সংজ্ঞা
প্রাইমারি বিলিয়ারি সিরোসিস (PBC) হল লিভারের অভ্যন্তরে একটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা। এটি লিভারের একটি অংশে ফুলে যায় যাকে পিত্ত নালী বলা হয়। ওভারটাইম এই ফোলা পিত্ত নালী স্থায়ী ক্ষতি হতে পারে.
লিভার পিত্ত নামক তরল তৈরি করে। তরল যকৃত থেকে পিত্ত নালী মাধ্যমে পাঠানো হয়. পিত্ত তারপর গলব্লাডারে চলে যায় এবং অবশেষে ছোট অন্ত্রে। পিত্ত অন্ত্রে খাদ্য ভেঙ্গে সাহায্য করে। পিবিসি লিভার থেকে পিত্তের সরানো কঠিন করে তোলে। পিত্ত ক্ষতিগ্রস্থ পিত্ত নালীগুলির মধ্য দিয়ে যেতে সক্ষম হয় না। ফলে পিত্ত যকৃতে ফিরে আসে। এটি শেষ পর্যন্ত লিভারের ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে।
আপনি যদি সন্দেহ করেন যে আপনার পিবিসি আছে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সা শুরু করার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে কাজ করুন। PBC আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষ নির্ণয়ের পর বহু বছর ধরে পূর্ণ জীবন যাপন করেন। যারা তাদের ডাক্তারের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করেন তাদের জন্য দীর্ঘমেয়াদী পূর্বাভাস সবচেয়ে ভালো।
কারণসমূহ
PBC এর সঠিক কারণ বা কারণগুলি অজানা। যাইহোক, কারণ 95% রোগীদের নির্দিষ্ট অটোঅ্যান্টিবডি আছে। এটি একটি অটোইমিউন ব্যাধি নির্দেশ করতে পারে। এর অর্থ হল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা জীবাণুর মতো বিদেশী আইটেমগুলির পরিবর্তে স্বাস্থ্যের টিস্যুকে আক্রমণ করছে।
ঝুঁকির কারণ
আপনার পিবিসি হওয়ার সম্ভাবনা বাড়ায় এমন কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- লিঙ্গ: পুরুষদের তুলনায় মহিলারা PBC বিকাশের সম্ভাবনা প্রায় দশগুণ বেশি
- পারিবারিক ইতিহাস
- Viral hepatitis (both hepatitis B and C)
লক্ষণ
PBC এর লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- ক্লান্তি
- Itchy চামড়া
- পেটে ব্যথা, বিশেষ করে ডান উপরের পেটে
- লিভারের ক্ষতির লক্ষণ:
- Jaundice (yellowing of the skin and/or eyes)
- মাকড়সার শিরা
- জ্যানথেলাসমা - চোখের পাতার চারপাশে হলুদ জমা
রোগ নির্ণয়
Your doctor will ask about your symptoms and medical history. A physical exam will be done. Blood tests will help to determine the extent of liver problems. They may also help look for causes like a hepatitis infection or autoimmune disorder. A liver biopsy will also help determine how much liver damage has occurred.
পিত্ত নালীগুলির বিস্তারিত ছবি প্রয়োজন হতে পারে। এই ছবিগুলি পেতে, আপনার ডাক্তার অর্ডার করতে পারেন:
- এম.আর. আই স্ক্যান
- সিটি স্ক্যান
- আল্ট্রাসাউন্ড
- Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP)
চিকিৎসা
There is no known cure for PBC. However, a variety of treatments may help to manage symptoms. Treatment can also help to slow the progression of liver damage and reduce the possibility of complications.
আপনার জন্য সেরা চিকিত্সা পরিকল্পনা সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
ওষুধ
কিছু ওষুধ চুলকানি নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে। Ursodeoxycholic অ্যাসিড পিত্ত নালী মাধ্যমে পিত্ত সরাতে সাহায্য করতে পারে.
পুষ্টি
আপনার ডাক্তার ভিটামিন সম্পূরক সুপারিশ করতে পারে। পিত্তের নিম্ন মাত্রা আপনার শরীরের জন্য খাদ্য ভাঙ্গা কঠিন করে তুলতে পারে। ফলে খাবার থেকে পর্যাপ্ত ভিটামিন পাওয়া যায় না। ভিটামিন এ, ডি, কে, এবং ক্যালসিয়াম সাধারণত সুপারিশ করা হয়।
একটি স্বাস্থ্যকর, সুষম খাদ্য আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্যকে সাহায্য করে। আপনার পুষ্টির লক্ষ্যে পৌঁছাতে আপনার সমস্যা হলে আপনার ডাক্তার সাপ্লিমেন্টের সুপারিশ করতে পারেন। আপনার যদি সিরোসিস থাকে তবে আপনার কাঁচা শেলফিশ এড়ানো উচিত।
অ্যালকোহল বা অন্যান্য আইটেমগুলি এড়িয়ে চলুন যা আপনার লিভারকে প্রভাবিত করতে পারে। আপনি যে ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। এমনকি কিছু ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ সিরোসিসের জন্য ক্ষতিকারক হতে পারে।
লিভার ট্রান্সপ্লান্ট
A liver transplant is the only complete cure for PBC. It is only considered when other treatments are unable to control symptoms.
প্রতিরোধ
PBC এর সঠিক কারণ অজানা, তাই প্রতিরোধের জন্য কোন সুস্পষ্ট পদক্ষেপ নেই।