সংজ্ঞা
পেরিফেরাল ভাস্কুলার ডিজিজ (PVD) হৃৎপিণ্ড বা মস্তিষ্কের অংশ নয় এমন কোনো রক্তনালীর রোগ। পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ (PAD) পায়ের ধমনীতে অ্যাথেরোমা নামক চর্বিযুক্ত পদার্থ জমা হওয়ার কারণে হয়। যেহেতু ধমনীগুলি শরীরের কোষগুলিতে অক্সিজেন সমৃদ্ধ রক্ত বহন করে, তাই রক্ত প্রবাহ হ্রাসের ফলে শারীরিক অঙ্গগুলি ব্যর্থ হতে পারে।
এটি একটি গুরুতর অবস্থা যার জন্য আপনার ডাক্তারের কাছ থেকে যত্ন নেওয়া প্রয়োজন। যত তাড়াতাড়ি PAD চিকিত্সা করা হয়, তত ভাল ফলাফল। যদি আপনার সন্দেহ হয় যে আপনার এই অবস্থা আছে, আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
কারণসমূহ
PAD সাধারণত অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস নামক প্লেক ধীরে ধীরে তৈরি হওয়ার কারণে ঘটে যা ধমনীতে ঘটে। অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে রক্ত জমাট বা এম্বোলিজম, জন্মগত হৃদরোগ, এবং রক্তনালীগুলির প্রদাহ যাকে ভাস্কুলাইটিস বলা হয়।
PAD বংশগত হতে পারে। আপনি অতিরিক্ত ওজন বা স্থূল, বা উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস, বা উচ্চ কোলেস্টেরল থাকলে PAD পেতে পারেন। অস্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার পছন্দ যেমন ধূমপান, উচ্চ চর্বিযুক্ত খাবার খাওয়া এবং পর্যাপ্ত ব্যায়াম না করা PAD-এর দিকে পরিচালিত করে।
ঝুঁকির কারণ
আপনার PAD বিকাশের সম্ভাবনা বাড়ায় এমন কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- ডায়াবেটিস
- সিগারেট ধূমপান
- উচ্চ রক্তচাপ বা উচ্চ রক্তচাপের পারিবারিক ইতিহাস
- স্ট্রোক বা স্ট্রোকের পারিবারিক ইতিহাস
- উচ্চ কোলেস্টেরল বা উচ্চ কোলেস্টেরলের পারিবারিক ইতিহাস
- বয়স: 50 এর বেশি
- রক্তে উচ্চ হোমোসিস্টাইনের মাত্রা
- লিঙ্গ পুরুষ
- PAD এর পারিবারিক ইতিহাস
লক্ষণ
PAD এর উপসর্গগুলি রক্ত থেকে বঞ্চিত শরীরের অঙ্গ বা অংশের সাথে সম্পর্কিত। এটা অন্তর্ভুক্ত:
- ব্যায়ামের ফলে পায়ে ব্যথা, ক্লান্তি, ব্যাথা, টান, দুর্বলতা, ক্র্যাম্পিং বা ঝাঁকুনি যা বিশ্রামের সময় চলে যায়
- বিশ্রামে পা বা পায়ের অসাড়তা এবং ব্যথা
- ঠান্ডা হাত, পা বা পা
- পায়ে এবং/অথবা পায়ে চুল পড়া
- পায়ে ফ্যাকাশে ভাব বা নীল ভাব
- পায়ে দুর্বল বা অনুপস্থিত নাড়ি
- ঘা, আলসার বা পা ও পায়ের সংক্রমণ যা ধীরে ধীরে সেরে যায়
- ইরেক্টাইল ডিসফাংশন
- নীচের অংশে ফুলে যাওয়া
- পেশী অবক্ষয়
রোগ নির্ণয়
আপনার ডাক্তার আপনার লক্ষণ এবং চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবে। একটি শারীরিক পরীক্ষা সম্পন্ন করা হবে।
পরীক্ষার সময়, আপনার ডাক্তার হতে পারে:
- পায়ের ধমনীতে নাড়ির শক্তি পরীক্ষা করুন
