সংজ্ঞা
গলস্টোন হল পাথরের মতো উপাদানের টুকরো যা পিত্তথলিতে তৈরি হয়। গলব্লাডার লিভার এবং পাকস্থলীর কাছে অবস্থিত। পিত্তথলির বেশিরভাগ পাথর কোলেস্টেরল দিয়ে তৈরি। বাকিগুলো বিলিরুবিন দিয়ে তৈরি। বিলিরুবিন হল রক্তের পণ্য হিমোগ্লোবিনের একটি ভাঙ্গন রঙ্গক।
বিলিয়ারি কোলিক হল পিত্তনালীতে আটকে থাকা পিত্তথলির কারণে সৃষ্ট ব্যথা (একটি টিউব যা পিত্তকে ছোট অন্ত্রে বহন করে)। কখনও কখনও, পিত্ত নালীতে ধরা পাথরের কারণে কোলেসিস্টাইটিস (পিত্তথলির প্রদাহ) হয়। কোলাঞ্জাইটিস হল পিত্তনালীতে প্রদাহ যা পিত্তথলির পাথর বা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের কারণে হয়।
কারণসমূহ
গলব্লাডার পিত্ত সঞ্চয় করে। এই তরল লিভারে উত্পাদিত হয় এবং চর্বি হজম করতে ছোট অন্ত্রে ব্যবহৃত হয়। পিত্তে কোলেস্টেরল, জল, বিলিরুবিন এবং পিত্ত লবণ থাকে।
পিত্তপাথর নিম্নলিখিত অবস্থার অধীনে গঠন করতে পারে:
- পিত্ত থেকে পিত্ত লবণের অত্যধিক শোষণ
- পিত্ত থেকে পানির অত্যধিক শোষণ
- পিত্তে অত্যধিক কোলেস্টেরল
- গলব্লাডারের আস্তরণের প্রদাহ
ঝুঁকির কারণ
এই কারণগুলি আপনার পিত্তথলির পাথর হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়। আপনার যদি এই ঝুঁকির কারণগুলির কোনটি থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন:
- বয়স: 60 বছরের বেশি
- লিঙ্গ:
- মহিলা 20 থেকে 60 বছর বয়সী
- গর্ভাবস্থা, মৌখিক গর্ভনিরোধক ব্যবহার বা হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপির কারণে উচ্চ ইস্ট্রোজেনের মাত্রা সহ মহিলাদের
- স্থূলতা
- জাতি: পিমা ভারতীয় এবং অন্যান্য নেটিভ আমেরিকান, মেক্সিকান আমেরিকান এবং উত্তর ইউরোপীয়রা
- কোলেস্টেরল-হ্রাসকারী ওষুধের ব্যবহার
- ডায়াবেটিস
- দ্রুত ওজন হ্রাস এবং উপবাস
- আগের পিত্তথলির পাথর
- গলব্লাডার এবং নালীগুলির রোগ
- সিকেল সেল অ্যানিমিয়া সহ রক্তের রোগ
লক্ষণ
অনেকের উপসর্গ ছাড়াই পিত্তথলিতে পাথর হয়, যাকে বলা হয় "নীরব পিত্তথলি।" কিছু ক্ষেত্রে, এগুলি চিকিত্সা করা হয়।
পিত্তথলির পাথরের কারণে পেটের উপরের অংশে ব্যথা হতে পারে। এটিকে কখনও কখনও আক্রমণ বলা হয় কারণ এটি হঠাৎ শুরু হয়, প্রায়শই চর্বিযুক্ত খাবারের পরে। ব্যথা তীব্র এবং 30 মিনিট বা কয়েক ঘন্টা স্থায়ী হতে পারে।
অন্যান্য উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত:
- ডানদিকে, পাঁজরের নীচে মাঝে মাঝে ব্যথা
- ফোলাভাব, বমি বমি ভাব এবং বমি
- বেলচিং, গ্যাস এবং বদহজম
আপনার যদি নিম্নলিখিত উপসর্গ থাকে, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে দেখুন:
- পেটে ব্যথা
- ঘাম
- ঠাণ্ডা
- সল্প জ্বর
- জন্ডিস (ত্বকের হলুদ বর্ণ বা চোখের সাদা)
- মাটির রঙের মল
রোগ নির্ণয়
