সংজ্ঞা
স্কোলিওসিস হল মেরুদণ্ড বা মেরুদণ্ডের একটি অস্বাভাবিক বক্রতা। ঘাড় থেকে নিতম্ব পর্যন্ত একটি সরল উল্লম্ব রেখার পরিবর্তে, মেরুদণ্ডের একটি সি- বা এস-আকৃতি রয়েছে। এর ফলে কাঁধ এবং নিতম্ব অসম হতে পারে।
কারণসমূহ
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, স্কোলিওসিসের কারণ অজানা। কখনও কখনও এটি একটি জন্মগত জন্মগত ত্রুটি, রোগ বা সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত। এটি সাধারণত বয়ঃসন্ধির আগে শৈশবে বিকাশ লাভ করে, যদিও এটি কিশোর বয়স পর্যন্ত নির্ণয় করা যায় না। স্কোলিওসিস রোগ নির্ণয়ের বয়স অনুসারে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়:
- ইনফ্যান্টাইল স্কোলিওসিস: তিন বছরের কম বয়সী
- এই ফর্ম থেকে হতে পারে:
- জন্ম ত্রুটি
- স্নায়ু এবং পেশীগুলির রোগ (পেশীবহুল ডিস্ট্রোফি বা সেরিব্রাল পালসি)
- আঘাত
- সংক্রমণ
- টিউমার
- এই ফর্ম থেকে হতে পারে:
- কিশোর স্কোলিওসিস: 3-10 বছর বয়সী
- কৈশোর স্কোলিওসিস: 10 বছর বয়স থেকে ক্রমবর্ধমান সময়ের শেষ পর্যন্ত
মাঝে মাঝে, স্কোলিওসিসের মেরুদণ্ডের বক্রতা মেরুদণ্ডের বিকৃতির পরিবর্তে একটি পেশী ভারসাম্যহীনতার কারণে হয়।
ঝুঁকির কারণ
একটি ঝুঁকির কারণ এমন কিছু যা আপনার রোগ বা অবস্থা হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়।
ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- বয়স: কিশোর বছর (বয়স 10 এবং তার বেশি)
- যে পরিবারের সদস্যদের স্কোলিওসিস হয়েছে
- বিলম্বিত বয়ঃসন্ধি এবং মেয়েদের প্রথম মাসিক
লক্ষণ
উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত:
- অমসৃণ কাঁধ
- বিশিষ্ট কাঁধের ফলক বা পাঁজর
- অমসৃণ কোমর
- একটি উঁচু নিতম্ব
- একপাশে হেলান দিয়ে
- দীর্ঘস্থায়ী পিঠে ব্যথা (সাধারণত শুধুমাত্র যদি কয়েক বছর ধরে চিকিত্সা না করা হয়)
স্কোলিওসিসের আরও গুরুতর ক্ষেত্রে হতে পারে:
- ফুসফুস এবং হার্টের উপর চাপের কারণে শ্বাসকষ্ট হয়
- শরীরের ইমেজ সমস্যা
রোগ নির্ণয়
স্কোলিওসিস প্রায়ই নিয়মিতভাবে শিশুর পরিদর্শন এবং স্কুলে পরীক্ষা করা হয়। অফিসে গিয়ে আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গ এবং চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন। ডাক্তার নিম্নলিখিত পরীক্ষা করবেন:
- পেছনে
- কাঁধ
- বুক
- পেলভিস
- পাগুলো
- পা দুটো
- চামড়া
অন্যান্য পরীক্ষা এবং ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
এক্স-রে বা এমআরআই
আপনার যদি উল্লেখযোগ্য মেরুদণ্ডের বক্ররেখা, অস্বাভাবিক পিঠে ব্যথা বা মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের সমস্যাগুলির লক্ষণ থাকে তবে ডাক্তার একটি এক্স-রে সুপারিশ করতে পারেন। মাঝে মাঝে, আরও পরীক্ষার প্রয়োজন হয়। আপনার এমআরআইও থাকতে পারে।
বক্ররেখা পরিমাপ
