সংজ্ঞা
একটি কিডনি ট্রান্সপ্লান্ট হল একটি দাতা কিডনি দিয়ে একটি অসুস্থ বা ক্ষতিগ্রস্ত কিডনি প্রতিস্থাপন করার জন্য একটি অস্ত্রোপচার। দাতা আত্মীয় বা বন্ধু হতে পারে। দাতা এমন কেউ হতে পারে যিনি মারা গেছেন এবং অঙ্গ দান করেছেন।
পদ্ধতির কারণ
A kidney transplant is done to replace a kidney that is no longer working and cannot be fixed. It may also be done if the kidney has been removed (eg, as cancer treatment). A kidney transplant is only needed if both kidneys are not working.Kidneys fail due to:
- উচ্চ্ রক্তচাপ
- ডায়াবেটিস
- সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস
- ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস
- গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস
- পলিসিস্টিক কিডনি রোগ
- Damage from severe pyelonephritis (swelling in the kidney, often due to bacterial infection)
More than 90% of transplanted kidneys from deceased donors remain working after one year. The success rate is higher with a kidney from a living donor.
সম্ভাব্য জটিলতা
আপনি যদি কিডনি প্রতিস্থাপনের পরিকল্পনা করছেন, আপনার ডাক্তার সম্ভাব্য জটিলতার একটি তালিকা পর্যালোচনা করবেন। এই অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- সংক্রমণ
- রক্তপাত
- নতুন কিডনি প্রত্যাখ্যান
- শরীরে প্রস্রাব বের হওয়া
- রক্তপিন্ড
- রক্তনালী বা স্নায়ুর ক্ষতি
- কাছাকাছি অঙ্গের ক্ষতি
- প্রস্রাব বাধা
- ইমিউনোসপ্রেসিভ ওষুধের দীর্ঘায়িত ব্যবহারের কারণে ক্যান্সারের ঝুঁকি
জটিলতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন কিছু কারণের মধ্যে রয়েছে:
- ধূমপান
- পূর্ব-বিদ্যমান চিকিৎসা শর্ত, বিশেষ করে কিছু হার্ট, ফুসফুস এবং লিভারের রোগ
- Autoimmune রোগ
- বর্তমান সংক্রমণ
- এইচআইভি সংক্রমণ
- আপনার বা দাতার চরম বয়স (তরুণ বা বৃদ্ধ)
- আপনার এবং দাতার মধ্যে খারাপভাবে মিলিত টিস্যু
- পূর্বে ব্যর্থ প্রতিস্থাপন
- গর্ভাবস্থা
- নতুন কিডনিতে কিডনি ফেইলিউরের পুনরাবৃত্তি ঘটতে পারে এমন পরিস্থিতি
- ক্যান্সার
অস্ত্রোপচারের আগে আপনার ডাক্তারের সাথে এই ঝুঁকিগুলি নিয়ে আলোচনা করতে ভুলবেন না।
কি আশা করা যায়
পদ্ধতির আগে
দাতাদের অভাব রয়েছে। আপনি কিছু সময়ের জন্য ট্রান্সপ্লান্ট তালিকায় থাকতে পারেন। আপনাকে সর্বদা আপনার সাথে একটি সেল ফোন বহন করতে হতে পারে। এটি একটি কিডনি উপলব্ধ হলে প্রতিস্থাপন দলকে আপনার কাছে পৌঁছানোর অনুমতি দেবে।
আপনার ডাক্তার সম্ভবত নিম্নলিখিতগুলি করবেন:
- শারীরিক পরীক্ষা
- ওষুধের পর্যালোচনা
- রক্তের রসায়ন, লিভার ফাংশন পরীক্ষা, রক্তপাতের প্রোফাইল এবং সংক্রমণ পরীক্ষা সহ রক্ত পরীক্ষা
- বিস্তৃত টিস্যু টাইপিং
- Electrocardiogram (ECG, EKG) —a test that records the heart’s activity by measuring electrical currents through the heart muscle
- Chest x-ray —a test that uses radiation to take a picture of structures inside the chest
- মনস্তাত্ত্বিক পরীক্ষা এবং কাউন্সেলিং - আপনাকে প্রতিস্থাপনের জন্য প্রস্তুত হতে সাহায্য করার জন্য
আপনার পদ্ধতি পর্যন্ত নেতৃত্ব:
- Continue dialysis as directed by your doctor.
- আপনার ওষুধ সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। পদ্ধতির এক সপ্তাহ আগে আপনাকে কিছু ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে বলা হতে পারে, যেমন:
- প্রদাহ বিরোধী ওষুধ, যেমন অ্যাসপিরিন
- রক্ত পাতলাকারী, যেমন ক্লোপিডোগ্রেল বা ওয়ারফারিন
- নির্দেশ মতো ওষুধ খান। আপনার ডাক্তারের সাথে পরীক্ষা না করে ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ খাবেন না।
- আগের রাতে হালকা খাবার খান। খাওয়া বা মধ্যরাত্রি পরে কিছু পান করবেন না।
- কেউ আপনাকে বাড়িতে নিয়ে যাওয়ার ব্যবস্থা করুন। এছাড়াও, বাড়িতে কাউকে সাহায্য করার ব্যবস্থা করুন।
এনেস্থেশিয়া
General anesthesia will be used. It will block any pain and keep you asleep through the surgery. It is given through an IV in your hand or arm.
