removal of the esophagus
- Mediastinal tumor resection —removal of tumors located in the mediastinum (the part of the chest cavity that separates the lungs)
- Sympathectomy—cauterizing a portion of the sympathetic nerve
Compared to more traditional procedures, robotic-assisted surgery may result in:
- Less scarring
- Reduced recovery times
- Less risk of infection
- Less blood loss
- Reduced trauma to the body
- Shorter hospital stay
- Faster recovery
সম্ভাব্য জটিলতা
Complications are rare, but no procedure is completely free of risk. If you are planning to have a robot-assisted thoracic procedure, your doctor will review a list of possible complications, which may include:
- রক্তপাত
- সংক্রমণ
- Collection of air or gases in the lung cavity ( pneumothorax)
- Collapsed lung
- Need for a prolonged artificial respiration on a ventilator (breathing machine)
- Damage to neighboring organs or structures
- The need to switch to traditional surgical methods (eg, traditional laparoscopic or open surgery)
- এনেস্থেশিয়া সংক্রান্ত সমস্যা
- নার্ভ ক্ষতি
জটিলতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন কিছু কারণের মধ্যে রয়েছে:
- উন্নত বয়স
- স্থূলতা
- ধূমপান
- ডায়াবেটিস
- অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণ
- নির্দিষ্ট ওষুধের ব্যবহার
পদ্ধতির আগে আপনার ডাক্তারের সাথে এই ঝুঁকিগুলি নিয়ে আলোচনা করতে ভুলবেন না।
কি আশা করা যায়
পদ্ধতির আগে
Depending on the reason for your surgery, your doctor may do the following:
- শারীরিক পরীক্ষা
- রক্ত পরীক্ষা এবং প্রস্রাব পরীক্ষা
- বুকের এক্স-রে - একটি পরীক্ষা যা বুকের ভিতরের কাঠামোর ছবি তুলতে বিকিরণ ব্যবহার করে
- Pulmonary function test —a test to assess lung function
- Upper GI series —x-ray of the esophagus, stomach, and part of the small intestines after swallowing a barium solution
- Electrocardiogram (ECG, EKG) —a test that records the electrical currents passing through the heart muscle
- Ultrasound —a test that uses sound waves to visualize the inside of the chest
- CT scan —a type of x-ray that uses a computer to create images of structures inside the chest
- MRI scan —a test that uses powerful magnets and radiowaves to create images of structures inside the chest
- Upper endoscopy —a lighted tube equipped with a camera is used to visualize the inside of the esophagus, stomach, and part of the small intestines
পদ্ধতি পর্যন্ত নেতৃত্ব:
- আপনার ওষুধ সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। পদ্ধতির এক সপ্তাহ আগে আপনাকে কিছু ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে বলা হতে পারে, যেমন:
- প্রদাহ বিরোধী ওষুধ (যেমন, অ্যাসপিরিন)
- Blood thinners such as clopidogrel (Plavix) or warfarin (Coumadin)
- Take antibiotics if instructed.
- Follow a special diet if instructed.
- Take a laxative and/or use an enema to clean out your intestines if instructed.
- Shower the night before using antibacterial soap if instructed.
- Arrange for someone to drive you home from the hospital. Also, have someone to help you at home.
- আগের রাতে হালকা খাবার খান। খাওয়া বা মধ্যরাত্রি পরে কিছু পান করবেন না।
এনেস্থেশিয়া
General anesthesia will be used. It will block any pain and keep you asleep through the surgery.
পদ্ধতির বর্ণনা
You will be connected to a ventilator. This is a machine that moves air in and out of your lungs. Next, the doctor will cut several keyhole openings in the chest wall between the ribs. One or more chest tubes may be placed into the side of the chest. These tubes will be used to drain fluid and monitor air leakage. A needle may be used to inject carbon dioxide gas into the chest cavity. The gas will make it easier for the doctor to see internal structures.
The doctor will then pass a small camera, called an endoscope, through one of the incisions. The camera will light, magnify, and project the structures onto a video screen. The camera will be attached to one of the robotic arms. The other arms will hold instruments for grasping, cutting, dissecting, and suturing. These may include:
- Forceps
- Scissors
- Dissectors
- Scalpels
While sitting at a console near the operating table, the doctor will look through lenses at magnified 3D images of the inside of the body. Another doctor will stay by the table to adjust the camera and tools. With joystick-like controls and foot pedals, the doctor will guide the robotic arms and tools to remove organs and tissue. After the tools are removed, the doctor will use sutures or staples to close the surgical area.
অবিলম্বে প্রক্রিয়া পরে
If you are doing well, the breathing tube will be removed. Later, the chest tubes will be removed.
কতক্ষণ এটা লাগবে?
About 1-4 hours (depending on the procedure)
এটা কতটা আঘাত করবে?
You will have pain during recovery. Your doctor will give you pain medicine. You may also feel discomfort from the gas used during the procedure. This can last up to three days.
গড় হাসপাতালে থাকার
This procedure is done in a hospital setting. The usual length of stay is a few days. Your doctor may choose to keep you longer if you have any problems.
পোস্ট-প্রক্রিয়া যত্ন
হাসপাতালে
আপনি হাসপাতালে পুনরুদ্ধার করার সময়, আপনি নিম্নলিখিত যত্ন পেতে পারেন:
- Assistance sitting up and moving around soon after surgery
- Instructions on what you should eat and how to restrict your activity
- Nutrition through a feeding tube in the days after surgery (You will gradually progress from a liquid to a solid diet.)
- Directions on how to do deep breathing and coughing exercises
ঘরে
আপনি যখন বাড়িতে ফিরে আসবেন, একটি মসৃণ পুনরুদ্ধার নিশ্চিত করতে নিম্নলিখিতগুলি করুন:
- Take antibiotics to prevent infection if instructed.
- Avoid certain medicines.
- Resume normal activities (eg, daily walks) soon. This will promote healing.
- Wash the incisions with mild soap and water.
- কখন গোসল করা, গোসল করা বা জলে ভিজানো নিরাপদ সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
- Limit certain activities (eg, driving, working, doing strenuous exercise) until you have recovered.
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে ভুলবেন না।
Depending on the procedure, you should recover within a few weeks.
আপনার ডাক্তারকে কল করুন
আপনি হাসপাতাল ছেড়ে যাওয়ার পরে, নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে যেকোনটি ঘটলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন:
- Cough or shortness of breath
- Coughing up yellow, green, or bloody mucus
- New chest pain
- জ্বর এবং ঠাণ্ডা সহ সংক্রমণের লক্ষণ
- Redness, swelling, increasing pain, excessive bleeding, or discharge from an incision site
- Difficulty urinating, such as pain, burning, urgency, frequency, or bleeding
- আপনার পা, বাছুর বা পায়ে ব্যথা এবং/অথবা ফোলা
- Persistent nausea, vomiting, and/or diarrhea
- Headache, feeling faint or dizzy
- Other worrisome symptoms
জরুরী পরিস্থিতিতে, অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তার জন্য কল করুন।