সংজ্ঞা
Carpel tunnel release is a surgery where the ligament covering the carpel tunnel is cut open.
পদ্ধতির কারণ
The median nerve runs from the forearm into the hand. Carpal tunnel syndromeoccurs when this nerve is squeezed at the wrist as it runs through the carpel tunnel. This results in pain, weakness, tingling, or numbness in your hand and wrist. Pain may also radiate up your arm.
Carpal tunnel release is a surgery to relieve pressure on the median nerve. The pressure is reduced by opening the ligament of the carpal tunnel. The ligament is called the transverse carpal ligament.
Surgery to treat কার্পাল টানেল সিন্ড্রোম is usually recommended in the following instances:
- Other therapies have failed, including icing, splints or braces, anti-inflammatory medicines, steroid injections, physical therapy, or ultrasound.
- There is shrinkage (atrophy) and weakness of the muscles controlling the thumb.
- Studies of nerve functioning show the median nerve is not working properly.
সম্ভাব্য জটিলতা
Complications are rare, but no procedure is completely free of risk. If you are planning to have carpal tunnel release, your ডাক্তার একটি তালিকা পর্যালোচনা করবে সম্ভাব্য জটিলতা, যার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- সংক্রমণ
- রক্তপাত
- ফোলা
- নার্ভ ক্ষতি
- Stiffness of the fingers
- Continued numbness, tingling, weakness, or pain
জটিলতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- Smoking or alcohol abuse
- ডায়াবেটিস
- Taking steroid medicine for other conditions
কি আশা করা যায়
পদ্ধতির আগে
আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত করতে পারেন:
- Physical exam (concentrating on strength and sensation in the hands)
- রক্ত পরীক্ষা
- Nerve conduction studies —measuring the nerves’ ability to send impulses to the muscles of the thumb
- Electromyogram (EMG) —a recording of the electrical activity in muscles
- MRI scan —a test that uses magnetic waves to make pictures of structures inside the body
আপনার পদ্ধতি পর্যন্ত নেতৃত্ব:
- আপনার ওষুধ সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। পদ্ধতির এক সপ্তাহ আগে আপনাকে কিছু ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে বলা হতে পারে, যেমন:
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য প্রদাহ বিরোধী ওষুধ
- রক্ত পাতলাকারী, যেমন ক্লোপিডোগ্রেল (প্লাভিক্স) বা ওয়ারফারিন (কুমাদিন)
- পদ্ধতিতে এবং থেকে একটি যাত্রার ব্যবস্থা করুন।
- পদ্ধতির পরে বাড়িতে সাহায্যের ব্যবস্থা করুন।
- আগের রাতে হালকা খাবার খান। মধ্যরাতের পর কিছু খাবেন না বা পান করবেন না।
- You may be asked to shower the morning of your procedure.
এনেস্থেশিয়া
General anesthesia or local anesthesia with sedation is used. If you have general anesthesia, you will be asleep during the procedure. With local anesthesia, the area being operated on will be numbed, and you may be given a sedation medicine to help you relax.
Your doctor will discuss with you which may be best.
পদ্ধতির বর্ণনা
A classic open incision or an endoscopic technique may be used:
Open Carpal Tunnel Release
A short incision will be made in the lower palm and wrist area. The carpal ligament will be opened. This will free the median nerve. The incision will then be closed with stitches. A bulky bandage will be applied to the wound.
Endoscopic Carpal Tunnel Release
Two tiny cuts in the skin will be made on the palm side of the wrist. A small tool with a camera will be passed through an incision. This camera will allow the doctor to see inside of the carpal tunnel. Other surgical tools will be passed through the other incision. The doctor will use these tools to release the carpal ligament. After the camera and instruments are removed, a few stitches will be needed to close the incisions. A bulky bandage will then be placed over the wounds.
In some cases, the doctor may need to change to the open procedure.
কতক্ষণ এটা লাগবে?
About 15-60 minutes
এটা কতটা আঘাত করবে?
Anesthesia will prevent pain during the procedure. Once the anesthesia wears off, you will have some pain in the area. Talk to your doctor about medicine to help manage the pain.
পোস্ট-প্রক্রিয়া যত্ন
কেয়ার সেন্টারে
You will be monitored in a recovery area until you are ready to go home. Your hand and wrist will be wrapped in a bulky bandage. The wrist will be elevated to control swelling. Ice packs may be applied periodically.
ঘরে
আপনি যখন বাড়িতে ফিরে আসবেন, একটি মসৃণ পুনরুদ্ধার নিশ্চিত করতে নিম্নলিখিতগুলি করুন:
- Keep your hand elevated as much as possible for several days. This will help to decrease swelling and pain.
- Apply an ice pack to your wrist and hand for 20 minutes at a time, every 3-4 hours, for the first few days after your procedure.
- If your bandage becomes soiled, your doctor may advise you to change it or may ask you to see him or her.
- কখন গোসল করা, গোসল করা বা জলে ভিজানো নিরাপদ সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
- Do not lift heavy things or strain the hand and arm until you are advised that you may do so by your doctor.
- Return to your doctor in 7-10 days to have the stitches removed.
- Follow the exercise program recommended by your doctor once you have begun to heal. You may be asked to go to physical therapy.
- Arrange to have help around the house, especially if you have had both hands operated on.
- Many cases of কার্পাল টানেল সিন্ড্রোম are believed to occur due to repetitive actions (often related to work). Check with your doctor about how to prevent a recurrence.
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে ভুলবেন না।
You may have to wear a brace or splint for several weeks after surgery. Complete recovery may take four weeks or longer. The pain and numbness or tingling in your hand and fingers usually improves rather quickly. Your grasp strength will slowly begin to improve.
আপনার ডাক্তারকে কল করুন
বাড়িতে পৌঁছানোর পরে, নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে যে কোনও একটি ঘটলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন:
- জ্বর এবং ঠাণ্ডা সহ সংক্রমণের লক্ষণ
- লালভাব, ফোলাভাব, ক্রমবর্ধমান ব্যথা, অত্যধিক রক্তপাত, বা ছেদ স্থান থেকে কোনো স্রাব
- বমি বমি ভাব এবং/অথবা বমি যা আপনি অস্ত্রোপচারের পরে দেওয়া ওষুধ দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করতে পারবেন না, বা যা হাসপাতাল থেকে ছাড়ার পরে দুই দিনের বেশি সময় ধরে থাকে
- ব্যথা যা আপনি ওষুধ দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করতে পারবেন না
- Increased tingling or weakness in your hand
- Fingers become extremely swollen, cool, or discolored
- কাশি, শ্বাসকষ্ট বা বুকে ব্যথা
জরুরী পরিস্থিতিতে, অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তার জন্য কল করুন।