সংজ্ঞা
একটি পেরিফেরালি সন্নিবেশিত সেন্ট্রাল ক্যাথেটার (PICC) সংক্রমণ ঘটে যখন ব্যাকটেরিয়া একটি কেন্দ্রীয় লাইন ক্যাথেটারের মাধ্যমে বা তার চারপাশে রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে। একটি পেরিফেরালি ঢোকানো কেন্দ্রীয় ক্যাথেটার হল একটি দীর্ঘ, পাতলা টিউব যা বাহুতে একটি শিরার মাধ্যমে ঢোকানো হয়। ক্যাথেটারটি বাহুর শিরা দিয়ে থ্রেড করা হয় যতক্ষণ না এটি হৃদয়ের কাছাকাছি একটি বড় শিরায় পৌঁছায়। সাধারণত PICC লাইন বলা হয়, এটি ওষুধ, পুষ্টি, IV তরল এবং কেমোথেরাপি সরবরাহ করতে ব্যবহৃত হয়।
.
যদি ব্যাকটেরিয়া কেন্দ্রীয় লাইন ক্যাথেটারে বৃদ্ধি পেতে শুরু করে, তবে তারা সহজেই রক্তে প্রবেশ করতে পারে এবং একটি গুরুতর সংক্রমণ ঘটাতে পারে। এটি সেপসিস নামক একটি অবস্থার দিকে পরিচালিত করতে পারে, যা ব্যাকটেরিয়া শরীরকে আচ্ছন্ন করলে ঘটে। যদি আপনার সন্দেহ হয় যে আপনার এই অবস্থা আছে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
কারণসমূহ
ব্যাকটেরিয়া সাধারণত ত্বকে বাস করে। যেহেতু ক্যাথেটারটি আপনার ত্বকের মাধ্যমে ঢোকানো হয়, এই ব্যাকটেরিয়া কখনও কখনও ক্যাথেটারের বাইরের দিকে ট্র্যাক করবে। ক্যাথেটার থেকে, তারা আপনার রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করতে পারে।
ঝুঁকির কারণ
এই কারণগুলি এই সংক্রমণের বিকাশের সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়:
- একটি খুব দীর্ঘ সময়ের জন্য একটি ক্যাথেটার আছে
- একটি ক্যাথেটার থাকা যা একটি অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল (একটি পদার্থ যা ব্যাকটেরিয়াকে হত্যা করে) দিয়ে লেপা নয়
- ঊরুতে একটি শিরায় একটি ক্যাথেটার ঢোকানো হচ্ছে
- একটি দুর্বল ইমিউন সিস্টেম থাকার
- নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে থাকা
- শরীর বা ত্বকের অন্য কোথাও সংক্রমণ হওয়া
লক্ষণ
আপনার যদি এই উপসর্গগুলির মধ্যে কোনটি থাকে তবে অনুমান করবেন না এটি একটি সংক্রমণের কারণে। এইগুলো উপসর্গ সৃষ্টি হতে পারে অন্যান্য শর্ত দ্বারা। আপনার যদি এইগুলির মধ্যে কোনটি থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন:
- জ্বর
- হিরহিরে টান্ডা
- দ্রুত হার্ট রেট
- ক্যাথেটার সাইটে লালভাব, ফোলাভাব বা কোমলতা
- ক্যাথেটার সাইট থেকে নিষ্কাশন
রোগ নির্ণয়
আপনার ডাক্তার আপনার লক্ষণ এবং চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন।
পরীক্ষায় নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- রক্ত পরীক্ষা এবং সংস্কৃতি - রক্তের কোষ পরীক্ষা করা এবং ব্যাকটেরিয়া আছে কিনা তা পরীক্ষা করা
- অন্যান্য সংস্কৃতি- প্রস্রাব, থুতনি, এবং/অথবা ত্বক সংক্রমণের জন্য পরীক্ষা করে
- ইকোকার্ডিওগ্রাম - পরীক্ষা করার জন্য ব্যাকটেরিয়া হার্টের ভালভে পৌঁছেছে কিনা তা দেখতে হার্ট
চিকিৎসা