পদ্ধতির বর্ণনা
ডাক্তার তলপেটে কেটে দেবেন। দান করা কিডনিটি আপনার ধমনী, শিরা এবং মূত্রনালী (যে টিউবটি মূত্রাশয়ে প্রস্রাব বহন করে) সাথে সংযুক্ত থাকবে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগাক্রান্ত কিডনি জায়গায় রেখে দেওয়া হবে। ডাক্তার তারপর ছেদ বন্ধ করে দেবেন। নতুন কিডনি অবিলম্বে বা অল্প সময়ের মধ্যে প্রস্রাব উত্পাদন শুরু করতে পারে।
অবিলম্বে প্রক্রিয়া পরে
আপনার মূত্রাশয়ে একটি ক্যাথেটার অবশিষ্ট থাকবে। এই ক্যাথেটারটি প্রস্রাব সংগ্রহের জন্য একটি ব্যাগের সাথে সংযুক্ত করা হবে।
কতক্ষণ এটা লাগবে?
3-6 ঘন্টা
এটা কতটা আঘাত করবে?
পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়া চলাকালীন আপনার ব্যথা হবে। আপনার ডাক্তার আপনাকে ব্যথার ওষুধ দেবেন।
গড় হাসপাতালে থাকার
এই পদ্ধতিটি হাসপাতালের সেটিংয়ে করা হয়। থাকার স্বাভাবিক দৈর্ঘ্য 1-2 সপ্তাহ। আপনার জটিলতা থাকলে আপনার ডাক্তার আপনাকে আরও বেশিক্ষণ রাখতে বেছে নিতে পারেন।
পোস্ট-প্রক্রিয়া যত্ন
হাসপাতালে
আপনি যখন হাসপাতালে পুনরুদ্ধার করছেন, তখন আপনার প্রয়োজন হবে:
- অস্ত্রোপচারের পরের দিন বিছানা থেকে উঠুন।
- গভীরভাবে শ্বাস নিন এবং প্রতি ঘন্টায় 10-20 বার কাশি করুন - এটি অস্ত্রোপচারের পরে আপনার ফুসফুসকে আরও ভালভাবে কাজ করতে সহায়তা করবে।
- ইমিউনোসাপ্রেসিভ ড্রাগগুলি নিন - আপনাকে সারা জীবনের জন্য এগুলি গ্রহণ করতে হবে। এই ওষুধগুলি আপনার শরীর নতুন কিডনি প্রত্যাখ্যান করার সম্ভাবনা কমিয়ে দেয়।
ঘরে
আপনি যখন বাড়িতে ফিরে আসবেন, একটি মসৃণ পুনরুদ্ধার নিশ্চিত করতে নিম্নলিখিতগুলি করুন:
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ওষুধ খান, যার মধ্যে থাকতে পারে:
- নতুন কিডনিতে ফোলাভাব কমাতে স্টেরয়েড ওষুধ
- মূত্রবর্ধক ওষুধ আপনার শরীর থেকে তৈরি তরল পরিত্রাণ করতে সাহায্য করে
- আপনার নতুন কিডনি পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। নির্দেশ অনুযায়ী পরীক্ষা এবং পরীক্ষা সম্পন্ন করুন।
- প্রতিদিন নিজেকে ওজন করুন। এছাড়াও, আপনি যে পরিমাণ তরল গ্রহণ করেন এবং আপনার প্রস্রাবের পরিমাণ পরিমাপ করুন।
- আপনি যে পরিমাণ লবণ এবং প্রোটিন খান তা সীমিত করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শে অন্তত এক বছরের জন্য অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন।
- কখন গোসল করা, গোসল করা বা জলে ভিজানো নিরাপদ সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে ভুলবেন না।
পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়ার পরে, আপনি কাজ এবং স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপে ফিরে আসতে সক্ষম হতে পারেন।
আপনার ডাক্তারকে কল করুন
আপনি হাসপাতাল ছেড়ে যাওয়ার পরে, নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে যেকোন একটি ঘটলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। জরুরী পরিস্থিতিতে, অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তার জন্য কল করুন।
- জ্বর এবং ঠাণ্ডা সহ সংক্রমণের লক্ষণ
- লালভাব, ফোলাভাব, ক্রমবর্ধমান ব্যথা, অত্যধিক রক্তপাত, বা কাটা স্থান থেকে স্রাব
- না বা শুধুমাত্র অল্প পরিমাণে প্রস্রাব করা
- ব্যথা, জ্বলন, জরুরী, প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি, বা প্রস্রাবে অবিরাম রক্তপাত
- বমি, কালো বা টারি মল, বা ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য
- পেটে ব্যথা বা ক্র্যাম্পিং
- গলা বা মুখে ঘা
- কাশি, শ্বাসকষ্ট বা বুকে ব্যথা
- রক্ত কাশি
- আপনি আপনার স্বাগত ধন্যবাদ
- মাথাব্যথা, বিভ্রান্তি, মাথা ঘোরা, হালকা-মাথা, বা চেতনা হারানো
- আপনার পা, বাছুর বা পায়ে ব্যথা এবং/অথবা ফোলা
- একদিনে তিন পাউন্ডের বেশি ওজন বেড়ে যায়
জরুরী পরিস্থিতিতে, অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তার জন্য কল করুন।