সংজ্ঞা
একটি অ্যাকোস্টিক নিউরোমা হল একটি সৌম্য (ক্যান্সারবিহীন) টিউমার। এটি অ্যাকোস্টিক স্নায়ুতে বৃদ্ধি পায়, যা মস্তিষ্ক থেকে কান পর্যন্ত চলে। এই ধরনের টিউমার সাধারণত ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। এটি শ্রবণশক্তি হ্রাস, ভারসাম্যের সমস্যা, মুখের অসাড়তা এবং মাথাব্যথা হতে পারে।
অ্যাকোস্টিক নিউরোমার জন্য তিনটি প্রধান চিকিত্সার বিকল্প রয়েছে:
- সতর্ক নজরদারি
- বিকিরণ থেরাপির
- মাইক্রোসার্জিক্যাল অপসারণ
এই তথ্য পত্রটি মাইক্রোসার্জিক্যাল অপসারণের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।
পদ্ধতির কারণ
- টিউমার বাড়ছে
- উদ্বেগ যে টিউমার আকার জীবন-হুমকি হতে পারে
- টিউমারের কারণে শোনার সমস্যা হচ্ছে
একটি সফল পদ্ধতির ফলে ন্যূনতম অতিরিক্ত শ্রবণশক্তি হ্রাস সহ টিউমার সম্পূর্ণ অপসারণ হয়।
সম্ভাব্য জটিলতা
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অস্থায়ী বা স্থায়ী হতে পারে। আপনি যদি এই অস্ত্রোপচারের পরিকল্পনা করছেন, আপনার ডাক্তার সম্ভাব্য জটিলতার একটি তালিকা পর্যালোচনা করবেন, যার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস
- অতিরিক্ত চোখের শুষ্কতা
- ভারসাম্য নিয়ে অসুবিধা
- আপনার কানে বাজছে (টিনিটাস)
- টিউমারের পাশে মুখের দুর্বলতা এবং অসাড়তা
- মাথাব্যথা
- সংক্রমণ
- রক্তপাত
- সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের ফুটো (CSF)
জটিলতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন কিছু কারণের মধ্যে রয়েছে:
- ধূমপান
- বয়স বেড়েছে
- টিউমারের আকার
কি আশা করা যায়
পদ্ধতির আগে
পদ্ধতির আগে নিম্নলিখিত ওষুধগুলি দেওয়া যেতে পারে:
- স্টেরয়েড - সাধারণত অস্ত্রোপচারের 48 ঘন্টা আগে শুরু হয়
- অ্যান্টিবায়োটিক - অস্ত্রোপচারের ঠিক আগে IV দ্বারা প্রদত্ত
আপনার ওষুধ সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলুন। পদ্ধতির এক সপ্তাহ আগে পর্যন্ত আপনাকে কিছু ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে বলা হতে পারে। এই অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য প্রদাহ বিরোধী ওষুধ
- রক্ত পাতলাকারী, যেমন ক্লোপিডোগ্রেল (প্লাভিক্স) বা ওয়ারফারিন (কুমাদিন)
এনেস্থেশিয়া
সাধারণ এনেস্থেশিয়া ব্যবহার করা হবে। তুমি ঘুমিয়ে থাকবে।
পদ্ধতির বর্ণনা
পদ্ধতির ধরন আপনার ক্ষেত্রে নির্ভর করবে। শ্রবণের অবস্থা এবং টিউমারের আকার এবং অবস্থানের মতো বিষয়গুলি বিবেচনা করা হবে। নিম্নলিখিত অস্ত্রোপচার পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি নির্বাচন করা হবে:
ট্রান্সল্যাবাইরিন্থাইন
এই পদ্ধতিটি প্রায়শই ব্যবহৃত হয় যখন আপনার ইতিমধ্যে উল্লেখযোগ্য শ্রবণশক্তি হ্রাস পায়। মাস্টয়েড হাড় (মাথার খুলির অংশ) এবং ভিতরের কানের হাড় সরানো হবে। এটি কানের খাল এবং টিউমারে প্রবেশের অনুমতি দেয়।
রেট্রোসিগময়েড/সাব-অসিপিটাল
কানের পিছনে মাথার খুলিতে একটি খোলা তৈরি করা হবে। এই পদ্ধতিটি বড় বা ছোট টিউমারের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি অস্ত্রোপচারের সময় স্নায়ু দেখতে এবং রক্ষা করা সহজ করে তোলে।
মধ্য ফোসা
টিউমারটি কানের খালের উপরের পৃষ্ঠ থেকে সরানো হবে। এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করা হয় যখন শ্রবণশক্তি বজায় রাখার একটি ভাল সম্ভাবনা থাকে।
অবিলম্বে প্রক্রিয়া পরে
আপনি যত্ন এবং পর্যবেক্ষণের জন্য নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে কমপক্ষে এক রাত কাটাবেন।
কতক্ষণ এটা লাগবে?