ডাক্তার আপনার উপসর্গ এবং চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন।
পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- পেটের এক্স-রে- একটি পরীক্ষা যা দেহের অভ্যন্তরে কাঠামোর ছবি তুলতে বিকিরণ ব্যবহার করে, প্রায় 15% পিত্তথলি সাধারণ এক্স-রেতে দেখা যায়
- আল্ট্রাসাউন্ড - একটি পরীক্ষা যা পিত্তথলির পাথর খুঁজে পেতে শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে
- চৌম্বকীয় অনুরণন কোল্যাঞ্জিওপ্যানক্রিটোগ্রাফি (এমআরসিপি) - অগ্ন্যাশয় এবং পিত্তথলির মূল্যায়নের একটি সঠিক এবং অ আক্রমণাত্মক উপায়
- এন্ডোস্কোপিক রেট্রোগ্রেড কোল্যাঞ্জিওপ্যানক্রিয়েটোগ্রাফি (ইআরসিপি) - একটি পরীক্ষা যা এন্ডোস্কোপির সংমিশ্রণ ব্যবহার করে (আপনার পাচনতন্ত্র দেখার জন্য একটি নমনীয় ফাইবারোপটিক ক্যামেরা ব্যবহার করে) এবং এক্স-রে
- কোলেসিস্টোগ্রাম বা কোলেসিন্টিগ্রাফি—এক্স-রে যা পিত্তথলির নড়াচড়া এবং পিত্ত নালীতে পিত্ত বহন করে এমন সিস্টিক নালীতে বাধা দেখায়
- রক্ত পরীক্ষা - একটি সংক্রমণ, জন্ডিস, প্যানক্রিয়াটাইটিস, বা একটি বাধা খুঁজে পেতে ব্যবহার করা যেতে পারে
চিকিৎসা
আপনার জন্য সেরা চিকিত্সা পরিকল্পনা সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। বিকল্প অন্তর্ভুক্ত:
অস্ত্রোপচার চিকিত্সা
- ল্যাপারোস্কোপিক কোলেসিস্টেক্টমি—ল্যাপারোস্কোপিক কোলেসিস্টেক্টমি হল পেটের বেশ কয়েকটি ছোট ছেদের মাধ্যমে গলব্লাডার অপসারণ। গলব্লাডার দেখার জন্য, একটি ক্যামেরা সহ একটি ছোট, আলোকিত টিউব একটি ছিদ্রের মধ্যে ঢোকানো হয়। অস্ত্রোপচারের যন্ত্রগুলি অন্যান্য ছেদগুলির মধ্যে একটির মাধ্যমে গলব্লাডার অপসারণ করতে ব্যবহৃত হয়।
- ওপেন কোলেসিস্টেক্টমি - ওপেন কোলেসিস্টেক্টমি হল পেটে একটি বড় ছেদের মাধ্যমে গলব্লাডার অপসারণ করা। পেটে সংক্রমণ বা দাগ টিস্যুতে প্রচুর পরিমাণে থাকলে এটি প্রয়োজনীয়।
ওষুধ
আপনার ডাক্তার আপনাকে ছোট পাথর দ্রবীভূত করার ওষুধ দিতে পারে। আপনাকে কয়েক মাস বা এমনকি বছর ধরে ওষুধ খেতে হতে পারে।
অন্যান্য চিকিত্সা
পিত্তথলির পাথরের চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে এমন আরেকটি পদ্ধতিকে বলা হয় এন্ডোস্কোপিক রেট্রোগ্রেড কোলাঞ্জিওপ্যানক্রিটোগ্রাফি (ইআরসিপি)। ERCP পিত্তথলির অস্ত্রোপচারের আগে বা সময় পিত্তথলির পাথর সনাক্ত করতে এবং অপসারণ করতে এন্ডোস্কোপি এবং এক্স-রেগুলির সংমিশ্রণ ব্যবহার করে।
প্রতিরোধ
পিত্তথলিতে পাথর হওয়ার সম্ভাবনা কমাতে:
- একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন
- দ্রুত ওজন কমানোর ডায়েট এড়িয়ে চলুন
- ব্যায়াম নিয়মিত
- কম স্যাচুরেটেড ফ্যাটযুক্ত খাবার খান
- প্রচুর ফলমূল, শাকসবজি, এবং পুরো শস্য জাতীয় খাবার খান