সংজ্ঞা
This is surgery to remove the larynx (voice box). This is usually done to treat cancer. Depending on the extent of the cancer, a partial laryngectomy may be possible.
পদ্ধতির কারণ
Laryngectomy is done to treat cancer of the larynx. This surgery may also be done to treat damage of the larynx due to trauma.
সম্ভাব্য জটিলতা
If you are planning to have laryngectomy, your ডাক্তার একটি তালিকা পর্যালোচনা করবে সম্ভাব্য জটিলতা, যার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- সংক্রমণ
- শ্বাসকার্যের সমস্যা
- Excessive swelling or bleeding
- Injury to the trachea (windpipe) or esophagus
- রক্ত জমাট
- এনেস্থেশিয়া সংক্রান্ত সমস্যা
- Saliva leaking out to the skin (saliva fistula)
- Inability to speak or aphonia
- Cancer occurs again
জটিলতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন কিছু কারণের মধ্যে রয়েছে:
- Pre-existing চিকিৎসাধীন অবস্থা
- উন্নত বয়স
- স্থূলতা
- ধূমপান
- Previous surgical procedure to the larynx
- Prior radiation or chemotherapy
- কম পুষ্টি উপাদান
- ডায়াবেটিস
অস্ত্রোপচারের আগে আপনার ডাক্তারের সাথে এই ঝুঁকিগুলি নিয়ে আলোচনা করতে ভুলবেন না।
কি আশা করা যায়
পদ্ধতির আগে
আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত করতে পারেন:
- শারীরিক পরীক্ষা
- Laryngoscopy —the use of a long, thin, lighted tube (laryngoscope) to examine the larynx
- Radiation therapy—to treat cancer
Leading up to your surgery:
- আপনার ওষুধ সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। পদ্ধতির এক সপ্তাহ আগে আপনাকে কিছু ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে বলা হতে পারে, যেমন:
- প্রদাহ বিরোধী ওষুধ (যেমন, অ্যাসপিরিন)
- Blood thinners, like clopidogrel (Plavix) or warfarin (Coumadin)
- Also talk to your doctor about ways to restore speech, such as:
- Tracheoesophageal puncture
- Hand-held speech aids
- Eat a light meal the night before the surgery. Do not eat or drink anything after midnight.
এনেস্থেশিয়া
General anesthesia will be used. It will block any pain and keep you asleep through the surgery. It is given through an IV in your hand or arm.
পদ্ধতির বর্ণনা
The doctor will make a cut in the skin on your neck. He will divide the muscles that are attached to the larynx. The larynx and surrounding tissue will then be removed. Sometimes, a partial laryngectomy will be done. In this case, the doctor will remove the tumor and only part of the larynx. If you have this অস্ত্রোপচারের ধরন, you may retain some normal speech and more of your normal swallowing function.
A stoma (hole) will be created through the skin in the neck. Next, the trachea will be connected to the opening. This will enable you to breathe through the hole. In some cases, the doctor will insert a tracheostomy tube. This tube, which fits into the stoma, will act as an airway, helping you to breathe. The doctor will insert drainage tubes to drain blood and fluid. Lastly, the muscles and skin will be brought together and closed with stitches or clips.
কতক্ষণ এটা লাগবে?
5-9 hours
এটা কতটা আঘাত করবে?
You will have pain while recovering, but your doctor will give you pain medicine.
গড় হাসপাতালে থাকার
এই surgery is done in a hospital setting. The usual length of stay is 7-14 days. Your doctor may choose to keep you longer if complications arise.
পোস্ট-প্রক্রিয়া যত্ন
হাসপাতালে
While you are recovering at the hospital, you will:
- Have an oxygen mask over the stoma.
- Be given nutrition through an IV tube in your vein or a feeding tube. A speech pathologist or doctor will assess your ability to swallow. Depending on the results, you will progress to soft foods.
- You may also need to wear boots or special socks to help prevent blood clot formation in your legs
- Be instructed to:
- Use a call bell and message board to communicate.
- Keep the head of your bed raised.
- Move your legs while in bed to increase circulation.
- Learn to care for your stoma and tracheostomy tube, which includes:
- Using a mist hood over the stoma
- Keeping water out of the stoma
- Covering the stoma with a shower hood when showering
- Suctioning secretions
- Have the drains removed in about five days. The stitches will be removed in about one week.
ঘরে
যখন আপনি বাড়িতে ফিরে, একটি মসৃণ পুনরুদ্ধার নিশ্চিত করতে সাহায্য করার জন্য নিম্নলিখিতগুলি করুন:
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে ভুলবেন না।
- For about six weeks, avoid lifting heavy objects and doing strenuous activity.
- Participate in a speech rehabilitation program. You will need to learn how to speak again. The program may involve speaking by:
- Swallowing air and expelling it (esophageal speech)
- Using an electronic device (artificial larynx)
- Installing a valve in the stoma to allow air from the lungs to reach the esophagus (tracheoesophageal speech)
The throat tissue will heal in about 2-3 weeks. Complete recovery will take about a month. You may notice a reduction in your sense of taste and smell. You will continue to use the stoma for breathing.
Most patients are able to return to their jobs and past activities, except for swimming. Ask your doctor about when it is safe to shower, bathe, or soak in water.
Joining a support group may help you to cope with the surgery.
আপনার ডাক্তারকে কল করুন
আপনি হাসপাতাল ছেড়ে যাওয়ার পরে, নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে যেকোনটি ঘটলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন:
- জ্বর এবং ঠাণ্ডা সহ সংক্রমণের লক্ষণ
- লালভাব, ফোলাভাব, ক্রমবর্ধমান ব্যথা, অত্যধিক রক্তপাত, বা ছেদ স্থান থেকে কোনো স্রাব
- বমি বমি ভাব এবং/অথবা বমি যা আপনি অস্ত্রোপচারের পরে দেওয়া ওষুধ দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করতে পারবেন না, বা যা হাসপাতাল থেকে ছাড়ার পরে দুই দিনের বেশি সময় ধরে থাকে
- ব্যথা যা আপনি ওষুধ দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করতে পারবেন না
- কাশি, শ্বাসকষ্ট বা বুকে ব্যথা
- Headache, muscle aches, or dizziness
- Tracheostoma is getting smaller
- Saliva leaking through your incision
- নতুন, ব্যাখ্যাতীত উপসর্গ
জরুরী পরিস্থিতিতে, অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তার জন্য কল করুন।