সংজ্ঞা
Vitamin B12 deficiency can occur when the body needs more vitamin B12 than it receives from the diet. Alternatively, the condition may occur when the body is unable to use the vitamin B12 from the diet. A shortage of vitamin B12 can lead to anemia. Anemia is the insufficient delivery of oxygen by red blood cells from the lungs to the cells of the body. The sooner this anemia is treated, the more favorable the outcome. If you suspect you have this condition, contact your doctor immediately.
কারণসমূহ
There are many causes of vitamin B12 deficiency. Some are listed below.
- Removal of part of the small intestine or stomach
- অগ্রসর বয়স
- Long-term use of certain acid-reducing stomach medications:
- H2 blockers
- Proton pump inhibitors
- Atrophic gastritis (inflammation of the stomach) due to:
- Iron deficiency anemia
- Bacterial infection with হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি
- Chronic alcohol abuse
- Autoimmunity
- Disorders affecting vitamin absorption:
- Crohn’s disease
- সিস্টিক ফাইব্রোসিস
- Celiac রোগ
- Tropical sprue
- Whipple’s disease
- যক্ষ্মা
- Long-term pancreatitis
- Pernicious anemia (lack of intrinsic factor)
- এইডস
- Inadequate intake of vitamin B12
- Long-term veganism (nonconsumption of animal products) or vegetarianism
- Breastfed infants of vegan or vegetarian mothers
- Poor infant nutrition
- Inadequate nutrition for a pregnant woman
- Chronic alcohol abuse
- Stillness of the intestinal contents which can be caused by:
- Abnormal narrowness of intestines
- Pockets in intestines
- Connections between loops of the intestine
- Blind intestinal loops
- Intestinal blockage which can be caused by:
- ডায়াবেটিস মেলিটাস
- স্ক্লেরোডার্মা
- অ্যামাইলয়েডোসিস
- Inflammation of the intestine due to radiation treatment
- Inability to use vitamin B12:
- Lack of a needed enzyme
- ক্যান্সার
- অপুষ্টি
- Nonfunctioning transport protein
- Increased need of vitamin B12:
- হাইপারথাইরয়েডিজম
- Tapeworm affliction
- Other types of anemia
- Over-use of nitrous oxide:
- Frequent use
- Extended single use of nitrous oxide (more than six hours)
- Metabolic disorders:
- Methylmalonic aciduria
- হোমোসিস্টিনুরিয়া
ঝুঁকির কারণ
A risk factor is something that increases your chance of getting a disease or condition. The following factors increase your chance of developing vitamin B12 deficiency. If you have any of these risk factors, tell your doctor:
- মদ্যপান
- Use of certain drugs:
- Biguanides for diabetes
- Para-aminosalicylic acid for tuberculosis
- Calcium-chelating drugs taken by mouth
- কলচিসিন
- Neomycin
- Cimetidine
- Cholestyramine
- বয়স: 50 বছরের বেশি বয়সী
- Strict vegan or vegetarian diet
লক্ষণ
The symptoms of pernicious anemia can vary from person-to-person. Symptoms may change or worsen over time. If you experience any of these symptoms, do not assume it is due to this anemia. These উপসর্গ সৃষ্টি হতে পারে অন্যান্য স্বাস্থ্য অবস্থার দ্বারা। আপনি যদি তাদের কোন একটি অনুভব করেন, আপনার চিকিত্সক দেখুন.
লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
- পায়ে বা হাতে পিন এবং সূঁচের সংবেদন
- Alternating constipation and diarrhea
- Stinging sensation on the tongue or smooth red tongue
- উল্লেখযোগ্য ওজন হ্রাস
- হলুদ এবং নীল রঙের পার্থক্য করতে অক্ষমতা
- ক্লান্তি
- ফ্যাকাশেতা
- ক্ষুধা হ্রাস
- পরিবর্তিত স্বাদ অনুভূতি
- বিভ্রান্তি
- বিষণ্ণতা
- ভারসাম্যের প্রতিবন্ধী অনুভূতি, বিশেষত অন্ধকারে
- কানে বাজছে
- ফাটা ঠোঁট
- Yellow skin
- জ্বর
- পা বা পায়ে কম্পন অনুভব করতে না পারা
- দাঁড়ানো অবস্থানে পরিবর্তন করার সময় মাথা ঘোরা
- দ্রুত হার্ট রেট
রোগ নির্ণয়
আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গ এবং চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন। পরীক্ষায় নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (CBC)- রক্তের নমুনায় লাল এবং সাদা রক্ত কণিকার সংখ্যার একটি গণনা
- ভিটামিন বি 12 স্তর - একটি পরীক্ষা যা রক্তে ভিটামিন বি 12 এর পরিমাণ পরিমাপ করে
- মিথাইলম্যালোনিক অ্যাসিড (MMA) স্তর - রক্তে মিথাইলম্যালোনিক অ্যাসিডের পরিমাণের পরিমাপ; এই পরীক্ষাটি নির্ধারণ করে যে ভিটামিন বি 12 এর অভাব রয়েছে কিনা।
- Homocysteine level—a test that measures the amount of homocysteine in the blood (homocysteine is a building block of protein). The homocysteine level will be elevated if there is a shortage of vitamin B12, folate, or vitamin B-6.
- Schilling test—a test in which a harmless amount of radiation is used to assess whether a vitamin B12 deficiency exists (rarely used)
- লোহিত রক্ত কণিকার ফোলেট স্তর - ফোলেট নামক বি ভিটামিনের পরিমাণের পরিমাপ
- Gastrin level—a test that may help determine the cause of a vitamin B12 deficiency
- Intrinsic factor assay—a measurement of the amount of a protein called intrinsic factor normally produced in the stomach; this test helps to rule out pernicious anemia as the cause of symptoms.
- অস্থি মজ্জা staining—a test that shows whether an iron deficiency exists
চিকিৎসা
আপনার জন্য সেরা চিকিত্সা পরিকল্পনা সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
ওরাল ভিটামিন বি 12 সাপ্লিমেন্ট
This treatment consists of high doses of an oral vitamin B12 supplement.
ভিটামিন বি 12 ইনজেকশন
The doctor may advise the patient to receive injections of vitamin B12 into a muscle. Injections of vitamin B12 may be given 2-4 days per week. When blood tests show improvement, the doctor may give injections on a monthly basis.
Treatment With Antibiotics
This type of medication may be needed in cases where bacterial overgrowth in the intestines exists. The bacteria compete with the body to absorb the vitamin B12 in the intestines.
ইন্ট্রানাসাল ভিটামিন বি 12
The doctor gives the patient a supplement of vitamin B12 that is placed in the nose.
ওরাল আয়রন থেরাপি
The physician will recommend this treatment when an iron deficiency exists. In this case, the doctor will tell the patient to take iron supplements before treating with vitamin B12.
প্রতিরোধ
To help reduce your chances of developing a deficiency of vitamin B12, take the following steps:
- Avoid long-term over-consumption of alcohol.
- As directed by your doctor, take a daily supplement containing vitamin B12.
- As directed by your doctor, give vitamin B12 to your breastfed baby if you are a vegan or vegetarian.
- Avoid overuse of nitrous oxide.
- Seek diagnosis and treatment of any suspected tapeworm infestation.
- Have your doctor check you for iron deficiency.
- আপনার ডাক্তার যদি সন্দেহ করেন যে আপনি ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সংক্রামিত হয়েছেন তাহলে পরীক্ষা করুনহেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি.
- Have your doctor monitor your health closely if you are taking the following drugs:
- Biguanides
- Aminosalicylic acid
- Calcium-chelating drugs taken by mouth
- কলচিসিন
- Neomycin
- Cimetidine
- Cholestyramine