সংজ্ঞা
ভ্যাজিনিসমাস হল যোনিকে ঘিরে থাকা পেশীগুলির একটি অনিয়ন্ত্রিত, অনিচ্ছাকৃত খিঁচুনি। এই খিঁচুনিগুলির কারণে যৌন মিলন বেদনাদায়ক হয়। এটি একটি জটিল ব্যাধি। এটি একটি মানসিক এবং শারীরিক অবস্থা উভয়ই।
Vaginismus সাধারণ নয়। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 2% এরও কম মহিলা আক্রান্ত হন। এটি গুরুতর শারীরিক এবং মানসিক যন্ত্রণার কারণ হতে পারে। যদি আপনি সন্দেহ করেন যে আপনার এই অবস্থা আছে, আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
কারণসমূহ
Vaginismus সাধারণত অতীতের যৌন আঘাত বা অন্যান্য বেদনাদায়ক ঘটনার প্রতিক্রিয়া। ব্যথার ভয় একটি বেদনাদায়ক পেশী খিঁচুনি শুরু করতে পারে। যৌনতা তখন ভয় এবং যন্ত্রণার সাথে যুক্ত। কখনও কখনও কোন সুস্পষ্ট কারণ খুঁজে পাওয়া যায় না।
vaginismus এর দুটি রূপ রয়েছে, প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক। প্রাথমিক ভ্যাজাইনিসমাস এমন মহিলাদের মধ্যে নির্ণয় করা হয় যারা ব্যথার কারণে বা ব্যথার প্রত্যাশায় কখনও সফল যৌন মিলন করেননি। সেকেন্ডারি ভ্যাজিনিসমাস নির্ণয় করা হয় যদি একজন মহিলার অতীতে বেদনাদায়ক সহবাস ছাড়া সফল অভিজ্ঞতা হয়।
ঝুঁকির কারণ
ভ্যাজাইনিজমের ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- যৌন নির্যাতন বা আঘাতের ইতিহাস
- একটি ভীতিজনক শৈশব চিকিৎসা পদ্ধতি
- বেদনাদায়ক প্রথম সহবাস
- সম্পর্কের সমস্যা
- যৌন বাধা
- গর্ভাবস্থার ভয়
- সংক্রমণ, অস্ত্রোপচার বা অন্যান্য স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত অবস্থার কারণে আগের ব্যথার স্মৃতি
লক্ষণ
ভ্যাজাইনিসমাসের লক্ষণগুলি তীব্রতার মধ্যে হতে পারে। এই ব্যাধিতে আক্রান্ত মহিলারা ব্যথা ছাড়া যৌন মিলন করতে সক্ষম হয় না। কিছু মহিলার পেলভিক পরীক্ষার সময় বা ট্যাম্পন ঢোকানোর সময় ব্যথা হতে পারে।
রোগ নির্ণয়
আপনার ডাক্তার আপনাকে আপনার লক্ষণ এবং চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবে। একটি শারীরিক পরীক্ষা সম্পন্ন করা হবে। পেলভিক পরীক্ষার সময় একটি যোনি খিঁচুনি সনাক্ত করা যেতে পারে, এটি যোনিসমাস নির্ণয়ের নিশ্চিত করতে পারে।
একটি স্পেকুলাম সন্নিবেশ করানো (যন্ত্রটি আলতোভাবে যোনি খুলতে ব্যবহৃত হয়) অসম্ভব হতে পারে। যোনি তরল ন্যূনতম হতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে, স্থানীয় বা সাধারণ অ্যানেশেসিয়া পরীক্ষা করার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
চিকিৎসা
চিকিত্সা সাধারণত কাউন্সেলিং, শিক্ষা এবং পেশী ব্যায়ামকে একত্রিত করে। চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে:
Kegel ব্যায়াম
Kegel exercises cause the repeated contraction and relaxation of the pelvic muscles. The exercises can help improve control over the vaginal muscles.
যোনি প্রসারণ ব্যায়াম
ভ্যাজাইনাল ডিলেশন ব্যায়ামে রোগীর নিজের আঙ্গুল বা প্লাস্টিকের যন্ত্র ব্যবহার করে যার নাম ডাইলেটর। ডাইলেটরগুলি ধীরে ধীরে আকারে বৃদ্ধি পায় এবং সময়ের সাথে সাথে যোনিতে স্থাপন করা হয়। ডাইলেটর যোনিতে থাকাকালীন মহিলাদের কেগেল ব্যায়াম করতে বলা হতে পারে।
রোগীরা স্বাচ্ছন্দ্যের স্তরে পৌঁছে যাওয়ার পরে, যৌন মিলনের চেষ্টা করা হয়। রোগীদের নিজেরাই ডাইলেটর বসাতে বলা হতে পারে। কিন্তু, প্রোগ্রামটি একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী দ্বারা তত্ত্বাবধান করা হয়।
শিক্ষাগত চিকিৎসা
যৌনতার ভয় এই ব্যাধির একটি বড় অংশ। নারীদের শিক্ষিত করা চিকিৎসার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ। মহিলাদের যৌন অঙ্গ এবং তারা কীভাবে কাজ করে সে সম্পর্কে শেখানো হয়। যৌন প্রতিক্রিয়া চক্র এবং সাধারণ যৌন মিথগুলিও আলোচনা করা হয়েছে।
কাউন্সেলিং
কারণের উপর নির্ভর করে, মনস্তাত্ত্বিক কাউন্সেলিং প্রায়ই যোনিসমাসের চিকিত্সার কেন্দ্রবিন্দু। যৌন নির্যাতন বা আঘাতজনিত কারণে প্রাথমিক যোনিসমাসযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য এটি বিশেষভাবে সহায়ক।
প্রতিরোধ
আপনার যোনিসমাস হওয়ার সম্ভাবনা কমাতে সাহায্য করার জন্য, আপনি যদি সহবাসের সময় ব্যথা অনুভব করেন তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তার বা স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে কথা বলুন। ভ্যাজিনিসমাস একটি স্বয়ংক্রিয় প্রতিক্রিয়া হয়ে উঠতে পারে যদি ব্যথার দ্রুত চিকিৎসা না করা হয়।