সংজ্ঞা
A coronary angioplasty is a procedure to open an artery in the heart that has become narrowed. This allows better blood flow through the artery and to the heart muscle. It is often done with a balloon that is passed through a special catheter (tube).
পদ্ধতির কারণ
Atherosclerosis is a disease of the arteries. Cholesterol and fatty deposits build up on the walls of the arteries. This restricts blood flow. When this buildup happens in the heart, it may lead to a heart attack. Lifestyle changes and medicines can be used to treat atherosclerosis. If they are not enough, an angioplasty may be done.
সম্ভাব্য জটিলতা
If you are planning to have an angioplasty, your doctor will review a list of possible complications which may include:
- Bleeding at the point of catheter insertion
- Damage to the walls of arteries, causing you to need more procedures or surgery
- Heart attack or abnormal heart beats called arrhythmia
- Allergic reaction to x-ray dye
- রক্ত জমাট
- সংক্রমণ
- স্ট্রোক
- Temporary kidney failure
জটিলতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন কিছু কারণের মধ্যে রয়েছে:
- Allergies to medicines, shellfish, or x-ray dye
- স্থূলতা
- ধূমপান
- রক্তক্ষরণ ব্যাধি
- বয়স বেড়েছে
- Recent pneumonia
- Recent heart attack
- ডায়াবেটিস
- কিডনি রোগ
কি আশা করা যায়
পদ্ধতির আগে
Your doctor will likely do the following.
- Your doctor may need to test your bodily fluids. This can be done with blood tests.
- You may need heart pictures and function tests. This can be done with:
- ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি, ইকেজি)
- বুকের এক্স - রে
আপনার পদ্ধতির দিকে এগিয়ে যাওয়ার দিনগুলিতে:
- আপনার বর্তমান ওষুধ সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। পদ্ধতির আগে কিছু ওষুধ বন্ধ করতে হতে পারে, যেমন:
- Anti-inflammatory drugs (eg, ibuprofen) for up to one week before surgery
- Blood-thinning medicines such as warfarin (Coumadin)
- Metformin (Glucophage) or glyburide and metformin (Glucovance)
- You should take aspirin before and during the procedure. Your doctor may also prescribe clopidogrel (Plavix) before the procedure.
- আগের রাতে হালকা খাবার খান। মধ্যরাতের পর কিছু খাবেন না বা পান করবেন না।
- পদ্ধতিতে এবং থেকে একটি যাত্রার ব্যবস্থা করুন।
- হাসপাতাল থেকে ফিরে বাড়িতে সাহায্যের ব্যবস্থা করুন।
এনেস্থেশিয়া
Local anesthetic will be given. It will numb the area of the groin or arm where the catheter will be inserted. You will also be given sedation and pain medicine through an IV. This will help to keep you comfortable during the procedure.
পদ্ধতির বর্ণনা
The area of the groin or arm where the catheter will be inserted will be shaved, cleaned, and numbed. A needle will be inserted into the artery. You will receive blood-thinning medicines during the procedure. A wire will be passed through the needle and into the artery. The wire will be guided through until it reaches the blocked artery in the heart. A soft, flexible catheter tube will then be slipped over the wire and threaded up to the blockage.
The doctor will be taking x-rays during the procedure to know where the wire and catheter are located. Dye will be injected into the arteries of the heart. This will provide a better view of the arteries and blockages.
After the blockage is reached, a small balloon at the tip of the catheter will be rapidly inflated and deflated. This will stretch the artery open. The deflated balloon, catheter, and wire will be removed.
Your doctor may also insert a small mesh tube called a stent into the artery where there was a narrowing. A stent acts to keep the artery open by providing support inside it.
After the procedure is done and the blood-thinning medicines have worn off, the catheter will be removed. Pressure will be applied for 20-30 minutes to control bleeding.
A bandage will be placed over the groin or arm.
কতক্ষণ এটা লাগবে?
30 minutes to three hours
এটা আঘাত করবে?
The anesthetic should numb the area where the catheter is inserted. You may feel a burning sensation when the anesthesia is given. You may also feel pressure when the catheters are moved. Some people have a flushed feeling or nausea when the dye is injected. You may feel some chest pain during inflation of the balloon.
গড় হাসপাতালে থাকার
The usual length of stay is overnight. If the catheter is inserted in your arm or wrist, you may be able to go home the same day. Speak to your doctor to see if this is an option for you.
পোস্ট-প্রক্রিয়া যত্ন
হাসপাতালে
You will likely need to lie still and flat on your back for a period of time. A pressure dressing may be placed over the area where the catheter was inserted. This will help prevent bleeding. Or, a vascular closure device may be used to seal the site. This will allow earlier movement and hospital discharge. It is important to follow directions.
ঘরে
- You may be sent home on blood-thinning therapy. This may include one or more of the following:
- অ্যাসপিরিন
- Warfarin
- Clopidogrel
- Prasugrel (Effient)
- Dabigatran etexilate (Pradaxa)
- Ice may help decrease discomfort at the insertion site. You may apply ice for 15-20 minutes each hour for the first few days.
- You can make lifestyle changes to lower your risk of complications of heart disease. These include eating a healthier diet, exercising regularly, and managing stress.
- কখন গোসল করা, গোসল করা বা জলে ভিজানো নিরাপদ সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে ভুলবেন না।
Sometimes the procedure is not successful or the artery narrows again. You may require repeat angioplasty or coronary artery bypass grafting (CABG).
আপনার ডাক্তারকে কল করুন
আপনি হাসপাতাল ছেড়ে যাওয়ার পরে, নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে যেকোনটি ঘটলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন:
- জ্বর এবং ঠাণ্ডা সহ সংক্রমণের লক্ষণ
- লালভাব, ফোলাভাব, ক্রমবর্ধমান ব্যথা, অত্যধিক রক্তপাত, বা ছেদ স্থান থেকে কোনো স্রাব
- Your arm or leg becomes painful, blue, cold, numb, tingly, swollen, or increasingly bruised
- বমি বমি ভাব এবং/অথবা বমি
- ব্যথা যা আপনি ওষুধ দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করতে পারবেন না
- কাশি, শ্বাসকষ্ট বা বুকে ব্যথা
- জয়েন্টে ব্যথা, ক্লান্তি, শক্ত হওয়া, ফুসকুড়ি বা অন্যান্য নতুন উপসর্গ
জরুরী পরিস্থিতিতে, অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তার জন্য কল করুন।