- স্টেথোস্কোপ ব্যবহার করে পায়ের ধমনী বা পেটে হুশিং শব্দ শুনুন
- পায়ের বিভিন্ন পয়েন্টে রক্তচাপ পরীক্ষা করুন এবং সাধারণ বাহু রক্তচাপের সাথে তুলনা করুন
- একটি ট্রেডমিল পরীক্ষা পরিচালনা করুন
আপনার শারীরিক তরল পরীক্ষা করা যেতে পারে। এটি রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে করা যেতে পারে।
আপনার অভ্যন্তরীণ শারীরিক কাঠামোর ছবি তোলার প্রয়োজন হতে পারে। এটি দিয়ে করা যেতে পারে:
- আল্ট্রাসাউন্ড এবং ডপলার বিশ্লেষণ
- এনজিওগ্রাফি
- চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (MRI)
আপনার হার্টের কার্যকলাপ পরীক্ষা করা প্রয়োজন হতে পারে। এটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি, ইকেজি) দিয়ে করা যেতে পারে।
চিকিৎসা
প্রাথমিক চিকিৎসা রোগকে ধীর বা বন্ধ করতে পারে। আপনার জন্য সেরা চিকিত্সা পরিকল্পনা সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
জীবনধারা পরিবর্তন
- ধূমপান শম
- ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ
- রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ
- বর্ধিত শারীরিক কার্যকলাপ - যেমন একটি হাঁটা প্রোগ্রাম
- ওজন কমানো, ওজন বেশি হলে
- কম স্যাচুরেটেড ফ্যাট, কম কোলেস্টেরল ডায়েট
- পায়ের যত্ন - ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য খুবই গুরুত্বপূর্ণ:
- জুতা যে সঠিকভাবে ফিট
- পায়ের সমস্ত আঘাতের সঠিক চিকিৎসা - রক্ত চলাচল খারাপ হলে নিরাময় মন্থর হয়, তাই সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি
ঔষধ
আপনার ডাক্তার লিখতে পারেন:
- রক্ত পাতলা করে
- ব্যথার ঔষধ
- কোলেস্টেরল-হ্রাসকারী এজেন্ট যাকে স্ট্যাটিন বলে
- প্রভাবিত ধমনী বড় বা প্রসারিত করার ওষুধ
আক্রমণাত্মক পদ্ধতি
পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- বেলুন এনজিওপ্লাস্টি—একটি বেলুনকে প্রসারিত করার জন্য ধমনীতে স্ফীত করা হয়
- স্টেন্ট ইমপ্লান্ট—একটি তারের জাল টিউব ধমনীতে স্থাপন করা হয়; ধমনী খোলা রেখে স্টেন্ট প্রসারিত হয় এবং জায়গায় থাকে
- লেজার চিকিত্সা
- অ্যাথেরেক্টমি - একটি ক্যাথেটার নামক একটি টিউব ব্যবহার করা হয় যা রক্তনালীর ভিতরের প্লেক অপসারণ করতে ব্যবহৃত হয়
সার্জারি
সরু ধমনী খোলার জন্য অস্ত্রোপচার করা হয় গুরুতর ক্ষেত্রে।
- এন্ডাটারেক্টমি- ধমনীর আস্তরণ সরানো হয়, সাথে প্লেক তৈরি হয়
- বাইপাস সার্জারি - শরীরের অন্য অংশ থেকে একটি শিরা বা একটি সিন্থেটিক গ্রাফ্ট জাহাজটি প্রতিস্থাপন করে
আপনার যদি PAD ধরা পড়ে তবে আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।
প্রতিরোধ
আপনার PAD পাওয়ার সম্ভাবনা কমাতে সাহায্য করার জন্য, চিকিত্সার অধীনে উপরে তালিকাভুক্ত জীবনধারা পরিবর্তন করুন।