সংজ্ঞা
A laminectomy is a surgery to remove a small portion of a vertebra (back bone). The part removed is called the lamina.
পদ্ধতির কারণ
A laminectomy is usually done to help take pressure off your spinal cord or a nerve running out from your spinal cord. It is also done to gain access to the spinal cord, bones, and discs that are below the lamina. Ruptured discs, bony spurs, or other problems can cause narrowing of the canals that the nerves and spinal cord run through. This can irritate the nerve if it gets too narrow. Often, a laminectomy is done along with a disk removal to help make the canal larger and take pressure off the nerve being irritated.
When the spinal cord or other nerves get irritated, they can cause:
- দুর্বলতা
- অসাড়তা
- Pain in an arm or leg
Physical therapy and medicine will be tried first. The surgery is done when other treatments have not worked. It is most often done to treat symptoms that keep getting worse.
সম্ভাব্য জটিলতা
Complications are rare, but no procedure is completely free of risk. If you are planning to have a laminectomy, your doctor will review a list of possible complications, which may include:
- সংক্রমণ
- রক্তপাত
- রক্ত জমাট
- Damage to nerves, resulting in pain, numbness, tingling, or paralysis
- Problems related to anesthesia
জটিলতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- Another medical condition, particularly heart or lung problems
- স্থূলতা
- উন্নত বয়স
- ধূমপান
Be sure to discuss these risks with your doctor before surgery.
কি আশা করা যায়
পদ্ধতির আগে
আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত করতে পারেন:
- শারীরিক পরীক্ষা
- এক্স-রে- এমন একটি পরীক্ষা যা শরীরের ভিতরের গঠন, বিশেষ করে হাড়ের ছবি তুলতে বিকিরণ ব্যবহার করে
- এমআরআই স্ক্যান- এমন একটি পরীক্ষা যা চৌম্বক তরঙ্গ ব্যবহার করে শরীরের ভিতরের ছবি তৈরি করে
- Myelogram—a specialized type of x-ray that requires dye to be inserted near the spinal cord and shows if there is pressure on the cord or the nerves
- সিটি স্ক্যান—এক ধরনের এক্স-রে যা শরীরের ভেতরের ছবি তুলতে কম্পিউটার ব্যবহার করে
In the time leading up to your surgery:
- If you are overweight, try to lose weight. This will decrease the amount of stress on your back.
- Talk to you doctor about your medicines. You may need to stop taking aspirin or other anti-inflammatory drugs for one week before surgery. You may also need to stop blood-thinning drugs, like clopidogrel (Plavix) or warfarin (Coumadin).
- বাড়িতে একটি যাত্রার ব্যবস্থা করুন এবং বাড়িতে সাহায্যের জন্য।
- Eat a light meal the night before. Avoid eating or drinking anything after midnight.
এনেস্থেশিয়া
Possible types of anesthesia for this operation include:
- General anesthesia—blocks pain and keeps you asleep during the surgery; given through an IV in your hand or arm
- Spinal anesthesia—numbs the area from the chest down to the legs; given as an injection in your back
পদ্ধতির বর্ণনা
If the surgery is done with minimally invasive techniques, you will only need a few small incisions. The doctor will insert a scope and small instruments into these incisions. The lamina will then be removed using a drill or other tools. Once the lamina is removed, the doctor can inspect the spinal cord and discs that were hidden under the lamina.
In some cases, the doctor will do an open surgery. This involves making a larger cut in the skin over the area in the back that needs attention.
The disc often needs to be removed as well to take pressure off the spinal cord. If it is not a disc problem, the doctor will try to fix the other problems causing the nerve irritation. In rare cases, the doctor may do a spinal fusion. A spinal fusion will involve joining two vertebrae. Lastly, the incision will be closed with stitches or staples.
কতক্ষণ এটা লাগবে?
1-3 hours
এটা কতটা আঘাত করবে?
You will have pain during recovery. Your doctor will give you pain medicine.
গড় হাসপাতালে থাকার
This surgery is done in a hospital setting. The usual length of stay is 1-3 days. Your doctor may choose to keep you longer if there are complications.
পোস্ট-প্রক্রিয়া যত্ন
হাসপাতালে
আপনি হাসপাতালে পুনরুদ্ধার করার সময়, আপনি নিম্নলিখিত যত্ন পেতে পারেন:
- You will have to walk with assistance the evening after surgery or the next day.
- You may need to wear a back or neck brace.
- You may need to wear special socks or boots. These will help to prevent blood clots.
ঘরে
আপনি যখন বাড়িতে ফিরে আসবেন, একটি মসৃণ পুনরুদ্ধার নিশ্চিত করতে নিম্নলিখিতগুলি করুন:
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে ভুলবেন না।
- কাটা জায়গাটি পরিষ্কার এবং শুকনো রাখুন।
- কখন গোসল করা, গোসল করা বা জলে ভিজানো নিরাপদ সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
- Exercise your legs while in bed. This is to improve circulation and decrease the risk of blood clots.
- Do not lift anything heavy.
- Work with a physical therapist. You will slowly progress from walking to other low-impact activities, like swimming.
- Only take medicine recommended by your doctor. Ask your doctor before taking any over-the-counter medicine.
- Have the stitches or staples removed in two weeks.
আপনার ডাক্তারকে কল করুন
আপনি হাসপাতাল ছেড়ে যাওয়ার পরে, নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে যেকোনটি ঘটলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন:
- জ্বর এবং ঠাণ্ডা সহ সংক্রমণের লক্ষণ
- লালভাব, ফোলাভাব, ক্রমবর্ধমান ব্যথা, অত্যধিক রক্তপাত, বা ছেদ স্থান থেকে কোনো স্রাব
- বমি বমি ভাব এবং/অথবা বমি যা আপনি অস্ত্রোপচারের পরে দেওয়া ওষুধ দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করতে পারবেন না, বা যা হাসপাতাল থেকে ছাড়ার পরে দুই দিনের বেশি সময় ধরে থাকে
- ব্যথা যা আপনি ওষুধ দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করতে পারবেন না
- কাশি, শ্বাসকষ্ট, বুকে ব্যথা
- Trouble urinating or having a bowel movement
- New numbness or weakness in the hips, groin, or legs
- জয়েন্টে ব্যথা, ক্লান্তি, শক্ত হওয়া, ফুসকুড়ি বা অন্যান্য নতুন উপসর্গ
জরুরী পরিস্থিতিতে, অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তার জন্য কল করুন।