ডাক্তার এক্স-রেতে বক্ররেখার কোণ পরিমাপ করেন। সাধারণভাবে, 20° এর বেশি বক্ররেখার জন্য পর্যবেক্ষণ এবং চিকিত্সার প্রয়োজন হয়। ডাক্তাররা মেরুদণ্ডের বক্ররেখাকে তাদের অবস্থান, আকৃতি, প্যাটার্ন এবং কারণ দ্বারা শ্রেণীবদ্ধ করে। কিভাবে স্কোলিওসিসের চিকিৎসা করা যায় তা নির্ধারণ করতে তারা এই তথ্য ব্যবহার করে।
মেরুদণ্ডের ডাক্তারের কাছে রেফারেল
আপনার ডাক্তার আপনাকে একজন অর্থোপেডিক মেরুদন্ড বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাতে পারেন, একজন ডাক্তার যার স্কোলিওসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের চিকিত্সা করার অভিজ্ঞতা রয়েছে।
চিকিৎসা
Children with mild spinal curves generally do not need treatment. The চিকিত্সার ধরন depends on:
- আপনার বয়স
- আপনার বাড়ার সম্ভাবনা আর কত
- বক্ররেখার ডিগ্রী এবং প্যাটার্ন
- পিঠে ব্যথা হলে
চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে:
পর্যবেক্ষণ
আপনার বক্ররেখা 20°-এর কম হলে বা আপনার বৃদ্ধি প্রায় সম্পন্ন হলে আপনার ডাক্তার সম্ভবত প্রতি 3-6 মাসে আপনাকে পরীক্ষা করে বক্ররেখা নিরীক্ষণ করবেন।
ব্রেসিং
ব্রেসিংয়ের লক্ষ্য হল কার্ভগুলিকে খারাপ হওয়া থেকে রোধ করা। আপনার ডাক্তার সুপারিশ করতে পারেন যে আপনি যদি এখনও ক্রমবর্ধমান হন এবং আপনার বক্ররেখা 20°-এর বেশি হয় তাহলে আপনি একটি পিঠে বন্ধনী পরুন। একবার আপনি বেড়ে ওঠা বন্ধ করলে, আরও চিকিত্সার প্রয়োজন বক্ররেখার আকার এবং এটি আপনার চেহারা এবং কার্যকারিতাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তার উপর নির্ভর করবে। ধনুর্বন্ধনী সাধারণত মেয়েদের জন্য 15-16 এবং ছেলেদের জন্য 17-18 বছর বয়সের পরে ব্যবহার করা হয় না।
ব্রেসিং প্রথমে অস্বস্তি বোধ করবে। শিশুদের নির্দেশিত বক্রবন্ধনী পরার জন্য প্রচুর সমর্থনের প্রয়োজন হবে, সেইসাথে একটি ইতিবাচক দেহের ইমেজ তৈরি করতে উত্সাহ দেওয়া হবে।
সার্জারি
গুরুতর ক্ষেত্রে যেখানে বক্রতা 40°-50°-এর বেশি হয়, আপনার ডাক্তার একটি বক্ররেখা সংশোধন করার জন্য অস্ত্রোপচারের সুপারিশ করতে পারেন বা যদি আপনি এখনও ক্রমবর্ধমান হন তবে এটিকে খারাপ হওয়া বন্ধ করতে পারেন। অস্ত্রোপচারে সাধারণত মেরুদণ্ডের কশেরুকাকে একত্রিত করা বা বক্রতা কমাতে অভ্যন্তরীণ রড ব্যবহার করা জড়িত। হাসপাতালে ভর্তি 5-7 দিন স্থায়ী হতে পারে। পুনরুদ্ধারের জন্য কয়েক মাস সময় লাগতে পারে। স্ট্যাপলিং পদ্ধতি বা ইমপ্লান্ট ব্যবহার করে অস্ত্রোপচারের কৌশল, সেইসাথে অন্যান্য অস্ত্রোপচারের কৌশলগুলিও উপলব্ধ, তবে কিছু এখনও পরীক্ষামূলক।
আপনার সন্তানের স্কোলিওসিস ধরা পড়লে, আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।
প্রতিরোধ
স্কোলিওসিস প্রতিরোধের জন্য কোন নির্দেশিকা নেই কারণ কারণটি সাধারণত অজানা। কিছু স্কুলে স্কোলিওসিস শনাক্ত করার জন্য স্কোলিওসিস স্ক্রিনিং প্রোগ্রাম আছে, সাধারণত পঞ্চম বা ষষ্ঠ গ্রেডে। স্কুলে স্কোলিওসিস ধরা পড়লে, আপনাকে আপনার ডাক্তারের সাথে ফলো-আপ করার পরামর্শ দেওয়া হবে।