অস্ত্রোপচারে প্রায় 6-12 ঘন্টা সময় লাগে। সঠিক দৈর্ঘ্য টিউমারের আকার এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করবে।
এটা কতটা আঘাত করবে?
অ্যানাস্থেসিয়া পদ্ধতির সময় ব্যথা প্রতিরোধ করবে। পদ্ধতির পরে আপনি ব্যথা লক্ষ্য করতে পারেন। ব্যথা পরিচালনা করতে সাহায্য করার জন্য ওষুধ সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
গড় হাসপাতালে থাকার
থাকার স্বাভাবিক দৈর্ঘ্য 4-7 দিন। জটিলতা থাকলে আপনার থাকার সময় বেশি হতে পারে।
পোস্ট-প্রক্রিয়া যত্ন
হাসপাতালে
পুনরুদ্ধারের সময়, আপনার নিম্নলিখিত কিছু থাকতে পারে:
- মাথার অস্বস্তি
- ক্লান্তি এবং তন্দ্রা
- আবেগগত অবনতি
- মাথাব্যথা
- মাথা ঘোরা
- বমি বমি ভাব
কর্মীরা আপনাকে এই সমস্যাগুলি পরিচালনা করতে সহায়তা করবে।
ঘরে
আপনি যখন বাড়ি ফিরবেন, নিরাপদ পুনরুদ্ধারের জন্য এই নির্দেশিকাগুলি অনুসরণ করুন:
- কাটা জায়গাটি পরিষ্কার এবং শুকনো রাখুন।
- আপনার ডাক্তার অনুমতি না দেওয়া পর্যন্ত গাড়ি চালাবেন না।
- আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন আপনি কখন কাজে ফিরতে পারবেন।
- আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন কখন আপনার জন্য গোসল করা, স্নান করা বা জলে ভিজানো নিরাপদ।
- নির্দেশ অনুযায়ী ওষুধ সেবন করুন।
সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের জন্য সাধারণত 4-6 সপ্তাহ সময় লাগে। এমআরআই স্ক্যান আগামী কয়েক বছর ধরে নিয়মিত করা হবে। টিউমার ফিরে আসে কিনা তা দেখতে স্ক্যানগুলি পরীক্ষা করবে।
আপনার ডাক্তারকে কল করুন
আপনি হাসপাতাল ছেড়ে যাওয়ার পরে, আপনার যদি থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন:
- জ্বর, ঠান্ডা লাগা এবং ঘাড় শক্ত হওয়া সহ সংক্রমণের লক্ষণ
- মাথাব্যথা বেড়ে যাওয়া
- লালভাব, ফোলাভাব, ক্রমবর্ধমান ব্যথা, অত্যধিক রক্তপাত, বা ছেদ স্থান থেকে কোনো স্রাব
- বমি বমি ভাব এবং/অথবা বমি যা আপনি অস্ত্রোপচারের পরে দেওয়া ওষুধ দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করতে পারবেন না বা হাসপাতাল থেকে ছাড়ার পরে দুই দিনের বেশি সময় ধরে চলতে থাকে
- ব্যথা যা আপনি ওষুধ দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করতে পারবেন না
- কাশি, শ্বাসকষ্ট বা বুকে ব্যথা
- শক্ত ঘাড়
- সর্দি
জরুরী পরিস্থিতিতে, অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তার জন্য কল করুন।