আপনার জন্য সেরা চিকিত্সা পরিকল্পনা সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- অ্যান্টিবায়োটিক - অ্যান্টিবায়োটিক হল একটি সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত ওষুধ। আপনাকে যে ধরনের অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হবে তা নির্ভর করে আপনার রক্তে কোন ব্যাকটেরিয়া পাওয়া যাচ্ছে তার উপর।
- সেন্ট্রাল লাইন কেয়ার—প্রায়শই, PICC লাইনটি অপসারণ করতে হবে এবং একটি নতুন ক্যাথেটার দিয়ে প্রতিস্থাপন করতে হবে।
প্রতিরোধ
হাসপাতালে
যখন আপনি একটি PICC লাইন স্থাপন করবেন, তখন কর্মীরা আপনার সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি গ্রহণ করবে:
- ক্যাথেটার ঢোকানোর জন্য সাবধানে একটি নিরাপদ সাইট বেছে নিন।
- তাদের হাত ভালভাবে ধুয়ে নিন বা হ্যান্ড স্যানিটাইজার ব্যবহার করুন।
- সার্জিক্যাল গাউন, মাস্ক, গ্লাভস এবং চুলের আবরণ পরুন।
- এন্টিসেপটিক ক্লিনজার দিয়ে আপনার হাত পরিষ্কার করুন।
- আপনার উপরে একটি জীবাণুমুক্ত শীট রাখুন।
PICC লাইন চালু হওয়ার পরে, কর্মীরা করবে:
- ক্যাথেটার স্পর্শ করার আগে বা ক্যাথেটারের উপর ব্যান্ডেজ পরিবর্তন করার আগে তাদের হাত ভালভাবে ধুয়ে নিন এবং গ্লাভস পরুন।
- ক্যাথেটার খোলা পরিষ্কার করতে একটি এন্টিসেপটিক ব্যবহার করুন।
- ওষুধ, তরল, বা পুষ্টি যা ক্যাথেটারের মাধ্যমে সরবরাহ করা হবে পরিচালনা করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করুন।
- ক্যাথেটারটি যতক্ষণ প্রয়োজন ততক্ষণ জায়গায় রাখুন।
- সংক্রমণের লক্ষণগুলির জন্য প্রতিদিন ক্যাথেটার এবং সন্নিবেশ সাইট পরীক্ষা করুন।
- ব্যান্ডেজ পরিবর্তন করার সময় আপনার হাসপাতালের কক্ষে দর্শকদের অনুমতি দেবেন না।
এছাড়াও আপনার সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে আপনি যে পদক্ষেপ নিতে পারেন:
- কর্মীদের একটি সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য সমস্ত সতর্কতা অবলম্বন করতে বলুন।
- ব্যান্ডেজ পরিবর্তন করার প্রয়োজন হলে বা জায়গাটি লাল বা ঘা হলে কর্মীদের এখনই বলুন।
- আপনার হাসপাতালের ঘরে প্রবেশকারী প্রত্যেককে তাদের হাত ধোয়ার জন্য বলুন। দর্শকদের আপনার ক্যাথেটার স্পর্শ করার অনুমতি দেবেন না।
ঘরে
- আপনার PICC লাইন সম্পর্কিত সমস্ত নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।
- কীভাবে আপনার ক্যাথেটারের যত্ন নিতে হয় তা শিখুন। এই সাধারণ নির্দেশিকা অনুসরণ করুন:
- স্নান এবং স্নান সম্পর্কে নির্দিষ্ট নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন
- ক্যাথেটার স্পর্শ করার আগে, আপনার হাত ধুয়ে নিন বা হ্যান্ড স্যানিটাইজার ব্যবহার করুন। এলাকায় স্পর্শ করার সময় গ্লাভস পরুন।
- নির্দেশ অনুসারে ব্যান্ডেজ পরিবর্তন করুন
- একটি এন্টিসেপটিক দিয়ে ক্যাথেটার ক্যাপ ধুয়ে নিন।
- কাউকে ক্যাথেটার বা টিউব স্পর্শ করতে দেবেন না।
- সংক্রমণের লক্ষণগুলির জন্য প্রতিদিন সন্নিবেশ সাইটটি পরীক্ষা করুন, যেমন লালভাব বা ব্যথা।
- আপনি যদি মনে করেন যে আপনার সংক্রমণ (জ্বর, ঠাণ্ডা) হয়েছে তবে আপনার ডাক্তারকে কল করুন।