সংজ্ঞা
This is a surgery to replace a diseased or damaged liver with a liver from a donor who has died. In some cases, a portion of the liver of a living, related donor may be used.
পদ্ধতির কারণ
A liver transplant is done to treat a liver that is not working and cannot be fixed. This may be caused by:
- সিরোসিস
- Hepatitis A, B, or C
- Alcoholic liver disease
- Primary biliary cirrhosis
- Primary sclerosing cholangitis (disease of the bile ducts)
- Sudden liver failure
- Congenital defects (eg, biliary atresia)
- Liver tumors
- Metabolic defects (eg, Wilson’s disease)
- Poisoning or drug-induced damage
After the transplant, most patients are able to return to normal activities in 6-12 months.
সম্ভাব্য জটিলতা
If you are planning to have liver transplant, your ডাক্তার একটি তালিকা পর্যালোচনা করবে সম্ভাব্য জটিলতা, যার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- Rejection of transplanted liver
- রক্তপাত
- সংক্রমণ
- কাছাকাছি অঙ্গের ক্ষতি
- Bile-duct obstruction or bile leakage into the body
- Complications from immunosuppressive drugs
- রক্ত জমাট
জটিলতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন কিছু কারণের মধ্যে রয়েছে:
- ধূমপান
- স্থূলতা
- মদ্যপান
- ডায়াবেটিস
- কম পুষ্টি উপাদান
- Recent or long-term illness
- Serious heart, lung, or kidney disease
- নির্দিষ্ট ওষুধের ব্যবহার
- ক্যান্সার
- বর্তমান সংক্রমণ
অস্ত্রোপচারের আগে আপনার ডাক্তারের সাথে এই ঝুঁকিগুলি নিয়ে আলোচনা করতে ভুলবেন না।
কি আশা করা যায়
পদ্ধতির আগে
There is a shortage of donors. You may be on a transplant list for some time. You may need to carry a cell phone with you at all times. This is to allow the transplant team to reach you if a liver becomes available.
আপনার ডাক্তার সম্ভবত নিম্নলিখিতগুলি করবেন:
- শারীরিক পরীক্ষা
- রক্ত পরীক্ষা
- Chest x-ray —a test that uses radiation to take a picture of structures inside the chest
- Electrocardiogram (ECG, EKG)—a test that records the heart’s activity by measuring electrical currents through the heart muscle
Leading up to your surgery:
- আপনার ওষুধ সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। পদ্ধতির এক সপ্তাহ আগে আপনাকে কিছু ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে বলা হতে পারে, যেমন:
- প্রদাহ বিরোধী ওষুধ (যেমন, অ্যাসপিরিন)
- Blood thinners, like clopidogrel (Plavix) or warfarin (Coumadin)
- নির্দেশ মতো ওষুধ খান। আপনার ডাক্তারের সাথে পরীক্ষা না করে ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ খাবেন না।
- আগের রাতে হালকা খাবার খান। মধ্যরাতের পর কিছু খাবেন না বা পান করবেন না।
- কেউ আপনাকে বাড়িতে নিয়ে যাওয়ার ব্যবস্থা করুন। এছাড়াও, বাড়িতে কাউকে সাহায্য করার ব্যবস্থা করুন।
- If advised by your doctor, use an enema. The enema will clean out the intestines and prevent constipation after surgery.
এনেস্থেশিয়া
General anesthesia will be used. It will block any pain and keep you asleep through the surgery. It is given through an IV in your hand or arm.
পদ্ধতির বর্ণনা
The doctor will make an incision shaped like a boomerang on the upper part of the abdomen. The old liver will be removed. The doctor will leave portions of major blood vessels in place. The new liver will be inserted and attached to the blood vessels and bile ducts. To help with bile drainage, a tube will also be inserted into the bile duct during surgery. The doctor will then close the area with stitches.
অবিলম্বে প্রক্রিয়া পরে
You will be closely monitored in the intensive care unit (ICU) and will have the following devices:
- Breathing tube until you can breathe on your own
- IV fluids and medicine
- Bladder catheter to drain urine
কতক্ষণ এটা লাগবে?
Several hours
এটা কতটা আঘাত করবে?
Anesthesia will prevent pain during the surgery. You will have pain while recovering. Your doctor will give you pain medicine.
গড় হাসপাতালে থাকার
এই surgery is done in a hospital setting. The usual length of stay is several weeks. Your doctor may choose to keep you longer if you shows signs of rejecting the new liver or have other problems.
পোস্ট-প্রক্রিয়া যত্ন
হাসপাতালে
While you are recovering at the hospital, you will:
- Receive fluids and nutrition through an IV—You will slowly transition to eating.
- গভীরভাবে শ্বাস নিন এবং প্রতি ঘন্টায় 10-20 বার কাশি করুন - এটি অস্ত্রোপচারের পরে আপনার ফুসফুসকে আরও ভালভাবে কাজ করতে সহায়তা করবে।
- Take immunosuppressive drugs—You will need to take these for the rest of your life. These drugs reduce the chance that your body will reject the new liver. They also have potential side effects, like infection and cancer. Be sure to discuss these risks with your doctor.
ঘরে
আপনি যখন বাড়িতে ফিরে আসবেন, একটি মসৃণ পুনরুদ্ধার নিশ্চিত করতে নিম্নলিখিতগুলি করুন:
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে ভুলবেন না।
- Take proper care of the incision site. This will help to prevent an infection.
- কখন গোসল করা, গোসল করা বা জলে ভিজানো নিরাপদ সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
- Work with a physical therapist. Exercises will help you to regain strength.
- Monitor your temperature, blood pressure, pulse, and weight.
- Follow a special diet. This diet will help to prevent water retention and to maintain a normal weight and blood pressure.
- Take medicines as advised by doctor.
Recovery time varies. It depends, in part, on your health before the transplant.
আপনার ডাক্তারকে কল করুন
আপনি হাসপাতাল ছেড়ে যাওয়ার পরে, নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে যেকোনটি ঘটলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন:
- Signs of infection, including fever and chills—You are at increased risk for infection because of the immunosuppressive drugs.
- লালভাব, ফোলাভাব, ক্রমবর্ধমান ব্যথা, অত্যধিক রক্তপাত, বা কাটা স্থান থেকে স্রাব
- কাশি, শ্বাসকষ্ট, বুকে ব্যথা
- মারাত্মক বমি বমি ভাব বা বমি হওয়া
- Black or tarry stools, constipation, or diarrhea that does not go away after two loose stools
- You are unable to take your medicines
- ক্ষত
- Red or rusty-brown urine
- Any skin rash or sores in your mouth
- Vaginal discharge (in women)
- ব্যথা, জ্বলন, জরুরী, প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি, বা প্রস্রাবে অবিরাম রক্তপাত
- Exposure to infections, such as mumps, measles, chickenpox, or shingles
- মাথাব্যথা, বিভ্রান্তি, মাথা ঘোরা, হালকা-মাথা, বা চেতনা হারানো
- Unusual weakness
- Illness that requires emergency room treatment or hospitalization
জরুরী পরিস্থিতিতে, অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তার জন্য কল করুন।